Чаще всего боль в пояснице вызвана мышечными проблемами, например, растяжением мышц. Но проблемы с суставами тоже могут вызывать боль в спине. Узнайте как.
Крестцово-подвздошные суставы находятся в месте соединения позвоночника с тазом. Фасеточные суставы находятся в позвоночнике. Если крестцово-подвздошные или фасеточные суставы повреждены, воспалены или начинают разрушаться (например, в результате такого заболевания, как артрит), у вас может возникнуть боль в пояснице.
К числу причин, которые могут повлиять на крестцово-подвздошные и фасеточные суставы и привести к боли в пояснице, относятся:
Артрит. Двумя наиболее распространенными формами артрита являются:
-
ревматоидный артрит (РА), хроническое воспалительное заболевание, которое поражает вашу аутоиммунную систему и вызывает повреждение суставов
-
Остеоартрит, когда защитный хрящ на концах суставов изнашивается из-за возраста и чрезмерного использования
Ревматоидный артрит и остеоартрит могут вызвать воспаление и повреждение суставов в нижней части спины.
Если у вас артрит, вы, скорее всего, будете ощущать боль в пояснице. Это связано с тем, что на поясницу приходится большая часть веса тела.
Другие формы артрита, например, псориатический артрит, также могут вызывать боль в пояснице.
Анкилозирующий спондилит. Это тип артрита, при котором воспаляются суставы вокруг основания позвоночника, бедер и таза. Лекарства от него нет, но врач может помочь вам справиться с симптомами. Симптомы обычно начинаются в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.
Симптомы AS могут быть несколько разными у каждого человека, но, как правило, они проявляются в виде вспышек, а затем исчезают на некоторое время, прежде чем вернуться. Серьезные боли и скованность в нижней части спины и бедрах - довольно распространенное явление. Другие симптомы могут включать:
-
Боль в спине, обычно усиливающаяся ночью, когда вы отдыхаете
-
Скованность ранним утром
-
Скованность в позвоночнике
-
Поза, при которой вы наклоняетесь вперед, чтобы облегчить боль
-
Боль в суставах
-
Раздражение и воспаление глаз
-
Кожные высыпания
-
Трудно сделать глубокий вдох воздуха
-
Необъяснимая потеря аппетита
-
Необъяснимая потеря веса
-
Усталость
-
Лихорадка
-
Боль в кишечнике и диарея
Симптомы AS могут имитировать другие заболевания, поэтому важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.
Как узнать, являются ли проблемы с суставами причиной боли в пояснице?
Только врач может диагностировать у вас заболевание суставов, например артрит. Если врач считает, что у вас может быть заболевание суставов, он возьмет вашу историю болезни и проведет физический осмотр.
Другие симптомы, такие как опухшие суставы или утренняя скованность, могут быть признаком того, что боль в спине вызвана заболеванием, влияющим на суставы, а не растяжением мышц. Ваш врач может также рекомендовать такие обследования, как рентген и анализ крови, чтобы понять, что происходит.
Полезно вести дневник боли. Записывайте, когда она появилась, что вы делали до и во время ее появления. Запишите также, были ли у вас в тот день какие-либо другие симптомы. Это поможет вашему врачу выяснить причину боли и разработать план лечения.
Как облегчить боль в спине
Какое лечение вы и ваш врач выберете, будет зависеть от типа вашей проблемы с суставами и от того, насколько она серьезна.
Например, если у вас ревматоидный артрит и есть признаки поражения суставов, врач может порекомендовать вам рецептурный препарат, например, болезнь-модифицирующий противоревматический препарат. Вы можете услышать, что его называют DMARD. DMARDs облегчают воспаление и помогают предотвратить ухудшение состояния суставов.
Многие из тех средств, которые могут облегчить боль в спине, вызванную другими проблемами (например, мышечным напряжением), могут помочь и при проблемах с суставами. Поговорите об этом со своим врачом:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти препараты направлены на борьбу с воспалением и болью, поэтому их часто рекомендуют при проблемах со спиной. Многие НПВП можно приобрести без рецепта. Возможно, вы сможете использовать их вместе с другими видами лекарств от боли в суставах.
Упражнения. Щадящие упражнения, такие как аквааэробика, тай-чи или йога, могут действительно помочь облегчить боль в пояснице при проблемах с суставами. Полезно любое движение, которое не вызывает усиления боли. Посоветуйтесь с врачом или физиотерапевтом, если вы не уверены, с чего начать или как безопасно выполнять упражнения.
Снятие стресса. Стресс и беспокойство усиливают боль в пояснице. Но снятие стресса с помощью разговорной терапии, тренировки внимательности или других методов может облегчить боль и улучшить качество жизни. Ваш врач может обсудить с вами методы борьбы со стрессом.
Поддерживать здоровый вес. Лишние килограммы нагружают поясницу и оказывают давление на суставы. И то, и другое приводит к болям в пояснице. Диета и физические упражнения помогут вам не сбиться с пути. Ваш врач поможет вам понять, с чего начать.
