Теносиновит: Симптомы, причины, лечение

Узнайте о теносиновите - болезненном состоянии, при котором воспаляется оболочка, удерживающая сухожилие.

Каковы симптомы?

Воспаленное сухожилие может быть болезненным и опухшим. Вы можете заметить это больше, когда используете его, особенно если причиной стало повторяющееся движение, например, взмах молотком или теннисной ракеткой.

Когда оболочка сухожилия опухает, жидкость может накапливаться и ухудшать симптомы. Вы можете почувствовать отек, а в некоторых случаях и увидеть его. Область может стать настолько нежной, что к ней больно даже прикасаться.

Это может произойти в любом месте, где есть мышцы и сухожилия, но чаще всего это происходит в мышцах:

  • плечо

  • Верхняя часть руки

  • Предплечье (бицепс)

  • Кисти и пальцы

  • Колено

  • Ахилл (толстая, веревочная ткань, идущая от икроножной мышцы к пятке)

Если у вас наблюдаются эти симптомы в большом пальце ноги, то, скорее всего, у вас особый вид теносиновита Де Кервена. Он возникает из-за воспаления сухожилия у основания большого пальца. Вы можете чувствовать:

  • Боль вдоль запястья со стороны большого пальца

  • Щелчки или щелчки при использовании

  • Симптомы обычно усиливаются, когда вы пытаетесь что-то сжать, схватить или повернуть запястье.

Вероятность заболеть этим заболеванием выше при беременности, хотя врачи точно не знают, почему.

Причины и факторы риска

Не всегда ясно, что вызывает теносиновит (или тендинит), хотя обычно он начинается в среднем возрасте. В этом могут быть виноваты повторяющиеся движения, такие как прыжки, броски или бег, или же это может произойти, если вы сделаете что-то неожиданное, например, поднимите необычно тяжелый груз. Новые движения, особенно над головой, например, покраска потолка, также могут сыграть свою роль.

Артрит и воспалительные заболевания, которые изнашивают ваши суставы, могут вызвать проблемы в окружающих сухожилиях и тканях. Иногда это может привести к длительной, или хронической, форме теносиновита. В серьезных случаях могут образовываться кисты, которые разрывают или ломают сухожилия, изменяют форму руки и затрудняют ее использование.

Некоторые лекарства, такие как фторхинолоновые антибиотики (Cipro, Noroxin) и статины, которые лечат высокий уровень холестерина, также могут повысить риск повреждения сухожилий, которое приводит к теносиновиту.

Как диагностируется теносиновит?

Обычно врач может поставить диагноз на основании ваших симптомов и физического осмотра. Он может надавить на пораженные участки или попросить вас сделать определенные движения и посмотреть, не болят ли они.

Дайте им знать, что вы чувствуете в этой области. Покалывает ли она? Жжет? Становится ли лучше, когда вы отдыхаете? Обязательно расскажите им о любом новом увеличении объема работы или физических упражнений.

Если всего этого недостаточно для постановки диагноза, врач может сделать снимки этой области с помощью аппарата МРТ или УЗИ, чтобы подтвердить или исключить другие причины.

Как лечится теносниновит?

Обычно первым лечением является покой. Чем быстрее вы начнете лечение, тем лучше оно будет работать. По возможности постарайтесь прекратить те действия, которые вызывают симптомы. Возможно, вам даже понадобится шина или скоба, чтобы эта часть тела не двигалась.

При вспышке воспаления прикладывайте лед к воспаленному участку на 20 минут. Тепло может быть более полезным при хроническом тендините. Посоветуйтесь с врачом, если вы не уверены.

Безрецептурные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), также могут помочь. Ваш врач может предложить более высокие, чем стандартные, дозы в зависимости от степени боли и отека или если у вас есть такие заболевания, как ревматоидный артрит. В некоторых случаях врач может ввести кортикостероид, чтобы уменьшить воспаление.

Когда отек и боль спадут, вы должны начать медленно и осторожно увеличивать амплитуду движений. Если теносиновит протекает в тяжелой форме, врач или физиотерапевт может дать вам комплекс упражнений, которые помогут вам в этом. Возможно, вам придется выполнять их несколько раз в день.

В редких случаях вам может потребоваться операция по восстановлению сухожилия или удалению твердых кусочков кальция, которые могут накапливаться и вызывать проблемы с сухожилием.

Советы по профилактике теносиновита

Теносиновит обычно начинается с тендинита. Хотя не всегда ясно, что является причиной того или иного заболевания, есть некоторые вещи, которые могут снизить риск его возникновения.

Делайте перерывы. Старайтесь не оставаться в одном положении слишком долго. Например, если работа заставляет вас неподвижно сидеть часами напролет, делайте перерывы и двигайтесь каждые 30 минут или около того, если это возможно. Не делайте одно и то же снова и снова без перерыва. Набираете ли вы текст, бросаете бейсбольный мяч или играете гаммы на фортепиано, чередуйте движения, чтобы оставаться сбалансированным и дать своему телу возможность отдохнуть.

Научитесь поднимать тяжести. Будьте осторожны при поднятии предметов. Используйте крепкий, но не слишком тугой хват, если предмет необычайно тяжелый, и избегайте поднимать его только одной рукой или только одной стороной тела.

Двигайтесь правильно. Научитесь правильно выполнять физические движения для всех видов спорта и занятий. Поднимаете ли вы тяжести, бросаете штрафные броски или играете на виолончели, существуют правильные техники, которые могут предотвратить травму. Тренеры, учителя, тренеры и физиотерапевты могут помочь вам научиться правильной форме. Если вы заметили, что какое-то движение вызывает боль, остановитесь и задайте вопросы.

Разминайтесь перед упражнениями. Достаточно 5-10 минут легкой пробежки или прыжков.

Жизнь с теносиновитом

Важно отдохнуть, как только вы заметили симптомы. В противном случае вы можете разорвать сухожилие или его оболочку, которые трудно восстановить. Если симптомы очень болезненны, не проходят или мешают вам нормально жить более нескольких дней, обратитесь к врачу. Возможно, он заметит основное заболевание, которое можно вылечить. Они назначат вам правильное сочетание отдыха, лекарств и физиотерапии, чтобы вы могли встать на путь выздоровления.

Hot