У вас есть вопросы о биполярном расстройстве? У доктора есть ответы, которые эксперты дали нашей аудитории во время мероприятия Facebook Live.
Если у вас диагностировали биполярное расстройство или вы заботитесь о ком-то, у кого оно есть, вы знаете, что это сложное состояние.
Доктор провел мероприятие Facebook Live, чтобы получить ответы экспертов на ваши вопросы об этом расстройстве. Вот некоторые из основных моментов, озвученных психиатром Смитой Бхандари, доктором медицинских наук, и старшим медицинским директором doctor Арефой Кассубхой, доктором медицинских наук.
Я думаю, что у меня биполярное расстройство, потому что иногда я чувствую эйфорию, а иногда депрессию. Это нормальные чувства?
Каждый человек может чувствовать себя счастливым или напряженным из-за взлетов и падений в жизни. Но когда речь идет о биполярном расстройстве, эти вещи происходят либо вне стрессовых факторов, либо они происходят в большей степени, гораздо сильнее, чем можно было бы ожидать, говорит Бхандари.
Две фазы биполярного расстройства, мания и депрессия, - это нечто большее, чем ощущение счастья или грусти. В маниакальном состоянии у вас могут быть тонны энергии, вы можете говорить очень быстро, мысли у вас скачут, вы не чувствуете потребности во сне и часто идете на риск. Во время депрессивной фазы вы можете чувствовать себя безнадежным или никчемным, у вас нет энергии или мотивации, у вас проблемы со сном или даже мысли о причинении себе вреда.
Ваш врач или психотерапевт помогут вам определить разницу между нормальными чувствами и признаками психического расстройства. Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи - они часто могут указать на модели поведения, которые вы сами не замечали.
Каковы различия между биполярным расстройством I и биполярным расстройством II?
Оба типа имеют одинаковые симптомы депрессии, но маниакальные фазы у них разные. У людей с биполярным расстройством I типичная мания - ощущение неконтролируемого возбуждения, энергии и непобедимости. Некоторые из них могут верить в то, что не соответствует действительности, или испытывать паранойю.
Биполярное расстройство II - это более мягкий вариант мании, называемый гипоманией. При ней вы все еще чувствуете себя энергичным или беспокойным, у вас скачут мысли и вы идете на риск, но эти ощущения менее интенсивны, чем при мании. Она также обычно длится более короткий период времени.
Но этот незначительный вариант все равно может нарушить вашу работу и личную жизнь, говорит Кассубхой.
Правда ли, что биполярное расстройство часто диагностируется неправильно?
У этого заболевания есть симптомы, которые характерны и для других психических расстройств. Например, проблемы с концентрацией внимания являются симптомами СДВГ, депрессии, тревоги и биполярного расстройства.
Если врач или психотерапевт сможет рассмотреть только один симптом или один период вашей жизни, ему будет сложнее поставить диагноз. Это связано с тем, что изменения настроения при биполярном расстройстве не происходят ежедневно. У некоторых людей между эпизодами мании или депрессии проходят месяцы или даже годы.
Вам поможет, если вы сможете установить хорошие отношения со своим врачом или терапевтом и регулярно посещать их. По словам Кассубхоя, очень важно обеспечить непрерывность лечения, видеть общую картину в течение долгого времени.
Всегда ли биполярное расстройство передается по наследству?
Ученые все еще изучают, как биполярное расстройство может быть связано с генами, которые вы унаследовали от своих родителей. Но они пришли к выводу, что это заболевание, как правило, передается по наследству.
Каждый ли человек с биполярным расстройством идентифицирует члена семьи, страдающего биполярным расстройством? Нет. Но генетический компонент определенно растет, говорит Бхандари.
Бхандари отмечает, что бывает трудно получить достоверные сведения о семейной истории психического здоровья, поскольку прошлые поколения могли не знать о биполярном расстройстве или не иметь доступа к психиатрической помощи. Но даже если вы знаете, что у вас есть родственник с этим заболеванием, это не гарантирует, что оно будет и у вас.
Я принимаю лекарства от биполярного расстройства уже год. Из-за финансовых проблем я больше не могу позволить себе лекарства. Что мне делать? Вредно ли бросать прием лекарств "холодным способом"?
Это не очень хорошая идея - внезапно прекращать лечение. По словам Бхандари, прекращение приема лекарств "холодным способом" может быть некомфортным и даже опасным.
У вас может начаться синдром отмены, а депрессия или мания могут усугубиться.
Если деньги мешают вам принимать лекарства, лучше всего поговорить с врачом. Возможно, он сможет перевести вас на более доступный непатентованный препарат или позвонит в вашу страховую компанию и расскажет о стоимости лекарств. Возможно, они смогут предложить вам альтернативные варианты, говорит Бхандари.
