VP-шунты: Как они работают, риски, преимущества и многое другое

Узнайте все, что вам нужно знать о шунтах VP, узнайте об их рисках и преимуществах, о том, как они работают и как проходит операция.

Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) защищает мозг, действуя как амортизатор. Она также является транспортной системой, доставляющей питание к мозгу и выводящей отработанные продукты из мозга. Однако если ЦСЖ слишком много, она может оказывать давление на мозг и вызывать проблемы.

Что лечит шунт VP?

Скопление избыточного количества спинномозговой жидкости (СЖ) называется гидроцефалией. Лишняя жидкость может накапливаться, потому что организм либо производит слишком много жидкости, либо не отводит ее должным образом. Симптомы гидроцефалии включают:

• Головные боли

• Тошнота и рвота

• Усталость

• Спутанность сознания

• Проблемы с равновесием и ходьбой

Как работает шунт VP?

Вентрикулоперитонеальный шунт имеет односторонний клапан - устройство, которое позволяет жидкости двигаться только вниз от мозга. Клапан имеет настройку давления. Когда спинномозговой жидкости слишком много и давление начинает расти, клапан открывается и позволяет CSF вытекать, пока давление не восстановится до уровня, выбранного вашим врачом.

В чем разница между фиксированными и программируемыми шунтами?

Фиксированные клапаны имеют от трех до пяти настроек давления. При более высоком давлении обычно дренируется меньше ЦСЖ, а при более низком - больше.

Настройка фиксированного клапана выбирается перед установкой шунта. Ее нельзя изменить без дополнительной операции. В клинических испытаниях фиксированные и программируемые клапаны работали одинаково хорошо. Различные марки клапанов также работают примерно одинаково в этих испытаниях.

Программируемые клапаны, также называемые регулируемыми клапанами, можно отрегулировать без дополнительной операции. Ваш врач может изменить настройку давления в таком клапане во время посещения офиса с помощью специального магнита. Хирурги обычно выбирают программируемые клапаны для большинства случаев установки шунтов.

Как устанавливаются шунты VP?

Операция по установке шунта занимает около часа. В операционной с вами не может находиться посетитель, но член семьи или друг может быть рядом в комнате ожидания. Кроме того, вы будете:?

• Вам дадут анестезию - лекарство, усыпляющее вас, чтобы вы не чувствовали боли. Небольшой участок волос может быть сбрит.

• Хирург сделает небольшой разрез в коже головы, а затем небольшое отверстие в черепе. Он поместит наконечник шунта в желудочек - заполненное жидкостью пространство в мозге.

• Затем хирург сделает еще один разрез в брюшной полости и проведет шунт под кожей в брюшную полость. Разрезы закроют швами или скобами и наложат повязки.

• После операции медсестра будет внимательно наблюдать за вами в послеоперационной палате. Когда вы проснетесь, вы, вероятно, почувствуете слабость и усталость. Ваш живот может немного болеть. Вскоре вы сможете перейти в обычную больничную палату, где сможете отдохнуть и восстановиться.

• Когда вы начнете чувствовать себя лучше, вы сможете вставать и ходить без посторонней помощи и снова начнете есть твердую пищу. Вы сможете отправиться домой, как только ваш хирург посчитает, что вы готовы. Часто это происходит уже через день или два после операции.

• Дома вам нужно будет продолжать отдыхать. Может пройти несколько недель, прежде чем вы достаточно окрепнете, чтобы вернуться к своей обычной работе или учебе.

Сам шунт не будет виден. Однако вы можете почувствовать пластиковую трубку под кожей шеи.

Как ухаживать за шунтом VP?

Ваш хирург предоставит вам конкретные инструкции по уходу. Как правило, ежедневный уход за шунтом не требуется. Важно посещать все последующие визиты к хирургу. Он проверит настройку давления и убедится, что шунт по-прежнему работает правильно.

Вероятно, вам также потребуется:

• Сообщите своему хирургу, если вам когда-нибудь понадобится операция на брюшной полости, чтобы он мог обсудить с вашей хирургической бригадой все особые меры предосторожности.

• Сообщите своему хирургу, если у вас когда-либо была инфекция брюшной полости, например, аппендицит или дивертикулит.

• Если у вас программируемый клапан и вам необходимо сделать МРТ, запишитесь на прием, чтобы отрегулировать давление в тот же день.

Если у вас установлен программируемый клапан, запишитесь на прием для проверки настройки давления, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Постоянные головные боли

• тошнота и рвота

• Сонливость больше, чем обычно

• Слабость

• Судороги

• невнятная речь

• Проблемы с равновесием

Каковы риски шунтов VP?

Шунты, как правило, безопасны, но могут инфицироваться, что является неотложной медицинской ситуацией. Ваш хирург даст вам список симптомов инфекции шунта и объяснит, что делать, если у вас появились эти симптомы. Важно тщательно следовать его инструкциям.

Шунты время от времени нуждаются в замене или регулировке. Для этого требуется еще одна операция. Признаками того, что шунт больше не работает должным образом, обычно являются те же симптомы, что и при гидроцефалии до установки шунта. Ваш хирург даст вам список признаков, при наличии которых вам нужно позвонить на прием.

Каковы преимущества шунтов VP?

Шунты обычно облегчают симптомы гидроцефалии, часто в течение нескольких дней после установки. Полное восстановление может занять несколько недель или месяцев. Шунт должен оставаться на месте даже после того, как вы почувствуете себя лучше.

Самое главное, что шунты VP хорошо лечат гидроцефалию. Они уменьшают давление на мозг, снижая риск повреждения от давления.