Доктор объясняет злокачественные и доброкачественные опухоли мозга, включая факторы риска, симптомы, диагностику и лечение.
Что такое опухоль головного мозга?
Опухоль мозга - это скопление аномальных клеток, которые неконтролируемо растут в вашем мозге. Некоторые опухоли мозга являются доброкачественными, то есть клетки не являются раковыми. Другие - злокачественные, то есть раковые.
Опухоли мозга называются первичными, если они возникли в вашем мозге. Они считаются вторичными, если возникли в другом месте тела и распространились на мозг.
Типы опухолей головного мозга
Первичные опухоли мозга возникают из клеток, из которых состоит мозг и центральная нервная система. Они названы по типу клеток, в которых они впервые образовались. Существует более 100 видов опухолей мозга. Наиболее распространенными у взрослых являются следующие типы:
-
Глиомы. Эти опухоли возникают в глиальных клетках - клетках, которые помогают поддерживать нервы в здоровом состоянии. Чаще всего они являются раковыми. Существует несколько категорий глиомы в зависимости от того, на какие конкретные клетки они направлены. Астроцитомы чаще всего встречаются у взрослых. Глиобластома - самый агрессивный тип глиальной опухоли.
-
Менингиомы. Они образуются в менинге, тонком слое ткани, покрывающем головной и спинной мозг. Они не являются раком, но могут вызывать проблемы, давя на мозг.
-
Шванномы. Они повреждают защитную оболочку нервных клеток. Они не являются раком, но часто вызывают потерю слуха или проблемы с равновесием.
-
Аденомы гипофиза. Они образуются в гипофизе, расположенном в основании мозга. Он вырабатывает важные гормоны. Эти опухоли обычно не являются раковыми и медленно растут.
Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга
Доброкачественные опухоли мозга не агрессивны и обычно не распространяются на окружающие ткани, хотя они могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Доброкачественные опухоли мозга обычно имеют четко очерченные границы и, как правило, не уходят глубоко в ткани мозга. Это облегчает их хирургическое удаление, если они находятся в той области мозга, где безопасно проводить операцию. Но они могут вернуться. Доброкачественные опухоли реже возвращаются, чем раковые.
Даже доброкачественная опухоль мозга может стать серьезной проблемой для здоровья. Опухоли мозга могут повреждать клетки вокруг себя, вызывая воспаление и оказывая повышенное давление на близлежащие ткани, а также внутри черепа.
Злокачественные первичные опухоли мозга - это раковые опухоли, которые зарождаются в мозге, обычно растут быстрее, чем доброкачественные опухоли, и быстро захватывают окружающие ткани. Хотя рак мозга редко распространяется на другие органы, он может распространиться на другие части вашего мозга и центральной нервной системы.
Вторичные опухоли мозга - это рак. Они возникают из рака, который начался в другом месте вашего тела и распространился, или метастазировал, в ваш мозг. Примерно у каждого четвертого больного раком развивается вторичная опухоль мозга.
Симптомы опухоли головного мозга
Симптомы опухолей головного мозга зависят от типа опухоли и места ее расположения. Поскольку различные участки мозга контролируют различные функции организма, место расположения опухоли влияет на симптомы.
Некоторые опухоли не имеют симптомов до тех пор, пока не достигнут больших размеров, а затем вызывают серьезное и быстрое ухудшение здоровья. Другие опухоли могут иметь симптомы, которые развиваются медленно.
К общим симптомам относятся:
-
Головные боли, которые могут не проходить при использовании обычных средств от головной боли. Вы можете заметить, что они возникают чаще или сильнее, чем обычно.
-
Судороги, особенно у человека, у которого в анамнезе не было судорог
-
Изменения в речи или слухе
-
Изменения зрения
-
Проблемы с равновесием
-
Проблемы с ходьбой
-
Онемение или покалывание в руках или ногах
-
Проблемы с памятью
-
Изменения личности
-
Неспособность сосредоточиться
-
Слабость в одной части тела
-
Утренняя рвота без тошноты
Эти симптомы могут быть следствием многих заболеваний. Не думайте, что у вас опухоль мозга, только потому, что у вас есть некоторые из этих симптомов. Посоветуйтесь со своим врачом.
