Узнайте, почему существует связь между изжогой и астмой, и выясните, как можно решить обе проблемы.
Врачи точно не знают, почему эти заболевания так тесно связаны друг с другом, но они точно знают, что речь идет о кислоте в желудке и дыхательных путях.
Как изжога влияет на астму
Изжога возникает, когда отверстие между желудком и пищеводом работает неправильно. Пищевод - это трубка, соединяющая желудок и горло. Неисправное отверстие позволяет кислоте из желудка попасть в пищевод. Вы можете услышать, как врач называет это "кислотным рефлюксом".
Пищевод не имеет такой же защитной оболочки, как желудок, поэтому кислота раздражает его и часто вызывает неприятное чувство жжения в груди. Это нормально, если это происходит время от времени, но если это длительная проблема, то это может быть признаком ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Кислотный рефлюкс может провоцировать астму или ухудшать ее симптомы двумя способами:
Кислота задевает нервы в пищеводе. Это запускает цепную реакцию. Нервы сообщают вашему мозгу, что дыхательные пути должны защищаться от кислоты. Ваши дыхательные пути сужаются, чтобы не пропустить кислоту, и начинаются симптомы астмы.
Желудочная кислота попадает непосредственно в легкие. Кислота раздражает дыхательные пути, что вызывает хрипы, кашель и чувство сдавленности в груди.
Иногда ГЭРБ может протекать без типичных симптомов изжоги. Ваш врач может помочь выяснить, влияет ли "тихая" ГЭРБ на вашу астму, задав вам определенные вопросы.
Часто ГЭРБ является виновником вашей астмы, если:
-
Симптомы астмы начались, когда вы стали взрослым.
-
Ваша астма обостряется после еды, физических упражнений или лежания.
-
Лечение астмы не очень хорошо помогает вам.
-
Вы кашляете или у вас часто хриплый голос.
Если ваш врач не уверен, что у вас ГЭРБ, он может провести несколько тестов, в том числе:
-
Ларингоскопия
-
Проверка глотки с помощью рентгена
-
Эндоскопия. Это осмотр пищевода с помощью небольшой гибкой трубки со светом и камерой.
-
Амбулаторный кислотный тест (pH). Это позволяет отслеживать количество кислоты в пищеводе.
-
Импедансный тест пищевода. Он измеряет, как все движется по пищеводу.
Как астма влияет на изжогу
Некоторые лекарства от астмы могут повысить вероятность возникновения кислотного рефлюкса из-за того, как они воздействуют на различные мышцы вашего тела. Преднизон и альбутерол могут влиять на мышцы, контролирующие отверстие между пищеводом и желудком. Это может привести к тому, что кислота попадет в пищевод.
Другие лекарства от астмы влияют на мышцы, составляющие стенки пищевода, и не дают ему работать так, как нужно.
Что делать, если у вас ГЭРБ и астма
Если ГЭРБ ухудшает симптомы астмы, а лекарства от астмы ухудшают ГЭРБ, как разорвать этот круг? Часто ответ заключается в том, чтобы сосредоточиться на ГЭРБ и взять ее под контроль. Как только кислотный рефлюкс уменьшится, симптомы астмы, скорее всего, улучшатся.
Ваш врач поможет вам решить, нужны ли вам лекарства для лечения симптомов ГЭРБ. Он может посоветовать вам начать с безрецептурных лекарств, таких как:
-
Антациды, которые нейтрализуют кислоту в желудке
-
H2-блокаторы, которые не дают организму вырабатывать много кислоты
-
ингибиторы протонного насоса, которые могут уменьшить количество кислоты, вырабатываемой организмом
Иногда для того, чтобы взять симптомы ГЭРБ под контроль, необходимо принимать лекарства по рецепту. В редких случаях врач может предложить хирургическое вмешательство при ГЭРБ. Вы также можете сделать кое-что дома, чтобы облегчить симптомы ГЭРБ, например:
-
Спите с приподнятым на 6-8 дюймов изголовьем кровати, чтобы гравитация помогала желудочной кислоте оставаться в желудке.
-
Не ешьте за 3-4 часа до того, как ляжете спать ночью.
-
Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо трех больших приемов пищи.
-
Сбросьте лишний вес, который может давить на живот.
-
Держитесь подальше от жирной и кислой пищи.
-
Бросьте курить.
-
Носите свободную одежду и избегайте ремней.
Вы также можете предпринять особые меры, чтобы избежать провоцирующих астму факторов, пока вы справляетесь с симптомами ГЭРБ, чтобы остановить цикл.
