руководство для врачей по типам рака мозга и их лечению
Если у вас диагностирован рак мозга, узнайте как можно больше о нем, это поможет вам выбрать оптимальный метод лечения. В этом руководстве вы найдете основные сведения о типах рака мозга и способах его лечения.
Где начинается и распространяется рак головного мозга
Опухоль мозга - это масса клеток в мозге, которая не соответствует норме. Существуют две общие группы опухолей мозга:
-
Первичные опухоли мозга зарождаются в мозге и, как правило, остаются там.
-
Вторичные опухоли мозга встречаются чаще. Эти раковые опухоли зарождаются где-то в другом месте вашего тела и попадают в мозг. Раки легких, груди, почек, толстой кишки и кожи - одни из самых распространенных видов рака, распространяющихся на мозг.
Некоторые опухоли мозга содержат раковые клетки, а другие - нет:
-
Доброкачественные опухоли мозга не содержат раковых клеток. Они растут медленно, часто могут быть удалены и редко распространяются на окружающие их ткани мозга. Они могут вызывать проблемы, если давят на определенные участки мозга. В зависимости от того, в какой части мозга они находятся, они могут быть опасны для жизни.
-
Злокачественные опухоли мозга содержат раковые клетки. Некоторые из них растут быстро, другие - медленно. Они могут проникать в здоровые ткани мозга поблизости. Злокачественные опухоли редко распространяются за пределы головного или спинного мозга.
Степени опухолей головного мозга
Опухоли оцениваются по тому, насколько нормальными или ненормальными выглядят клетки. Врач использует эту оценку, чтобы помочь спланировать ваше лечение. Градация также дает вам представление о том, как быстро опухоль может расти и распространяться.
-
Степень 1. Клетки выглядят почти нормально и растут медленно. Вероятно длительное выживание.
-
Степень 2. Клетки выглядят немного ненормально и растут медленно. Опухоль может распространиться на близлежащие ткани и вернуться, возможно, в более опасной для жизни степени.
-
Степень 3. Клетки выглядят аномально и активно прорастают в близлежащие ткани мозга. Такие опухоли имеют тенденцию возвращаться.
-
Степень 4. Клетки выглядят наиболее аномально, быстро растут и распространяются.
Некоторые опухоли изменяются. В редких случаях некоторые доброкачественные опухоли могут стать злокачественными, а опухоль более низкого класса может вернуться в более высоком классе.
Виды опухолей головного мозга
У взрослых наиболее распространенными типами рака мозга являются:
-
Астроцитомы. Они обычно образуются в самой большой части мозга - головном мозге. Они начинаются в распространенном типе звездчатых клеток, называемых астроцитами. Они могут быть любого класса. Они часто вызывают судороги или изменения в поведении. Астроцитомы обычно распространяются по всему мозгу и смешиваются с другими тканями. Но не все эти опухоли ведут себя одинаково. Некоторые растут быстро, а некоторые - медленно. Не все они прорастают в другие ткани.
-
Менингиомы. Это наиболее распространенные первичные опухоли мозга у взрослых. Наиболее вероятно, что они появятся у вас в 70-80 лет. Они начинаются в менинге, оболочке мозга. Они могут быть 1, 2 или 3 степени. Они часто бывают доброкачественными и растут медленно.
-
Олигодендроглиомы. Они образуются в клетках, которые образуют оболочку, защищающую нервы. Обычно они относятся к классу 1, 2 или 3. Обычно они растут медленно и не распространяются.
К менее распространенным типам рака мозга относятся:
-
Эпендимомы. Этот редкий вид рака образуется в головном или спинном мозге. Он начинается в клетках, выстилающих желудочки (заполненные жидкостью пространства в головном мозге), а также в канале, в котором находится спинной мозг и спинномозговая жидкость (СМЖ). Они могут быть быстрорастущими или медленнорастущими. Если они быстро растут, их называют анапластической эпендимомой. Эти опухоли распространяются по ЦСЖ, но не проникают в нормальную ткань мозга. Почти половина эпендимомы диагностируется у детей в возрасте до 3 лет, но она может поражать и взрослых.
-
Смешанные глиомы. Они состоят из более чем одного типа клеток. Они могут включать олигодендроциты, астроциты и эпендимальные клетки.
-
Смешанные глиальные и нейрональные опухоли. Они состоят из глиальных и нейронных клеток. Как правило, они поражают детей и молодых взрослых. К ним относятся ганглиоглиома, плеоморфная ксантоастроцитома (PXA) и дизэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (DNET).
-
Примитивные нейроэктодермальные опухоли (ПНЭО) чаще всего встречаются у детей, но могут поражать и взрослых. Они зарождаются в незрелых клетках центральной нервной системы, называемых нейроэктодермальными клетками. Эти опухоли чаще встречаются у детей младшего возраста, чем у детей старшего возраста, и обычно быстро растут. Наиболее распространенной PNET является медуллобластома, которая начинается в мозжечке. Другие PNET включают пинеобластомы, которые начинаются в шишковидной железе. Нейробластомы начинаются в головном или спинном мозге.
Как лечат рак головного мозга
Ваше лечение будет зависеть от типа и степени рака, места его локализации, размера, а также от вашего возраста и состояния здоровья.
-
Хирургия обычно является первым методом лечения. Для опухолей 1-го класса этого может быть достаточно. Возможно, удастся удалить весь рак. Но даже если это не так, операция может уменьшить размер опухоли и облегчить симптомы.
-
Лучевая терапия используется после операции, чтобы уничтожить все опухолевые клетки, оставшиеся в этой области. Если операция невозможна, вам может быть назначена только лучевая терапия.
-
Химиотерапия иногда используется для уничтожения раковых клеток мозга. Она вводится через рот, внутривенно или, реже, в пластинах, которые хирург вводит в мозг.
-
Таргетная терапия позволяет лечить некоторые виды опухолей головного мозга. Эти препараты воздействуют на определенные части раковых клеток и помогают остановить рост и распространение опухоли.
-
Ваш врач может также рекомендовать комбинированные методы лечения.
Если у вас рак, важно следовать плану лечения, сотрудничать с врачом и регулярно ходить на прием.