Какое значение имеют члены семьи и опекуны для людей с биполярным расстройством?
Людям с этим расстройством бывает трудно заметить собственное настроение или поведение, особенно во время маниакального эпизода, когда они чувствуют себя на вершине мира. Но эти симптомы также могут сделать вас менее способным распознать, что что-то не так.
И тогда очень важно, чтобы члены семьи и опекуны помогали вам контролировать и следить за вашей энергией, сном, возможно, настроением, говорит Бхандари.
Они также могут помочь вам распознать, когда начинается приступ мании или депрессии. Это может дать вам шанс справиться со своим настроением до того, как начнутся проблемы".
Как я могу справиться с психическим истощением, которое возникает в результате катания на американских горках взлетов и падений?
Биполярное расстройство имеет определенный цикл. Борьба с симптомами напрягает и утомляет, но эти чувства также могут вызывать перепады настроения. Поэтому важно попытаться справиться с этими подъемами и спадами. По словам Бхандари, она советует своим пациентам стараться находить баланс между стрессом и поддержкой.
В те моменты, когда вы чувствуете, что ваши стрессовые факторы очень высоки, и вы измотаны из-за подъемов и спадов настроения, посмотрите, что вас поддерживает, говорит она.
Поддержка может оказываться в разных формах, в зависимости от ваших потребностей. Это может быть что-то простое, например, подруга готовит для вас ужин или присматривает за вашими детьми в течение нескольких часов. Это может означать, что вы попросите кого-то пожить с вами, пока вы переживаете трудный период.
Ваши собственные здоровые привычки также являются важным способом поддержания хорошего настроения. Здоровое питание, достаточные физические нагрузки и сон, а также здоровый распорядок дня могут снизить вероятность того, что вы будете измотаны стрессом и переутомлением.
У меня и моей дочери биполярное расстройство. У нас достаточно обожженных дружеских отношений, чтобы мы боялись заводить новые. Как сделать так, чтобы биполярное расстройство не повлияло на новые отношения?
Друзья и семья - это ключевая часть вашей системы поддержки. Поэтому стоит поработать над тем, как защитить и развить эти отношения.
Терапия может помочь вам улучшить общение с другими людьми, например, как вы просите о чем-то или передаете свои эмоции. Терапевт также может научить вас эффективным способам борьбы со стрессом, который может вызывать перепады настроения. Существует множество различных форм, включая групповую терапию, консультирование пар и семейную терапию.
Бхандари также призывает людей с расстройством быть честными со своими друзьями о том, как оно влияет на них.
Она говорит: "Эй, у меня такой диагноз, и иногда он делает меня раздражительным, или иногда он влияет на то, как я отношусь к тебе, или на то, как я отношусь к себе". Иногда откровенность с кем-то об этом может действительно помочь".
У моей невестки сильные биполярные перепады настроения. Я хочу больше узнать о том, почему это происходит и как я могу помочь им жить нормальной жизнью. Как я должна реагировать, когда у них такое взрывное поведение?
Быть рядом с человеком, страдающим психическим заболеванием, нелегко, когда ты не всегда понимаешь его поведение.
В этот момент хочется защитить себя и не принимать все близко к сердцу. В то же время вы хотите поддержать другого человека, помочь ему пережить этот эпизод, говорит Кассубхой.
Во время вспышки гнева старайтесь сохранять спокойствие. Если они говорят или делают что-то обидное или постыдное, помните, что виновато расстройство, а не человек. Также полезно заранее договориться о том, что вы можете сделать для них, когда они находятся в кризисной ситуации.
И не забывайте заботиться о себе. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для семьи и друзей людей с биполярным расстройством. Если вы ухаживаете за человеком с этим расстройством, защитите себя от переутомления. Делайте перерывы и найдите способы справиться со стрессом.
Я знаю человека, у которого наблюдаются все симптомы биполярного расстройства. Что я могу сделать, если он отказывается от помощи или не считает, что у него есть проблемы?
Человек, находящийся в состоянии мании, чувствует себя на вершине мира. Поэтому они не видят, что в их поведении есть какие-то проблемы. С другой стороны, если у человека депрессия, он может чувствовать себя безнадежным или совершенно не мотивированным на то, чтобы исправиться.
Бхандари говорит, что лучше всего поговорить с человеком, но сосредоточить разговор на конкретном поведении или симптомах, а не на постановке диагноза.
Вы можете сказать: "Эй, я заметил, что вы плохо спите. Давай сходим к твоему врачу и поговорим о сне. И это обычно не так угрожающе, говорит она.
