Доктор рассматривает распространенные причины повреждения мозга, а также типы, симптомы, диагностику и лечение.
По данным Американской ассоциации травм головного мозга, ежегодно в США около 2,6 миллиона человек получают тот или иной вид травмы головного мозга - в результате травмы, инсульта, опухоли или других заболеваний. Около 52 000 человек умирают в результате травматической травмы мозга, а более 5 миллионов американцев, получивших травматическую травму мозга, нуждаются в помощи при выполнении повседневной деятельности. По данным Национальной ассоциации инсульта, ежегодно от инсульта умирают около 130 000 американцев.
?
?
Какие бывают виды повреждения мозга и насколько они серьезны?
Все травматические повреждения мозга - это травмы головы. Но травма головы - это не обязательно травма мозга. Существует два типа черепно-мозговых травм: травматическая черепно-мозговая травма и приобретенная черепно-мозговая травма. Оба они нарушают нормальное функционирование мозга.
-
Травматическое повреждение головного мозга
(TBI)
вызывается внешней силой - например, ударом по голове, - которая заставляет мозг перемещаться внутри черепа или повреждает череп. Это, в свою очередь, повреждает мозг.
-
Приобретенная черепно-мозговая травма (ПЧМТ)
происходит на клеточном уровне. Чаще всего она связана с давлением на мозг. Это может произойти из-за опухоли. Или это может быть результатом неврологического заболевания, как в случае инсульта.
Как травматические, так и приобретенные черепно-мозговые травмы возникают после рождения. И ни одна из них не является дегенеративной. Иногда эти два термина используются как взаимозаменяемые.
Существует вид повреждения мозга, который является результатом генетики или родовой травмы. Оно называется врожденным повреждением мозга. Однако оно не входит в стандартное определение повреждения мозга или травматического повреждения мозга.
Некоторые травмы мозга вызывают фокальные - или локализованные - повреждения мозга, например, повреждения, вызванные попаданием пули в мозг. Другими словами, повреждение ограничивается небольшим участком. Закрытые травмы головы часто вызывают диффузное повреждение мозга, что означает повреждение нескольких областей мозга. Например, повреждаются обе стороны мозга, а нервы растягиваются по всему мозгу. Это называется диффузным аксональным повреждением или DAI.
Тяжесть повреждения мозга может варьироваться в зависимости от типа черепно-мозговой травмы. Легкая черепно-мозговая травма может быть временной. Она вызывает головные боли, спутанность сознания, проблемы с памятью и тошноту. При черепно-мозговой травме средней тяжести симптомы могут длиться дольше и быть более выраженными. В обоих случаях большинство пациентов хорошо восстанавливаются, хотя даже при легкой черепно-мозговой травме у 15% людей сохраняются проблемы через год.
При тяжелой черепно-мозговой травме у человека могут возникнуть проблемы, меняющие его жизнь и приводящие к истощению. У них будут когнитивные, поведенческие и физические нарушения. Люди, находящиеся в коме или в состоянии минимальной реакции, могут оставаться зависимыми от посторонней помощи до конца жизни. .
?
Что вызывает повреждение мозга?
Когда мозг испытывает длительное кислородное голодание, может произойти повреждение мозга. Повреждение мозга может произойти в результате целого ряда травм, заболеваний или состояний. Из-за рискованного поведения наиболее уязвимы мужчины в возрасте от 15 до 24 лет. Маленькие дети и пожилые люди также подвержены повышенному риску.
Причины травматического повреждения головного мозга включают:
-
Автомобильные аварии
-
Удары по голове
-
Спортивные травмы
-
Падения или несчастные случаи
-
Физическое насилие
Причины приобретенной черепно-мозговой травмы включают:
-
отравление или воздействие токсичных веществ
-
Инфекция
-
Удушение, удушье или утопление
-
Инсульт
-
Сердечные приступы
-
Опухоли
-
Аневризмы
-
Неврологические заболевания
-
Злоупотребление запрещенными препаратами
Каковы симптомы повреждения мозга?
Существует множество симптомов повреждения мозга, как травматического, так и приобретенного. Они делятся на четыре основные категории:
-
Когнитивные
-
Перцептивный
-
Физический
-
Поведенческие/эмоциональные
Когнитивные симптомы повреждения мозга включают:
-
Трудности с обработкой информации
-
Трудность в выражении мыслей
-
Трудности с пониманием других
-
Сокращение объема внимания
-
Неспособность понимать абстрактные понятия
-
Нарушение способности принимать решения
-
Потеря памяти
К перцептивным симптомам повреждения мозга относятся:
-
Изменение зрения, слуха или чувства осязания
-
Пространственная дезориентация
-
Неспособность ощущать время
-
Расстройства обоняния и вкуса
-
Проблемы с равновесием
-
Повышенная чувствительность к боли
Физические симптомы повреждения мозга включают:
-
Постоянные головные боли
-
Сильная умственная усталость
-
Крайняя физическая усталость
-
Паралич
-
Слабость
-
Тремор
-
Судороги
-
Чувствительность к свету
-
Нарушения сна
-
Невнятная речь
-
Потеря сознания
Поведенческие/эмоциональные симптомы повреждения мозга включают:
-
Раздражительность и нетерпеливость
-
Сниженная устойчивость к стрессу
-
Вялость
-
Уплощенные или повышенные эмоции или реакции
-
Отрицание инвалидности
-
Повышенная агрессивность
Как лечатся повреждения мозга и черепно-мозговые травмы?
Любой человек, получивший травму головы или мозга, нуждается в немедленной медицинской помощи.
Травма мозга, которая кажется легкой - так называемое сотрясение - может быть столь же опасной, как и явно тяжелые травмы. Ключевым фактором является степень и место повреждения. Черепно-мозговая травма не обязательно приводит к длительной нетрудоспособности или инвалидности. Но для того, чтобы сдержать или минимизировать ущерб, необходимы правильный диагноз и лечение.
Степень и последствия повреждения мозга определяются с помощью неврологического осмотра, нейровизуализационных исследований, таких как МРТ или КТ, и нейропсихологической оценки. Врачи стабилизируют состояние пациента, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, обеспечат нормальный приток крови и кислорода к мозгу и контроль артериального давления.
Почти всем пациентам будет полезна реабилитация для долгосрочного восстановления. Она может включать в себя:
-
физическая терапия
-
Профессиональная терапия
-
Речевая и языковая терапия
-
Психологическая поддержка
Можно ли предотвратить травмы головного мозга?
Большинство травм, которые приводят к повреждению мозга, можно предотвратить. Вот несколько правил, которые следует соблюдать, чтобы снизить риск повреждения мозга:
-
Никогда не трясите ребенка.
-
Установите ограждения для окон, чтобы маленькие дети не выпали из открытых окон.
-
Установите амортизирующий материал на детских площадках.
-
Носите шлемы во время занятий спортом или езды на велосипеде.
-
Носите Q-воротник во время занятий контактными видами спорта
-
Пристегивайте ремни безопасности в автомобилях и ведите машину осторожно.
-
Избегайте падений, используя стремянку, когда дотягиваетесь до высоких предметов.
-
Установите поручни на лестницах.
-
Не храните оружие, а если храните, то держите его незаряженным и под замком.
-
Не употребляйте запрещенные наркотики.
-
Употребляйте алкоголь только в меру и никогда не пейте и не садитесь за руль.