У вас только что была первая вспышка подагры, что же делать дальше? Узнайте, как взять себя в руки, улучшить свои привычки и снизить вероятность повторного приступа.
Первая болезненная вспышка подагры может стать шоком. Но хотя может показаться, что она возникла из ниоткуда, это не так.
Процесс, вызвавший ее, происходил в вашем организме в течение некоторого времени, говорит Джемайма Альбайда, доктор медицины, директор клиники быстрого лечения и оценки артрита при медицинском центре Джона Хопкинса в Балтиморе. И неважно, как давно у вас подагра, роль может играть ваше общее состояние здоровья, продукты, которые вы едите, лекарства, которые вы принимаете, и многое другое.
Сейчас у вас есть шанс нажать кнопку перезагрузки - изменить свои привычки и улучшить здоровье, чтобы вероятность нового приступа была намного меньше. Подагру так легко лечить, но так часто ее неправильно лечат, говорит Альбайда. Люди просто не знают, что им следует делать.
Следите за тем, что вы едите
Подагра вызывается высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Она накапливается в суставах и приводит к вспышке заболевания. Поэтому вам необходимо исключить продукты, повышающие ее уровень.
Следите за такими продуктами-провокаторами, как:
-
Красное мясо
особенно органное мясо, такое как печень, язык и хлебцы
-
Морепродукты,
например, рыба и моллюски
-
Высококалорийные блюда
-
Алкоголь
, особенно пиво и ликер
-
Сладкие продукты и напитки,
например, газировка
Этот список может показаться трудным для проглатывания. Больше никакого пива? Больше никакого стейка? Но, возможно, вам не нужно полностью отказываться от них. Может быть, достаточно просто ограничить эти продукты, говорит Шайлендра Сингх, доктор медицинских наук, медицинский директор по ревматологии Медицинского центра Уайт-Ривер в Бейтсвилле, штат АР.
Некоторые люди могут есть стейк, но не крабов, говорит Сингх. Некоторые могут без проблем выпить пива, другие - нет. Вы должны выяснить, что именно вас провоцирует.
Это не просто сокращение рациона - вам нужно добавить и более полезные продукты. В целом, Альбайда рекомендует людям с подагрой придерживаться сердечно-сосудистой диеты: много овощей и цельного зерна и мало обработанных продуктов. Что касается белков, выбирайте те, которые защищают от подагры, например:
-
Молочные продукты с низким содержанием жира
такие как обезжиренное молоко, сыр и йогурт
-
Фасоль, соя и другие растительные белки
Хотя мы не знаем наверняка, другие продукты и добавки могут помочь снизить уровень мочевой кислоты и, возможно, уменьшить вероятность вспышки заболевания. К ним относятся:
-
Вишня (или вишневый сок или экстракт)
-
Кофе
-
Добавки витамина С
Прежде чем начать употреблять какие-либо из этих продуктов или добавок для борьбы с подагрой, проконсультируйтесь с врачом.
Наконец, не пытайтесь прибегать к диетам. Слишком быстрое голодание или похудение может повысить уровень мочевой кислоты и спровоцировать обострение.
Поймите свои лекарства
Возможно, ваш врач уже назначил вам лекарство. Существует два основных типа:
Краткосрочные препараты для лечения вспышек
. Такие препараты, как колхицин (Colcrys, Mitigare) и нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs), могут помочь справиться с болью во время приступа. Ваш врач может также рекомендовать стероидные таблетки или уколы.
Долгосрочные лекарства для снижения уровня мочевой кислоты.
Эти ежедневные препараты - такие как аллопуринол (Алоприм, Лопурин, Зилоприм), фебуксостат (Улорик), лезинурад (Зурампик), пеглотиказа (Кристекса), пробенецид (Пробалан) и расбуриказа (Элитэк) - лечат основную причину подагры.
Ваш врач, вероятно, начнет с краткосрочного назначения лекарств и изменения образа жизни, чтобы посмотреть, как это повлияет на ваши симптомы. Но в долгосрочной перспективе большинству людей необходимо добавить ежедневный долгосрочный прием лекарств.
Убедитесь, что вы знаете, что делает каждое из ваших лекарств и когда их принимать. И если вам необходимы лекарства длительного действия, не пропускайте приемы. Это может привести к повышению и понижению уровня мочевой кислоты в крови, что может спровоцировать вспышку заболевания.
Позаботьтесь о себе
Регулярно занимайтесь спортом и поддерживайте здоровый вес.
Если у вас избыточный вес или ожирение, в вашем организме больше мочевой кислоты. Снижение веса может помочь снизить ее уровень.
Возьмите под контроль другие состояния здоровья.
Подагра связана с высоким кровяным давлением, диабетом, метаболическим синдромом, болезнями сердца и почек. Если у вас есть хотя бы одна из этих проблем, пройдите лечение.
Спросите своего врача, нужно ли вам внести изменения в лекарства, которые вы принимаете.
Аспирин, диуретики от высокого кровяного давления и лекарства для людей, перенесших трансплантацию органов, могут спровоцировать подагру. Ваш врач поможет вам найти другие альтернативы.
Пейте больше жидкости.
Вы можете снизить вероятность развития подагры, если будете выпивать не менее восьми стаканов жидкости в день. Следите за тем, чтобы не менее половины стакана составляла вода.
Чего ожидать
Альбайда говорит, что первая вспышка заболевания может быть сигналом к пробуждению - признаком того, что вам необходимо перейти на более здоровый образ жизни в целом.
Если вы не справитесь с этим, ваша подагра, вероятно, ухудшится. Это означает более болезненные приступы и, в конечном итоге, длительное повреждение суставов. По словам Альбайды, у вас также может повыситься вероятность возникновения сопутствующих проблем, например, сердечных заболеваний.
Чтобы полностью взять подагру под контроль, может потребоваться время. Возможно, вашему врачу придется время от времени корректировать ваши лекарства, а вам нужно будет определить ваши личные триггеры, что может потребовать проб и ошибок. Альбайда говорит, что организму могут потребоваться годы, чтобы вывести всю мочевую кислоту из суставов.
Но если вы примете на себя обязательства по изменениям и будете тесно сотрудничать со своим врачом, вы сможете контролировать подагру.
С подагрой легко справиться, если знать, как это делать, говорит Альбайда.
