Симптомы ишиаса, причины, лечение, упражнения

Узнайте от врача о симптомах и причинах ишиаса - болезненного состояния нервов.

Ишиас - это распространенный вид боли, затрагивающий седалищный нерв - крупный нерв, идущий от нижней части спины вниз по задней поверхности каждой ноги.

Симптомы радикулита

К общим симптомам ишиаса относятся:

• боль в пояснице

• Боль в задней части тела или ноге, усиливающаяся при сидении

• Боль в бедре

• Жжение или покалывание в ноге

• Слабость, онемение или затрудненное движение ноги или стопы

• Постоянная боль с одной стороны сзади

• Стреляющая боль, из-за которой трудно встать

Ишиас обычно поражает только одну сторону нижней части тела. Часто боль распространяется от поясницы по всей задней поверхности бедра и вниз по ноге. В зависимости от места поражения седалищного нерва боль может также распространяться на стопу или пальцы ног.

Для некоторых людей боль от ишиаса может быть сильной и лишать трудоспособности. Для других боль при ишиасе может быть нечастой и раздражающей, но может и усилиться.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• жар и боль в спине

• Отек или покраснение в спине или позвоночнике

• Боль, отдающая в ноги

• Онемение или слабость в верхней части бедер, ногах, тазу или нижней части тела

• Жжение при мочеиспускании или кровь в моче

• Серьезная боль

• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником (подтекание или невозможность вовремя сходить в туалет)

Причины и факторы риска радикулита

Ишиас возникает в результате раздражения корешка(ов) нижнего поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.

Другие распространенные причины ишиаса включают:

• поясничный спинальный стеноз (сужение позвоночного канала в нижней части спины)

• Дегенеративная болезнь дисков (разрушение дисков, которые служат подушками между позвонками)

• Спондилолистез (состояние, при котором один позвонок проскальзывает вперед над другим)

• Беременность

• Мышечный спазм в спине или ягодицах

К другим факторам, которые могут повысить вероятность развития ишиаса, относятся:

• старение (которое может вызвать изменения в позвоночнике, такие как костные шпоры или грыжи дисков)

• Диабет

• Избыточный вес

• Не заниматься регулярно физическими упражнениями

• Ношение высоких каблуков

• Спать на слишком жестком или слишком мягком матрасе

• Курение

• Ваша работа, особенно если она связана с длительным вождением автомобиля, скручиванием спины или переноской тяжестей

Диагностика радикулита

Если врач считает, что у вас ишиас, вам проведут физический осмотр, чтобы проверить рефлексы и определить, насколько сильны ваши мышцы. Он может попросить вас выполнить определенные действия, например, походить на пятках или носках, чтобы понять, что вызывает боль.

Если боль сильная, врач может назначить визуализацию, чтобы проверить наличие костных шпор и грыжи диска. Вы можете пройти такие тесты, как:

• рентген, который делает снимки внутренних частей вашего тела, чтобы проверить наличие костных шпор

• компьютерная томография, которая сочетает в себе серию рентгеновских снимков, чтобы лучше рассмотреть спинной мозг и спинномозговые нервы

• МРТ, при которой используются радиоволны и магниты для создания снимков ваших внутренностей, чтобы детально рассмотреть спину и позвоночник

• Электромиография (ЭМГ), которая измеряет скорость прохождения нервных сигналов по вашему телу, чтобы проверить такие вещи, как грыжа диска

Лечение радикулита

Большинство людей, страдающих радикулитом, чувствуют себя лучше после принятия мер по уходу за собой или домашних средств, таких как:

• использование холодных или горячих пакетов

• Растяжка

• Прием безрецептурных обезболивающих препаратов

Но если боль не проходит, врач может предложить другие варианты.

Лекарства

Ваш врач может порекомендовать несколько различных видов лекарств, в том числе:

• Противовоспалительные средства

• Противосудорожные препараты

• Мышечные релаксанты

• Наркотики

• Трициклические антидепрессанты

Физиотерапия

Физиотерапевт может показать вам, как выполнять упражнения, которые улучшат вашу осанку и сделают вас более гибким. Они также помогут укрепить мышцы, поддерживающие спину.

Стероидные инъекции

Ваш врач может порекомендовать вам сделать инъекции стероидов, например, укол кортизона. Это укол, содержащий лекарство, которое помогает справиться с воспалением вокруг нерва, что может уменьшить боль. Эффект обычно длится несколько месяцев, но со временем он проходит.

Хирургия

Если у вас сильная боль, которая не проходит, слабость, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, врач может рекомендовать операцию. Вам удалят костную шпору или грыжу диска, которые давят на нервы и вызывают боль.