Астма и мигрень, как правило, передаются по наследству, но связаны ли эти два заболевания между собой? Некоторые специалисты по астме утверждают, что да.
В кабинете врача - знакомая комбинация: пациент с астмой и мигренью.
Каждое заболевание, как правило, передается по наследству, но связаны ли эти два заболевания между собой? Если да, то, когда человек лучше контролирует симптомы астмы, могут ли ослабнуть и мучительные головные боли?
Специалист по головной боли Роджер К. Кэди, доктор медицины, считает, что это так. Из своей клинической практики я бы точно сказал, что контроль над одним из этих заболеваний поможет другому, - говорит он. Кэди, основатель Центра лечения головной боли в Спрингфилде, штат Миссури, лечит многих пациентов, включая детей, у которых сочетаются астма, аллергия и мигрень. В моей практике это довольно часто встречается, говорит он.
Деннис К. Ледфорд, доктор медицины, профессор медицины и педиатрии медицинского колледжа Университета Южной Флориды, согласен с тем, что улучшение контроля астмы может облегчить мигрени.
Хотя исследователи точно доказали, что приступы астмы могут вызывать мигрень, многие пациенты считают, что у них болит голова при астме, и Ледфорд предлагает одно из возможных объяснений: Астма вызывает стресс, а стресс является одним из провокаторов мигрени.
Но имейте в виду, что астма хорошо поддается лечению, говорит он. Даже если [астма] вызывает у вас сильное беспокойство и дискомфорт, когда она случается, важно понимать, что ее можно контролировать. Если вы знаете, как ее контролировать, вы сможете ограничить стресс в своей жизни и уменьшить частоту возникновения мигрени.
Как связаны астма и мигрень?
Ученые обнаружили несколько интригующих связей между астмой и мигренью. Например, одно крупное британское исследование показало, что вероятность развития астмы у людей с мигренью в 1,59 раза выше, чем у людей без мигрени. Другие исследования показали, что у детей с астмой в 5,5 раз больше шансов иметь родителей, страдающих мигренью, чем у детей, не страдающих астмой.
Как это объяснить? Британские исследователи предложили одну теорию: Общая функциональная аномалия гладких мышц кровеносных сосудов и дыхательных путей дает правдоподобное объяснение этой связи.
Люди с астмой, мигренью или обоими заболеваниями могут иметь наследственную гиперчувствительность, говорит Кэди. Люди с астмой могут унаследовать чрезмерно реактивную дыхательную систему; люди с мигренью могут унаследовать чрезмерно реактивную нервную систему.
Есть и другие сходства. Астма и мигрень имеют много общих воспалительных химических веществ, которые выделяются во время приступа, говорит Кэди. По его словам, существует множество общих нейротрансмиттеров, включая пептид, связанный с геном кальцитонина, гистамины и цитокины. Это названия воспалительных химических веществ, которые активируются как при астме, так и при мигрени, говорит он.
Мигрень или синусовая головная боль?
Часто пациенты с астмой считают, что их головные боли связаны с синусами, говорит Кэди, тогда как на самом деле боль возникает из-за мигрени. Мигрень часто является великим маскарадом, говорит он. Вы получаете боль вокруг лица, глаз и в области висков. А затем появляется заложенность носа, что-то вроде прозрачного насморка. Очень легко подумать: "Ну, это мои пазухи разыгрались".
Однако точный диагноз очень важен, поскольку эти два вида головной боли требуют разного лечения. Хотя при синусовой головной боли могут потребоваться деконгестанты или антибиотики для лечения основного синусита, мигрень требует лекарств для предотвращения или прекращения головной боли.
Пациенты с астмой, у которых головные боли возникают лишь время от времени, могут не нуждаться в особом внимании, но тем, у кого головные боли возникают часто и мешают жить, следует обратиться за помощью к специалисту, говорит Кэди.
Существует целый спектр проявлений мигрени, говорит он. Есть люди, у которых мигрень бывает дважды в год, и для них это неприятное явление - возможно, даже не медицинская проблема. С другой стороны, есть люди, у которых мигрень бывает два или три раза в неделю, и для них это центральный момент их жизни.
Таким людям полезно обратиться к невропатологу или специалисту по головной боли, говорит Кэди. Им необходимо комплексное лечение".
Астма и мигрень: Предостережение по поводу лекарств
Пациенты с астмой и мигренью должны знать, что лекарства от одного заболевания могут ухудшить течение другого. Например, бета-агонисты для лечения симптомов астмы могут возбудить нервную систему и вызвать мигрень, говорит Кэди. И наоборот, бета-блокаторы для профилактики мигрени могут ухудшить астму.
Важно, чтобы каждый врач знал, что вы страдаете от этих заболеваний, чтобы он постарался правильно сбалансировать прием лекарств, говорит Ледфорд. Если лекарства от одного заболевания ухудшают состояние другого, спросите, есть ли альтернативы, потому что во многих случаях альтернативы есть, говорит он.
Что еще общего между астмой и мигренью? В лечении обоих заболеваний есть общие принципы, говорит Кэди. Например, если провести детективную работу и выяснить, что провоцирует приступ астмы или мигрени, это поможет пациенту избегать подобных ситуаций.
Помогает и ведение образа жизни, говорит Кэди. Правильное питание, хорошее здоровье, физические упражнения, хороший сон - это краеугольные камни управления для обоих этих заболеваний. Чем более здоровый образ жизни вы ведете, тем лучше протекают оба эти заболевания.
