Что это была за боль? Доктор объясняет растяжения, стяжения, стеноз и другие причины боли в пояснице.
В этой области тела много подвижных частей, которые могут стать причиной проблем:
-
Позвонки. Эти пять костей имеют номера от L1 до L5 (L означает "поясничный").
-
Диски. Эти губчатые структуры между позвонками амортизируют кости при движении вашего тела.
-
Связки соединяют позвонки и удерживают их на месте.
-
Сухожилия соединяют мышцы с позвоночником
-
Нервы. Среди них седалищный нерв, самый длинный в вашем теле.
Виды боли в пояснице
Если боль в спине кратковременная - то есть длится несколько дней или несколько недель - врачи называют ее острой. Если же она продолжается 3 месяца и более, она считается хронической.
Вы можете услышать термин "механическая боль в пояснице". Это означает, что проблема связана с подвижными частями спины - дисками, позвонками, связками, сухожилиями и мышцами.
Другие названия боли в пояснице включают поясничный синдром и люмбаго.
Боль в спине может ощущаться по-разному. Вы можете описать свои ощущения как:
-
Болит
-
Жжение
-
Острый
-
Колющий
-
Тупой
-
Смутный
Она также может распространяться вниз, на попу, бедра или ляжки.
Что вызывает боль в пояснице?
Она может возникнуть внезапно, например, после поднятия тяжести. Или она может возникать постепенно.
С возрастом структура спины начинает изнашиваться. Врачи называют это спондилезом, что означает, что суставы, диски и позвонки вашего позвоночника со временем становятся хуже. Это медленное ухудшение может привести ко многим проблемам, например, к следующим:
-
Растяжения. Это означает, что вы перенапрягаете или разрываете сухожилия или мышцы. Это может произойти в результате скручивания, поднятия слишком тяжелых предметов или неправильного подъема.
-
Дегенерация дисков. Когда они здоровы, они амортизируют спину, когда вы сгибаетесь, разгибаетесь и скручиваетесь. Когда диски начинают изнашиваться, они перестают хорошо поглощать ударную нагрузку при этих движениях.
-
Грыжа или разрыв диска. Нормальные диски резиновые. Когда они сдавливаются, их часть выпячивается между позвонками.
-
Радикулопатия. Спинномозговой нерв может быть зажат или воспален. Это может привести к тому, что боль в пояснице будет распространяться (излучаться) вниз по ногам. Это также может вызвать онемение или покалывание.
-
Ишиас. Это тип радикулопатии, при котором поражается седалищный нерв, идущий от попы вниз по задней поверхности ног. При его воспалении вы можете почувствовать жжение или боль, похожую на электрический разряд, которая может отдавать в ноги.
-
Спондилолистез. При этом заболевании позвонок соскальзывает со своего места и защемляет спинномозговые нервы.
-
Спинальный стеноз. Со временем позвоночный столб может сузиться, оказывая давление на нервы. Ваши ноги могут онеметь и ослабеть.
Иногда боль в спине вызвана долгосрочным, скрытым заболеванием. К ним относятся:
-
воспалительное заболевание, например, остеоартрит, ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит
-
Остеопороз (с возрастом кости теряют плотность; может привести к переломам)
-
Сколиоз (искривление позвоночника)
-
Эндометриоз, который возникает, когда ткань из матки разрастается в других частях тела
Боль в спине также может быть признаком серьезного основного заболевания, требующего немедленного внимания. Например:
-
Инфекции позвонков (остеомиелит), дисков (дисцит) или суставов, соединяющих позвоночник с тазом (сакроилеит).
-
Аневризма брюшной аорты (когда кровеносный сосуд, снабжающий кровью живот, таз и ноги, раздувается)
-
Камни в почках (боль в пояснице, обычно только с одной стороны)
-
Опухоли (хотя это бывает редко)
Менее 1% людей с болью в пояснице окажутся носителями серьезных проблем, таких как рак или инфекция.
Кто входит в группу риска?
Некоторые вещи повышают вероятность возникновения боли в пояснице:
-
Возраст. У большинства людей проблемы со спиной впервые возникают в возрасте от 30 до 50 лет, и с возрастом они усугубляются. В основном это связано с износом.
?
-
Быть не в форме. Если мышцы живота и спины слабые, они не так хорошо поддерживают структуру позвоночника. Кроме того, вы можете повредить спину, если резко активизируете физические нагрузки после того, как были малоактивны.
?
-
Ожирение. Лишний вес создает нагрузку на мышцы спины.
?
-
Беременность. Ваш таз меняется, как и то, как вы переносите вес. Проблемы со спиной обычно проходят после рождения ребенка.
?
-
Генетика. Некоторые основные причины, например воспалительные заболевания, наследуются от одного из ваших родителей.
?
-
Ваша работа. Если на работе вам приходится поднимать, толкать, тянуть и крутить, вы можете быть подвержены риску возникновения болей в спине. Но и работа за столом сопряжена со своими проблемами. Если вы целый день сидите за компьютером, у вас может болеть спина, особенно если у вас плохая осанка.
?
-
Тяжелый рюкзак. Положите школьный рюкзак вашего ребенка на весы. Если он весит более 20% от его веса, то он слишком тяжелый и может вызвать напряжение мышц и боль в спине.
Когда звонить врачу
В большинстве случаев боль в спине проходит через несколько недель. Но вы должны вызвать врача, если:
-
Боль постоянная или сильная, особенно ночью или когда вы лежите.
-
Боль распространяется вниз по одной или обеим ногам.
-
Вы чувствуете онемение или покалывание в одной или обеих ногах.
-
Вы худеете без усилий.
Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть любой из этих симптомов:
-
боль после падения, автомобильной аварии или спортивной травмы
-
Лихорадка
-
Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря
