врач объясняет, как внутриматочные спирали - также называемые внутриматочными спиралями - работают для предотвращения беременности. Ваш врач должен вставлять и удалять этот вид долгосрочного противозачаточного средства.
Что такое внутриматочная спираль?
Слово "ВМС" означает "внутриматочная спираль". Имея форму буквы "Т" и размером чуть больше четверти, внутриматочная спираль помещается внутри матки. Она предотвращает беременность, не позволяя сперматозоидам добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.
В Соединенных Штатах доступны пять типов.
Четыре - Liletta, Kyleena, Mirena и Skyla - выделяют в организм небольшое количество гормона прогестина (левоноргестрела). Это тот же гормон, который используется во многих противозачаточных таблетках. Эти типы внутриматочных контрацептивов обычно делают менструацию более легкой и могут быть хорошим вариантом, если у вас обильные месячные.
Пятый - ParaGard, также называемый медной внутриматочной спиралью. Она не содержит гормонов. Медь вызывает иммунную систему для предотвращения беременности. Она может вызвать более обильные месячные, особенно в первое время. Но ParaGard действует дольше, чем гормональные ВМС. Посмотрите видео об основах внутриматочной контрацепции.
Насколько эффективны внутриматочные спирали?
Если вы правильно используете внутриматочную спираль, вероятность забеременеть составляет менее 1%.
Каковы преимущества внутриматочных контрацептивов?
-
Они служат долго.
-
Они в основном не требуют хлопот. Как только вы вставили один, вам не нужно думать об этом, как и вашему партнеру.
-
Это одна стоимость, авансом.
-
Их безопасно использовать, если вы кормите грудью.
Узнайте больше о других преимуществах противозачаточных средств, помимо предотвращения беременности.
Кто может их использовать?
Большинство здоровых женщин могут пользоваться внутриматочной спиралью. Они особенно подходят женщинам с одним партнером и с низким риском заражения венерическими заболеваниями. ВМС не защищают от венерических заболеваний. Вам не следует использовать ее, если:
-
У вас есть ЗППП или недавно была инфекция органов малого таза.
-
Вы беременны.
-
У вас рак шейки матки или матки.
-
У вас необъяснимое вагинальное кровотечение.
Вы не можете использовать медную внутриматочную спираль, если у вас аллергия на медь или болезнь Вильсона, при которой в организме задерживается слишком много меди.
Гормональные ВМС считаются безопасными, если у вас нет заболеваний печени, рака молочной железы или высокого риска развития рака молочной железы.
В редких случаях размер или форма вашей матки могут затруднить установку внутриматочной спирали. Посмотрите видео о правде о внутриматочных спиралях и их безопасности.
Как вставляется внутриматочная спираль?
Ваш врач установит внутриматочную спираль во время посещения офиса. Он может предложить вам принять безрецептурные обезболивающие препараты, например, ибупрофен, за несколько часов до процедуры, чтобы снять спазмы.
Процедура начинается так же, как и при взятии мазка по Папаниколау. Вы положите ноги в стремена. Затем врач поместит во влагалище спекулум, чтобы держать влагалище открытым. Врач поместит внутриматочный контрацептив в маленькую трубку, которую введет во влагалище. Он проведет трубку через шейку матки в матку. Затем они вытолкнут внутриматочный контрацептив из трубки и вытащат трубку. Нити, прикрепленные к внутриматочной спирали, будут свисать на 1-2 дюйма во влагалище.
Процедура неприятна, у вас могут быть спазмы и кровотечение, но они обычно проходят через несколько дней. Некоторые женщины могут почувствовать головокружение от боли.
Большинство внутриматочных спиралей можно устанавливать в любое время цикла. Но, возможно, будет удобнее установить ее во время менструации. В это время шейка матки наиболее открыта. Узнайте больше о том, чего следует ожидать при установке внутриматочной спирали.
Как скоро внутриматочные спирали начинают действовать?
Негормональная ParaGard начинает действовать сразу после установки.
Если она установлена во время менструации, гормональные внутриматочные спирали начинают действовать сразу же. В противном случае эффективность этого типа может занять до 7 дней.
Как долго действует внутриматочная спираль?
Это зависит от типа внутриматочной спирали.
-
3 года для Skyla
-
5 лет для Кайлины
-
6 лет для "Лилетты" и "Мирены
-
10 лет для ParaGard
Узнайте больше о типах внутриматочных спиралей и о том, какая из них подходит именно вам.
