Противозачаточные таблетки и внутриматочные спирали - два популярных способа предотвращения беременности. Узнайте, чем они отличаются друг от друга и как они работают, чтобы решить, какой из них может быть лучшим для вас.
ВМС
Внутриматочные спирали бывают двух видов: медные внутриматочные спирали и гормональные внутриматочные спирали.
Медная внутриматочная спираль. Медная внутриматочная спираль, называемая ParaGard, может предотвратить беременность на срок до 10 лет. ParaGard - это Т-образная деталь, сделанная из пластика и меди. Она использует медь вместо гормонов, чтобы блокировать сперматозоиды от ваших яйцеклеток. Он начинает работать для предотвращения беременности сразу же.
Медные внутриматочные спирали могут использовать женщины всех возрастов. Ее также безопасно использовать во время кормления грудью. В отличие от других форм контрацепции, таких как презервативы, медная внутриматочная спираль не прерывает половой акт, потому что контрацептив уже находится внутри вас. Она также не повышает вероятность образования тромбов, как некоторые гормональные противозачаточные средства.
Врач поместит устройство внутрь вашей матки, а затем подрежет нитки на его конце. Эти нити помогут удалить внутриматочную спираль, когда вы закончите с ней. Вы можете почувствовать головокружение, обморок, тошноту в животе, снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений по сравнению с нормой, пока врач вставляет внутриматочную спираль. После того как вы ляжете и расслабитесь, эти симптомы должны пройти.
Медная внутриматочная спираль эффективна на 99% и практически не меняет ваш естественный гормональный цикл. (Это может быть преимуществом, если это ваше предпочтение или рекомендовано вашим врачом). Врач может удалить медную внутриматочную спираль в любое время, и вы сразу же сможете забеременеть.
Гормональная внутриматочная спираль. Этот тип ВМС использует гормоны для предотвращения беременности на срок до 5 лет. В США на данный момент доступны четыре: Mirena, Liletta, Kyleena и Skyla.
ВМС изготовлена из пластика и помещается внутрь матки. Она сгущает слизь в шейке матки, чтобы сперматозоиды не попали в яйцеклетки. Кроме того, она истончает слизистую оболочку матки (эндометрий), чтобы яйцеклетка не могла имплантироваться, и изменяет характер овуляции.
Эту внутриматочную спираль могут использовать женщины всех возрастов. Она обладает теми же преимуществами, что и медная внутриматочная спираль. Вы можете использовать ее во время кормления грудью. Более того, врач может установить внутриматочную спираль сразу после родов.
Гормональные ВМС защищают от беременности примерно через 7 дней после имплантации. Их эффективность составляет 99%. Врач может удалить гормональную внутриматочную спираль в любое время, и вы сразу же сможете забеременеть.
После 3 месяцев использования гормональной внутриматочной спирали у вас могут быть более слабые месячные. Через год около 20% женщин заметят, что месячные прекратились. Мирена также может облегчить боль при месячных и снизить риск развития инфекций органов малого таза и рака слизистой оболочки матки.
Противозачаточные таблетки
Существует два типа противозачаточных таблеток: комбинированные таблетки и мини-пилюли. Комбинированная таблетка содержит оба гормона, эстроген и прогестин, а минипилюля - только прогестин. Для полного эффекта любой из них требуется около 7 дней, при условии, что вы еще не беременны.
Если вы используете комбинированную таблетку или мини-пилюлю точно по инструкции, вероятность забеременеть в течение следующего года составляет менее 1 к 100 (эффективность 99%).
Врачи называют это идеальным использованием, но большинство людей придерживаются менее строгих правил. Например, вы можете пропустить прием таблеток на день или два, или принимать их в разное время суток.
При таком, более типичном использовании, примерно 9 из 100 женщин забеременеют в течение года приема таблеток. Можно предположить, что вы можете забеременеть почти сразу после прекращения приема. И нет никакой опасности ни для вас, ни для ребенка, если вы забеременеете вскоре после прекращения приема таблеток.
Комбинированные таблетки. Эти таблетки либо не дают яичникам выпустить яйцеклетку, либо замедляют ее продвижение по фаллопиевым трубам. Они также сгущают слизь в шейке матки и истончают слизистую оболочку матки, чтобы вы не забеременели.
Комбинированные таблетки могут помочь при болях во время месячных и акне, а также снизить риск развития рака яичников, эндометрия и колоректального рака.
