Взвешивая варианты противозачаточных средств? Врач объясняет, что такое таблетки с низкой и ультранизкой дозировкой и что происходит, когда вы принимаете меньше эстрогена.
Что такое низкий уровень?
Противозачаточные таблетки (также называемые оральными контрацептивами) работают хорошо. Проблема в том, что чем больше эстрогена вы принимаете, тем больше вероятность побочных эффектов, таких как головная боль, тошнота, болезненность груди и редкие, но потенциально смертельные тромбы.
Когда таблетки впервые появились в 1960-х годах, они содержали 150 микрограммов эстрогена. Побочные эффекты были распространены, и вскоре эта формула была снята с производства. В настоящее время самая высокая доза эстрогена составляет 50 микрограммов, но и это уже редко назначается.
Варианты таблеток с низкой дозой
Сегодня большинство таблеток содержат 35 или менее микрограммов эстрогена, что обычно называют "низкой дозой". Эти таблетки безопасны и эффективны для большинства женщин. Но некоторым людям их использовать нельзя, поэтому вам следует поговорить с врачом о своем здоровье и привычках (например, курении).
Примерами таблеток с низкой дозой являются:
-
Дроспиренон и этинилэстрадиол (Ясмин)
-
Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Левора)
-
Норэтиндрон и этинилэстрадиол (Эстростеп или Орто-Новум)
-
Норгестимат и этинилэстрадиол (Ortho-Tri-Cyclen Lo)
-
Норгестрел и этинилэстрадиол (Lo/Ovral-28)
Выбор ультранизких доз
В последние годы наметилась тенденция к еще более низким уровням гормонов. "Таблетки со сверхнизкой дозой содержат 20 микрограммов эстрогена или меньше. Вот некоторые примеры:
-
Дезогестрел/этинилэстрадиол и этинилэстрадиол (Mircette)
-
Дроспиренон и этинилэстрадиол (Яз)
-
Левоноргестрел и этинилэстрадиол (Alesse)
-
Норэтиндрон и этинилэстрадиол (Lo Loestrin Fe)
Таблетки со сверхнизкой дозой, похоже, так же хорошо предотвращают беременность, как и варианты с более высокой дозой. Они также имеют меньший риск побочных эффектов, таких как головные боли и задержка жидкости.
Как правило, они особенно хорошо действуют на женщин в перименопаузе. Это женщины, у которых все еще идут месячные, но есть климактерические симптомы, такие как приливы жара и нерегулярные месячные.
Побочные эффекты
Таблетки со сверхнизкой дозировкой тоже могут вызывать побочные эффекты. У многих женщин, принимающих их, возникают прорывные кровотечения, что может заставить их прекратить прием. Прием таблеток в одно и то же время каждый день может помочь уменьшить эту проблему, но гарантий нет.
Другая проблема заключается в том, что у женщин, принимающих сверхмалые дозы таблеток, может возникнуть сухость влагалища и хроническая тазовая боль. Это может сделать секс некомфортным.
Другие возможные преимущества противозачаточных средств
Противозачаточные таблетки имеют и другие преимущества, помимо контрацепции. Они снижают риск развития рака яичников и эндометрия и могут помочь при акне. Но неясно, обеспечивают ли сверхмалые дозы эти преимущества.
Противозачаточные средства не являются универсальными, поэтому вам следует взвесить все за и против перехода на сверхнизкие дозы вместе с вашим врачом.