Надоело принимать противозачаточные таблетки? Есть много других способов контрацепции, которые требуют меньше действий с вашей стороны и которые вы можете прекратить в любой момент.
Какой из них лучше всего подходит для вас?
Лучший метод контрацепции для любой женщины - это метод, который она собирается использовать правильно и последовательно, говорит Элизабет Микс, доктор медицины, MPH, исполняющая обязанности доцента акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета Вашингтона.
Узнайте, какие методы доступны, что с ними связано и насколько хорошо каждый из них работает.
ВМС
Это небольшое устройство Т-образной формы, которое врач помещает внутрь матки после осмотра. Она может оставаться там от 3 до 10 лет, в зависимости от ее типа.
После установки внутриматочной спирали вам больше ничего не нужно делать для предотвращения беременности. Они в 20 раз эффективнее таблеток, пластырей или колец. Менее чем 1 из 100 женщин беременеют в течение первого года использования внутриматочной спирали.
Ваш врач может легко удалить ее, если вы решите, что хотите забеременеть, или если вы больше не хотите ее использовать.
Гормональные внутриматочные спирали
пластиковые и выделяют гормон прогестин. Он сгущает слизь в шейке матки (нижней части матки), что препятствует проникновению сперматозоидов. Он также истончает стенки матки. Это не дает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к ней, что является частью беременности.
Существует четыре марки гормональных внутриматочных спиралей:? Kyleena, Liletta, Mirena и Skyla. Все они основаны на одном и том же препарате, называемом левоноргестрел. Срок действия Liletta и Mirena составляет шесть лет. Kyleena выделяет самую низкую дозу гормонов в течение самого длительного времени. Она действует пять лет. Мирена также может уменьшить обильные менструальные кровотечения до 90% после первых 6 месяцев.
Она настолько эффективна в лечении женщин с обильными кровотечениями, болезненными месячными, даже женщин с эндометриозом [заболевание матки], фиброидами [нераковые опухоли] и другими проблемами", - говорит Микс.
Недостатком для некоторых женщин является то, как пережить эти первые 6 месяцев. Гормональные ВМС могут привести к обильным нерегулярным кровотечениям в начале, что для многих женщин неприемлемо, говорит Микс. Женщинам не нравится споттинг (легкое кровотечение между месячными).
Медные внутриматочные спирали
не содержат гормонов. Медь действует как спермицид и не дает сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Если яйцеклетка все же оплодотворится, она может предотвратить имплантацию эмбриона.
Женщины, которые хотят использовать безгормональную форму контрацепции (что означает меньше потенциальных побочных эффектов), часто выбирают эти устройства. Однако безгормональные противозачаточные средства не оказывают такого же влияния на менструальный цикл.
Это не относится ко всем женщинам, но в целом месячные могут быть немного тяжелее и короче при использовании медной внутриматочной спирали, говорит Микс. Это не тот метод, который мы выбрали бы для женщины, у которой уже обильные месячные".
Противозачаточный имплантат
Ваш врач вставляет этот маленький, тонкий и гибкий пластиковый стержень в вашу руку. Он размером со спичечную головку. Как и гормональная внутриматочная спираль, имплантат выделяет прогестин в ваш организм. Он действует до 3 лет, и врач может удалить его в любое время до этого.
Как и внутриматочные спирали, имплантаты в 20 раз эффективнее таблеток, пластырей или колец.
В течение первых 6-12 месяцев у некоторых женщин наблюдаются нерегулярные кровотечения. У большинства женщин менструации становятся более слабыми и происходят реже.
Что касается имплантата, то его действие очень непредсказуемо, говорит Микс. У кого-то менструации прекратятся, а у кого-то кровотечения станут более обильными.
Микс говорит, что если пациентки не хотят забеременеть в течение года, то я рекомендую им внутриматочную спираль или имплантат. Они могут извлечь его в любое время, хоть через день, хоть через месяц, когда угодно".
Укол (Депо-Провера)
Этот метод предохраняет от беременности в течение 3 месяцев. Для этого используется прогестин.
Только 1 из 100 женщин, получающих укол каждые 12 недель, забеременеет. У тех, кто не делает укол по графику, беременность наступит у 6 из 100.
Как и другие прогестиновые методы, укол может вызвать нерегулярные кровотечения в течение первого года. После этого примерно у половины женщин месячные будут реже и слабее. У других могут быть пятнистые или более обильные и продолжительные месячные.
Укол может вызвать истончение костей, которое прекращается после того, как действие инъекции заканчивается. По этой причине женщинам, подверженным риску развития остеопороза, следует использовать другую форму контрацепции.
Если вы хотите использовать укол более 2 лет, вам следует поговорить с врачом о рисках и преимуществах его применения. Женщинам с раком молочной железы и тем, кто принимает некоторые лекарства от синдрома Кушинга (заболевание, вызванное высоким уровнем гормона кортизола), также не следует делать прививку.
Некоторые женщины могут не захотеть делать прививку, потому что она требует посещения кабинета врача каждые 3 месяца. В некоторых регионах США женщины могут получить рецепт на инъекцию, которую они делают самостоятельно. Если делать укол вам неприятно, узнайте, есть ли удобные места, где его можно сделать - например, местный медицинский центр, - прежде чем принимать решение.
Если вы хотите забеременеть в течение ближайшего года, вы можете рассмотреть другие методы контрацепции. После прекращения приема препарата может пройти 10 месяцев или больше, прежде чем вы снова станете фертильной.
Комбинированный контроль рождаемости
Как и большинство противозачаточных таблеток, пластырь и кольцо предотвращают беременность с помощью гормонов прогестина и эстрогена. Вы используете пластырь и кольцо в течение 3 недель, а затем прекращаете на одну неделю. В течение этой недели у вас начнутся месячные. Некоторые женщины, которые хотят полностью прекратить менструацию, не делают перерыв на неделю.
Женщины, которые делают перерыв на четвертую неделю, часто получают более легкие месячные с меньшими симптомами.
Вы должны вовремя менять пластырь или кольцо. Девять из ста женщин, которые не используют их по назначению, беременеют.
Как и таблетки, пластырь и кольцо могут повышать риск образования тромбов. Они не рекомендуются женщинам с факторами риска инсульта, образования тромбов или сердечных заболеваний, например, курящим женщинам старше 35 лет.
Пластырь
это тонкая бежевая пластиковая наклейка, которую вы постоянно носите на коже в течение недели. Вы наклеиваете его на внешнюю сторону верхней части руки, спины, спины или живота. Вы меняете пластырь каждую неделю в течение 3 недель, затем обычно делаете перерыв на неделю.
Некоторые женщины жалуются, что пластырь отпадает или раздражает кожу в месте наклеивания.
Кольцо?
это еще один вариант. Продается под названием Annovera или NuvaRing, это маленькое кольцо, которое вы вставляете во влагалище, как тампон. Вы оставляете его на 3 недели. После этого вы делаете перерыв на неделю, чтобы вызвать месячные. При использовании Annovera вы снова вставляете кольцо. При использовании NuvaRing вы вставляете новое кольцо.
Возможно, что кольцо выпадет до того, как придет время его менять. Если это произошло, просто промойте его и вставьте обратно. Если оно сломалось, вставьте новое.
Пластырь и кольцо не так эффективны, как таблетки, внутриматочные спирали, имплантаты или уколы. Но некоторые женщины все еще пользуются пластырем и кольцом, говорит Микс, потому что они чувствуют себя более уверенно при использовании метода, который они могут прекратить в любое время без визита к врачу.