Однако пропустить таблетку очень легко. Это может повысить вероятность беременности. Если вы забыли принять таблетку 2 дня подряд, врачи советуют не только удвоить прием таблеток на несколько дней, но и подождать 7 дней до начала половой жизни или использовать резервную форму контрацепции.
Не принимайте комбинированные таблетки, если у вас высокий риск образования тромбов, высокое кровяное давление, мигрени или сердечные заболевания.
Минипилюли. Минипилюли замедляют развитие яйцеклетки в фаллопиевых трубах, сгущают слизь в шейке матки и истончают слизистую оболочку матки, чтобы яйцеклетка не могла имплантироваться. Он также иногда останавливает овуляцию.
Еще важнее, чем при приеме комбинированных таблеток, принимать мини-пилюли в одно и то же время каждый день. Если вы пропустите это время даже на 3 часа, вы можете увеличить вероятность нежелательной беременности. Если вы забыли таблетку, примите ее, как только вспомните, и используйте презервативы или другой резервный метод в течение как минимум 2 дней. Затем примите следующую таблетку в обычное время. Это может означать, что вы принимаете 2 таблетки в один день.
Вы можете принимать мини-пилюли, если кормите грудью или имеете проблемы со здоровьем, связанные с образованием тромбов, мигренью, высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями. Это также может снизить вероятность развития рака эндометрия.
Несколько методов контроля рождаемости одновременно
Большинство женщин используют либо таблетки, либо внутриматочную спираль. Но если вы переходите с таблеток на гормональную ВМС, вам следует использовать оба метода вместе в течение 7 дней после установки ВМС. При использовании медной ВМС этого делать не нужно, так как она начинает действовать сразу же.
Если вы переходите с гормональной или медной ВМС на противозачаточные таблетки, вам нужно начать принимать таблетки за 7 дней до того, как ваш врач удалит ВМС.
Сравнение стоимости
Возможно, вам не придется платить за противозачаточные средства. Клиники планирования семьи обычно предоставляют некоторые виды безопасных противозачаточных средств за небольшую плату или бесплатно.
Ваша страховая компания может частично или полностью оплачивать противозачаточные средства, хотя это может включать или не включать все варианты противозачаточных средств. Позвоните в свою страховую компанию, чтобы убедиться в этом.
Если вы платите из своего кармана, стоимость внутриматочной спирали может достигать 1300 долларов в зависимости от типа. Поскольку оба типа могут служить в течение многих лет, стоимость получается примерно такой же или меньше, чем ежедневные методы, такие как таблетки - от 30 до 50 долларов в месяц.
Побочные эффекты и риски
Как и любое лекарство, эти методы имеют побочные эффекты и риски:
Медная внутриматочная спираль. Возможно возникновение внематочной беременности, когда эмбрион растет вне матки, но это редкость. ВМС может выпасть из матки, но это тоже редкость. При использовании медной внутриматочной спирали у вас могут быть такие побочные эффекты, как более обильные месячные, кровотечения между месячными и более сильные спазмы. Вы также можете заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ), если бактерии попадут в ваши репродуктивные пути, когда врач будет вставлять ВМС. А если внутриматочная спираль сместится, она может порезать матку или другие близлежащие органы, но это случается редко.
Гормональная внутриматочная спираль? Она тоже повышает вероятность внематочной беременности. Кроме того, она может выпасть из матки. Побочными эффектами обычно являются головные боли, акне, болезненность груди, кровотечения между месячными, перепады настроения и судороги. При использовании гормональной внутриматочной спирали также возможен ПИД. Также повышается вероятность возникновения доброкачественной кисты яичника. Кроме того, существует небольшая вероятность того, что внутриматочная спираль сместится и порежет матку или близлежащие органы.
Комбинированные таблетки? Они могут повысить риск высокого уровня холестерина, сердечных приступов, инсульта и образования тромбов. Также повышается риск развития рака шейки матки и молочной железы. Этот риск снижается после прекращения приема таблеток. Побочными эффектами комбинированных таблеток обычно являются кровотечения между месячными, боль в груди, повышение артериального давления, головные боли, тошнота и вздутие живота.
Минипилюли? Вероятность внематочной беременности при приеме этих таблеток выше, но это редкость. Побочные эффекты включают нерегулярные месячные, акне, болезненность груди, снижение полового влечения, депрессию, головные боли, тошноту и кисты яичников.
