ПСТД часто встречается у людей с расстройством переедания. Узнайте, как связаны эти два состояния и как их лечить.
Это нормально, когда прошлый опыт влияет на то, как вы себя ведете или чувствуете. То, что вы делали, видели или пережили, может даже повлиять на ваши пищевые привычки - как в хорошем, так и в плохом смысле. Например, вы можете с удовольствием устраивать еженедельный воскресный ужин, потому что так делала ваша мама. Или вы часто переедаете, потому что выросли, наблюдая за тем, как это делают другие члены семьи.
Иногда очень плохое (травмирующее) событие в прошлом вызывает у человека расстройство пищевого поведения, например, переедание. В течение многих лет ученые отмечали связь между перееданием и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), которое может возникнуть после того, как вы увидели или пережили жестокое или угрожающее жизни событие. Примерами являются:
-
Физическое или сексуальное насилие или нападение
-
Несчастный случай, угрожающий жизни
-
Насильственная или случайная смерть близкого человека
-
Терроризм или война
-
наблюдение за серьезным преступлением, таким как убийство или изнасилование
Примерно каждый четвертый человек, который переедает, страдает посттравматическим стрессовым расстройством.
"Людям с ПТСР очень трудно сосредоточиться на настоящем и будущем, потому что они заняты травмирующими воспоминаниями или пытаются избежать напоминаний о травме", - говорит Рейчел Иегуда, доктор философии. Она является директором отдела изучения травматического стресса в Медицинской школе Икан при Маунт-Синай в Нью-Йорке. "Иногда это означает, что они плохо планируют будущий прием пищи, и [в результате] они могут сильно проголодаться и переедать или переедать компульсивно".
Как посттравматическое стрессовое расстройство влияет на бинги
Ученые пока точно не знают, как связаны между собой посттравматическое стрессовое расстройство и переедание в организме. Однако, как показывают исследования, оба заболевания связаны с проблемами с гормонами стресса и химическими веществами мозга, повышающими настроение. Ваши гены также могут определять, получите ли вы эти два расстройства.
В большинстве случаев травма (которая приводит к ПТСР) возникает первой, а переедание - позже. Ученые считают, что люди переедают, чтобы избавиться от болезненных воспоминаний, связанных с травмирующим событием.
"Люди с расстройством переедания часто не понимают, что они чувствуют и почему, - говорит Тимоти Брюэртон, доктор медицины. Он является исполнительным медицинским директором Центра расстройств пищевого поведения "Очаг" в Колумбии, штат Южная Каролина. Они слишком заняты компульсивными попытками заглушить боль едой".
Многие люди, которые переедают, имеют негативные мысли о своем теле. Это плохое представление о своем теле усугубляется, если человек также страдает посттравматическим стрессовым расстройством, показывают исследования. Иногда эти чувства являются результатом травмы, и они провоцируют расстройство пищевого поведения.
Например, женщины, подвергшиеся сексуальному насилию, могут думать, что если они наберут вес за счет переедания, то нападавшие не причинят им вреда в будущем. (Исследования показывают, что 35% женщин с расстройством переедания были изнасилованы или подверглись сексуальному насилию).
Лечение
Синдром переедания и посттравматическое стрессовое расстройство можно лечить, часто одновременно. Расскажите врачам обо всех своих симптомах и дайте им знать, если вы думаете, что у вас могут быть оба расстройства.
Главная цель лечения переедания - выяснить, почему вы переедаете. Если симптомы переедания связаны с прошлой травмой, врачи должны знать об этом, чтобы помочь вам выздороветь.
Лечение, которое может помочь человеку с расстройством переедания и посттравматическим стрессовым расстройством, включает в себя:
Когнитивно-поведенческая терапия: Исследования показывают, что это один из лучших методов лечения ПТСР и расстройства переедания, когда они возникают отдельно. Это может быть хорошим вариантом для тех, у кого есть и то, и другое.
Особый вид этого лечения, называемый пролонгированной экспозиционной терапией, включает в себя разговор о страшных воспоминаниях и обучение противостоять своим страхам. Это хорошо помогает при посттравматическом стрессовом расстройстве, но ваши приступы могут стать еще хуже, прежде чем улучшатся.
"Вполне возможно, что повторное переживание травмирующих событий может временно усилить желание перекусить, - говорит Иегуда. Ваши врачи могут помочь вам бороться с этим желанием и в конечном итоге преодолеть его - при условии, что вы рассказали им о своих приступах переедания".
Десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR): Во время этого метода лечения вы сосредотачиваетесь на движениях глаз или касаниях рук, думая о болезненных воспоминаниях или обсуждая их.
Ученые точно не знают, почему этот метод работает, но они считают, что он имитирует работу мозга во время сна. Это может помочь устранить "ментальную блокировку", которая может препятствовать исцелению, говорит Моррис Коэн, LCSW. Он является психотерапевтом из Нью-Йорка.
EMDR не является прямым методом лечения расстройства переедания, но она может помочь, если ваши приступы вызваны травмой.
Лекарства: Антидепрессанты - особенно их разновидность, называемая селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRIs) - помогают многим людям с ПТСР. Они также могут помочь облегчить тревогу и депрессию, которые часто сопровождают расстройство переедания.