В большинстве случаев врачи не могут сказать, что вызывает опухоль мозга. Известно лишь несколько факторов риска развития опухолей мозга у взрослых.
-
Воздействие радиации. Дети, получившие облучение головы, имеют более высокий риск развития опухоли мозга во взрослом возрасте.
-
Семейный анамнез. Некоторые опухоли мозга связаны с некоторыми редкими генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз или синдром Ли-Фраумени.
-
Возраст. Люди в возрасте от 65 до 79 лет составляют группу населения, у которой чаще всего диагностируется опухоль головного мозга.
-
Отсутствие истории ветряной оспы. Одно исследование показало, что люди, перенесшие ветрянку, имеют меньшую вероятность заболеть глиомой.
Диагностика опухоли головного мозга
Чтобы диагностировать опухоль мозга, врач начнет с вопросов о ваших симптомах, общем состоянии здоровья и семейной истории болезни. Затем он проведет физикальное обследование, включая неврологический осмотр. Если есть основания подозревать опухоль мозга, врач может попросить провести один или несколько из следующих тестов:
-
Визуализирующие исследования, такие как КТ или МРТ, чтобы увидеть детальные изображения мозга
-
Ангиограмма или МРА, в которых используется краситель и рентгеновские снимки кровеносных сосудов мозга для поиска признаков опухоли или аномальных кровеносных сосудов
Врач также может попросить провести биопсию, чтобы проверить, является ли опухоль раковой. Для этого у вас возьмут образец ткани из мозга. Это может быть сделано во время операции по удалению опухоли. Или они могут ввести иглу через небольшое отверстие, просверленное в черепе. Образец отправят в лабораторию для исследования.
Лечение опухоли головного мозга
При принятии решения о лечении опухоли мозга ваш врач будет учитывать несколько факторов, в том числе:
-
расположение опухоли
-
Размер опухоли
-
Тип опухоли
-
Распространилась ли опухоль
-
Ваше общее состояние здоровья
-
Потенциальные осложнения
Операция по удалению опухоли, как правило, является первым вариантом после диагностирования опухоли мозга. Но некоторые опухоли не могут быть удалены хирургическим путем из-за их расположения в мозге. В этих случаях химиотерапия и лучевая терапия могут быть вариантами уничтожения и уменьшения опухоли.
Иногда после операции вам назначают химиотерапию или облучение, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Ваш врач может лечить опухоли, расположенные глубоко в мозге или в труднодоступных местах, с помощью гамма-ножа - вида высокофокусированной лучевой терапии.
Поскольку лечение рака может повредить здоровые ткани, вам следует обсудить с врачом возможные долгосрочные последствия любого применяемого лечения. Он может объяснить риск и возможность потери определенных способностей. Врач также может объяснить важность планирования реабилитации после лечения. Реабилитация может включать в себя работу с несколькими различными терапевтами, такими как:
-
физиотерапевты для восстановления силы и равновесия
-
Логопеды для помощи в речи, выражении мыслей или глотании
-
трудотерапевт, который поможет справиться с повседневными делами, такими как посещение туалета, купание и одевание
10 вопросов, которые нужно задать врачу об опухолях головного мозга
Если у вас недавно диагностировали опухоль мозга, задайте эти вопросы своему врачу во время следующего визита.
1. Какой тип опухоли мозга у меня, и каков ее класс?
2. Каковы симптомы рака мозга?
3. Какая часть моего мозга поражена опухолью и что делает эта область мозга?
4. Можно ли будет удалить опухоль хирургическим путем?
5. Если не удастся удалить опухоль хирургическим путем, потребуется ли мне после операции другое лечение, например, химиотерапия или радиотерапия?
6. Каковы возможные побочные эффекты этих методов лечения?
7. Кто может входить в мою лечебную команду и как долго я буду продолжать с ними встречаться?
8. Существуют ли альтернативные методы лечения моего заболевания?
9. Будут ли какие-либо долгосрочные проблемы, связанные с этим заболеванием или его лечением?
10. Есть ли в регионе группы поддержки, в которые я могу обратиться?