Госпитализация при тяжелой астме

Когда астма превращается в неотложное состояние, и чего вы можете ожидать, если вам потребуется лечение в больнице?

Проверьте свой план действий при астме

План действий по борьбе с астмой, который вы составили вместе со своим врачом, не только говорит о том, какие лекарства вам принимать. В нем также перечислены симптомы, за которыми нужно следить и когда звонить врачу или обращаться в скорую помощь, если они усиливаются.

Вы должны позвонить в 911 или немедленно отправиться в больницу, если:

• у вас хрипы или одышка, которые не проходят, когда вы используете спасательный ингалятор

• Одышка настолько сильная, что вы не можете нормально говорить или ходить

• у вас синие губы или ногти

• Делать более 25-30 вдохов в минуту

• Приходится напрягать грудные мышцы, чтобы дышать

• сердцебиение выше 120 ударов в минуту

Очень немногим людям требуется госпитализация для лечения астмы. Скорее всего, она потребуется, если вы:

• у вас уже был сильный приступ астмы

• Обращались в скорую помощь или лежали в больнице из-за астмы в течение последних 10 дней

• Диагноз "астма" был поставлен после 40 лет

• Регулярно принимаете стероидные препараты для контроля астмы

• Использовать спасательный ингалятор чаще двух раз в месяц

• Имеете другие долгосрочные проблемы со здоровьем, например, заболевания сердца или легких

Что ожидать в больнице

Врачи отделения неотложной помощи решат, можно ли вас вылечить и выписать или необходимо госпитализировать. Они осмотрят вас, запишут ваши симптомы и проверят ваши легкие.

Лечение

В зависимости от симптомов в скорой помощи могут быть назначены различные лекарства и методы лечения, чтобы взять приступ астмы под контроль. К ним относятся:

• Бронхолитические препараты, вводимые через ингалятор или небулайзер, чтобы открыть дыхательные пути

• Кортикостероидные препараты, вводимые в виде таблеток или внутривенно, чтобы уменьшить воспаление легких

• Дополнительный кислород

Тесты

Во время лечения приступа астмы врачи, вероятно, будут проводить тесты, чтобы проверить, насколько хорошо они помогают. Эти тесты могут включать в себя:

• измерение пикового потока, который измеряет, насколько быстро вы выдыхаете воздух

• Спирометрия, которая измеряет, сколько воздуха вы выдыхаете за 1 секунду

• Уровень кислорода в крови, измеряемый с помощью устройства на вашем пальце

Пребывание в больнице

Даже если ваши симптомы быстро проходят, врач может захотеть оставить вас в больнице скорой помощи на несколько часов, чтобы убедиться, что симптомы остаются под контролем.

Если после нескольких часов лечения у вас сохраняются признаки тяжелой астмы, врачи могут попросить вас остаться в больнице. Вас также могут госпитализировать, если у вас есть осложнения астмы, например, скопление воздуха в груди.

Еще одна причина для госпитализации - если вам так трудно дышать, что это вас истощает. Иногда во время приступа уровень кислорода снижается настолько, что врачи опасаются, что без быстрого лечения у вас может развиться легочная недостаточность.

Пребывание в больнице при приступе астмы обычно длится 3-5 дней. В редких случаях приступ астмы бывает настолько сильным, что вам может понадобиться дыхательная трубка для подачи кислорода в легкие.

Возвращение домой

Не все симптомы астмы должны исчезнуть, чтобы врач разрешил вам покинуть больницу. Но они должны стать намного лучше. Вскоре после выписки вам понадобится повторный визит. Ваш врач даст вам указания, что делать, если у вас случится новый приступ.

Обычно вам назначают кортикостероидные препараты для приема дома, чтобы снизить вероятность нового тяжелого приступа. Если результаты теста на легкие все еще низкие, врач также с большей вероятностью отпустит вас, если посчитает, что вы будете правильно принимать лекарства.

Предотвращение будущих чрезвычайных ситуаций

Лучший способ предотвратить новый тяжелый приступ - это лечить вспышку астмы на ранней стадии с помощью небулайзера и, возможно, кортикостероидных таблеток. Принимайте все свои обычные лекарства, как указано в вашем плане действий при астме.

Еще один важный шаг - избегать специфических триггеров астмы. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, что провоцирует вашу астму (например, пыль, дым, холодная погода, физические нагрузки или вирусы). Частое мытье рук поможет снизить вероятность подхватить простуду или другой вирус.

Если ваша астма плохо контролируется, повышается вероятность того, что у вас снова случится тяжелый приступ астмы. Обязательно ходите на все запланированные визиты к врачу. Если у вас регулярные вспышки или другие признаки того, что ваша астма плохо контролируется, обратитесь к врачу.