Получите обзор стоимости лечения фибрилляции предсердий (ФП) и ресурсов, которые помогут справиться с этими расходами.
Хорошая новость заключается в том, что миллионы американцев ведут долгую и активную жизнь с мерцательной аритмией. Вы хотите быть в их числе. Какие именно расходы вам придется нести, зависит от типа лечения и страхового покрытия. Поэтому уже сегодня узнайте о своем состоянии и расходах на лечение - и о том, как ими управлять.
Диагностические процедуры
Помимо изучения ваших симптомов и истории болезни, а также физического осмотра, ваш врач, вероятно, назначит один или несколько анализов для диагностики синдрома AFib. Эти тесты могут включать:
-
Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): ЭКГ улавливает электрические сигналы через датчики, прикрепленные к груди и рукам, и создает бумажное изображение того, как импульсы проходят через сердечную мышцу. ЭКГ создает электрический снимок ударов вашего сердца.
-
Холтеровский монитор: Вы носите портативное устройство в кармане, на поясе или плечевом ремне в течение 1-3 дней. Провода от устройства ведут к электродам на груди и позволяют врачу оценить ритм вашего сердца.
-
Портативный монитор событий: Те, у кого нерегулярное сердцебиение возникает более эпизодически, носят портативный прибор ЭКГ около месяца. Если вы чувствуете симптомы, вы нажимаете кнопку. Затем монитор регистрирует электрическую активность сердца и отправляет данные по телефонной линии в кабинет врача.
-
Эхокардиограмма: К груди прикладывается прибор, похожий на палочку, который посылает звуковые волны и делает реальные подвижные снимки сердца в процессе его работы.
-
Другие тесты: К ним относятся анализы крови, стресс-тесты и рентген грудной клетки.
Обычная (не экстренная помощь) электрокардиограмма обычно стоит от 40 до 100 долларов США, а эхокардиограмма может стоить от 75 до 225 долларов США. Два дня холтеровского мониторинга можно найти в Интернете за 300-350 долларов. Частная страховка должна покрывать диагностические исследования, если врач назначил их из-за симптомов ВСД. Medicare Part B и Medicaid также покрывают эти тесты.
Лекарства для восстановления или поддержания сердечного ритма
Часто следующим шагом после постановки диагноза AFib может быть восстановление нормального сердечного ритма.
Лекарства, как правило, являются первым способом лечения. Ваш врач может порекомендовать решить проблему сердечного ритма с помощью лекарств, которые вы принимаете через рот или внутривенно, часто в больнице под наблюдением врача. К таким антиаритмическим препаратам могут относиться:
-
Амиодарон (Кордарон)
-
Дизопирамид (Норпейс)
-
Дофетилид (Тикосин)
-
Флекаинида ацетат (Тамбокор)
-
Прокаинамид (Пронестил)
-
Пропафенон (Rythmol)
-
Соталол (Бетапейс)
Эти лекарства можно приобрести онлайн по цене от $21 за амиодарон до $173 за дофетилид. Ваша 30%-ная доплата составит от $6,30 до $51,90.
Ваш врач может порекомендовать процедуру, называемую электрической кардиоверсией, при которой удар током низкого напряжения, подаваемый с помощью лепестков, на мгновение останавливает электрическую активность сердца. По данным одного исследования, стоимость этой процедуры составляет около 1 600 долларов США. Как и другие процедуры при AFib, электрическая кардиоверсия должна покрываться частной страховкой, Medicare и Medicaid, но вы должны изучить свои расходы на вычет, доплату или сострахование.
Другие лекарства от ВСД
Во время лечения ВСД вам может потребоваться прием других лекарств из перечисленных категорий:
Препараты для контроля сердечного ритма. Эти препараты помогают восстановить нормальный сердечный ритм и включают дигоксин (Lanoxin), бета-блокаторы, такие как метопролол (Toprol, Lopressor), и блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem) или верапамил (Calan). Дигоксин можно найти в Интернете за $41 (30% доплата $12,30), а метопролол - всего за $18 ($5,40), но рецепт на верапамил может стоить $110 ($33).
Разжижающие кровь препараты. Ваш врач может предложить вам принимать варфарин (Coumadin) для предотвращения образования тромбов, но может отдать предпочтение более новым антикоагулянтам, таким как апиксабан (Eliquis), дабигатран (Pradaxa), эдоксабан (Lixiana) или ривароксабан (Xarelto). Дженерик варфарина можно найти в Интернете всего за $12, но цены на новые препараты колеблются от $400 до $500 (доплата $120-150).
Если еще одно заболевание подвергает вас риску развития АФИ, вам потребуется лечение и этого заболевания.
Варианты хирургического лечения
Если кардиоверсия или медикаменты не восстанавливают сердечный ритм, врач может порекомендовать одну из нескольких хирургических процедур. Возможные варианты включают:
-
Катетерная абляция, при которой врач проводит длинную тонкую трубку из паха через кровеносные сосуды к сердцу. Затем наконечник трубки с помощью тепла или холода разрушает ткань, вызывающую неровное сердцебиение.
-
Лабиринтные процедуры, при которых хирург создает в сердце рубцовую ткань, препятствующую электрическим импульсам, вызывающим синдром AFib. Это может быть сделано с помощью лазера или с помощью более новых методов с использованием радиочастот, лазеров и других альтернатив скальпелю.
-
Абляция атриовентрикулярного (AV) узла, при которой катетер подает радиочастоты для разрушения небольшого участка ткани в проходе между верхней и нижней камерами сердца.
-
Процедура удаления придатка левого предсердия, при которой хирург либо удаляет придаток, либо отрезает его, чтобы предотвратить образование тромбов
Операции на сердце очень дороги. Например, согласно одному исследованию, средняя стоимость катетерной абляции для пациента составила 32 756 долларов. Ваши карманные расходы на процедуру могут легко достичь годового максимума вашего медицинского страхового плана. Вам следует заранее выяснить у своего врача и страховой компании, какова может быть ваша доля расходов.
Полезные советы
Если вас беспокоит стоимость лечения ВСД, многие производители лекарств рекламируют программы, предлагающие скидки. Кроме того, участие в клинических испытаниях может значительно снизить стоимость вашего лечения. В клинических испытаниях тестируются новые методы лечения, чтобы узнать, насколько хорошо они работают и какие побочные эффекты могут иметь. Ваш врач может помочь вам найти клинические испытания, которые могут вам подойти. Вы также можете самостоятельно найти информацию на сайте clinicaltrials.gov.
Чтобы помочь вам в поиске, Американская ассоциация сердца поддерживает веб-страницу с подкастами и вебинарами, досками объявлений и печатными ресурсами для людей с ВСД.