Изменятся ли мои месячные?
При использовании гормональных ВМС у многих женщин уменьшается количество спазмов. В течение первых нескольких месяцев у некоторых женщин наблюдаются нерегулярные месячные. В конце концов, у большинства женщин месячные становятся обильными или вообще отсутствуют. Беременность редко наступает при использовании ВМС, но если отсутствие месячных заставляет вас постоянно беспокоиться о том, что вы беременны, вы можете рассмотреть вариант использования медной ВМС.
Медная ВМС ParaGard может сделать месячные более обильными, а судороги - более сильными. Это может пройти через несколько месяцев. Читайте подробнее о том, как использовать противозачаточные средства для прекращения месячных.
Может ли мой партнер почувствовать это?
Ваш партнер не должен ничего почувствовать, а если и почувствует, то только незначительный контакт с нитями внутриматочной спирали. Это не должно вызывать никакого дискомфорта. Чем дольше вы носите внутриматочную спираль, тем мягче становятся нити, и их можно подрезать.
Есть ли побочные эффекты?
Внутриматочные спирали безопасны. У некоторых женщин бывают побочные эффекты, но в большинстве случаев они незначительны. Серьезные проблемы с ними возникают редко.
Некоторые женщины чувствуют головокружение сразу после того, как врач вставляет внутриматочную спираль, но это ощущение проходит через несколько минут. В первые несколько дней после введения внутриматочной спирали у вас могут быть спазмы, похожие на месячные.
Очень маловероятно, что вы забеременеете, пока у вас стоит внутриматочная спираль. Но если это произойдет, это повышает риск выкидыша, инфекции, преждевременных родов и схваток. Это также повышает риск внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Сообщите своему врачу, если вы думаете, что можете быть беременны, если у вас болит живот или наблюдается вагинальное кровотечение.
Примерно у 1 из 10 женщин в течение первого года после установки внутриматочной спирали появляются кисты яичников. Обычно они безвредны и проходят сами по себе в течение 3 месяцев. Но некоторые из них могут вызывать вздутие, отеки или боль в нижней части живота. Если киста разорвется, это вызовет сильную боль. Обратитесь к врачу, если у вас есть такие симптомы.
ВМС несколько повышает вероятность воспалительного заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) - инфекции матки, фаллопиевых труб или яичников. Признаки заболевания включают боль в животе, боль во время секса, зловонные выделения из влагалища, обильное кровотечение, озноб и повышение температуры. Сразу же сообщите врачу об этих симптомах. Важно быстро вылечить ПИД, чтобы предотвратить более серьезные проблемы.
Редко, но внутриматочная спираль может проткнуть стенку матки, когда врач вставляет ее. Это называется перфорация. Если это произойдет, врач должен будет удалить устройство. Узнайте больше о побочных эффектах внутриматочной спирали.
Может ли моя внутриматочная спираль выпасть?
Ваш врач будет проверять ваше устройство во время регулярных визитов в офис. Шейка матки должна удерживать ВМС на месте, но в редких случаях она может выпасть полностью или частично.
Это более вероятно, если:
-
у вас нет детей.
-
Вам меньше 20 лет.
-
Вам установили ВМС сразу после рождения ребенка или после аборта во втором триместре беременности.
-
У вас есть фибромиомы в матке.
-
Ваша матка необычного размера или формы.
Внутриматочные спирали чаще всего выходят во время месячных. Вы можете увидеть устройство на прокладке или тампоне. Периодически проверяйте, можете ли вы почувствовать нити. Если они кажутся короче или длиннее или если вы чувствуете, что сама ВМС давит на шейку матки, возможно, она переместилась. Если это произошло, обратитесь к своему врачу.
Что, если я захочу иметь детей в будущем?
Использование внутриматочной спирали не должно повлиять на вашу способность иметь детей в будущем. Если вы хотите забеременеть, попросите врача вынуть внутриматочную спираль. Ваш цикл должен прийти в норму, как только внутриматочная спираль будет извлечена. Получите дополнительную информацию о беременности и внутриматочных спиралях.
Как удаляется внутриматочная спираль?
Ваш врач извлечет внутриматочную спираль у себя в кабинете. Это займет всего несколько минут. Вы положите ноги в стремена, и врач с помощью щипцов медленно вытащит внутриматочную спираль. У вас могут быть судороги и кровотечение, но это должно пройти через 1-2 дня. Узнайте больше о том, чего ожидать при удалении внутриматочной спирали.