Что такое эпендимома: симптомы, причины и лечение

Узнайте о причинах, симптомах и лечении эпендимомы - разновидности рака позвоночника и мозга, поражающего детей и взрослых.

Что такое эпендимома?

Эпендимомы - это раковые опухоли, которые растут в мозге или в любой части позвоночника, включая шею, верхнюю и нижнюю части спины. Сначала они образуются в эпендимальных клетках в середине спинного мозга и в заполненных жидкостью пространствах мозга, называемых желудочками.

В отличие от других видов рака, эпендимомы обычно не распространяются на другие части тела. Но они могут распространяться на несколько участков мозга или позвоночника. У детей эти опухоли могут вернуться после лечения.

Если вы узнали, что у вас или вашего ребенка эпендимома, вам предстоит многое понять. У вас возникнет множество вопросов о том, как лечить болезнь и справиться с вихрем эмоций, которые вы можете испытать.

В зависимости от того, где находится рак, врач может рекомендовать хирургическое вмешательство, химиотерапию или облучение. Но не забудьте позаботиться и о своем психическом здоровье. Обратитесь к семье, друзьям и группам поддержки, чтобы получить необходимую эмоциональную поддержку.

Симптомы эпендимомы

Большинство эпендимомы начинаются с маленьких размеров и медленно растут в течение многих лет, поэтому сначала вы можете не заметить никаких проблем.

Когда появляются симптомы, ваше самочувствие зависит от того, где находится опухоль?

Если опухоль находится в мозге:

• У вас могут быть судороги или частые головные боли?

• Вас также может тошнить или рвать?

• Вы можете потерять равновесие?

• Вы можете потерять зрение.

• Вы можете почувствовать растерянность или раздражительность.

Если болезнь находится в позвоночнике, у вас может быть:?

• Скованность или боль в шее или спине.

• Слабость или онемение в ногах или руках

• затрудненное мочеиспускание

• Сексуальные проблемы

Если у вашего ребенка эпендимома, одним из первых симптомов, который вы можете заметить, будет то, что его голова больше, чем обычно.

Причины эпендимомы

Врачи точно не знают, что вызывает эпендимому. Но ваши шансы заболеть этим заболеванием повышаются, если у вас есть генетическое заболевание под названием нейрофиброматоз типа 2.

Эпендимомы поражают мужчин и женщин в равной степени. Среди взрослых вероятность появления опухолей наиболее высока в возрасте от 40 до 60 лет. Что касается детей, то около 30% случаев эпендимомы приходится на детей до 3 лет.

Типы эпендимомы

Вы можете услышать, как ваш врач говорит о том, какой тип эпендимомы у вас. Обычно врач сначала называет класс, а затем подтип в рамках этого класса. Существует четыре типа, в зависимости от того, где начинается рак и как быстро он растет.

Класс I (субэпендимомы). Они обычно появляются около желудочка мозга и растут медленно. Обычно они поражают взрослых и пожилых мужчин.

Класс I (миксопапиллярные эпендимомы). Они обычно появляются в спинном мозге у молодых людей. Они растут медленно.

Класс II (эпендимомы). Наиболее распространенный тип эпендимомы, эта опухоль обычно обнаруживается в головном мозге.

III класс (анапластические эпендимомы). Они почти всегда возникают в мозге или черепе и обычно растут быстрее, чем другие типы эпендимомы.

Большинство эпендимомы у детей младшего возраста растут вблизи основания мозга. Большинство спинальных опухолей поражают людей старше 12 лет.

Диагностика эпендимомы

Чтобы узнать, есть ли у вас эпендимома, врач может провести следующие тесты:

• Физический осмотр. Врач осматривает ваше тело и спрашивает о вашем здоровье и истории болезни.

• Неврологический осмотр. Врач заставит вас подвигаться, чтобы посмотреть, как работают ваш мозг, нервы и спинной мозг.

• МРТ (магнитно-резонансная томография). Это сканирование делает детальные снимки ваших органов. Скорее всего, вам сделают снимок с красителем, который собирается вокруг раковых клеток, чтобы они были лучше видны на снимках.

• Спинномозговая пункция. Вы ляжете на бок, и врач с помощью иглы соберет жидкость из вашего позвоночника. Лаборанты проанализируют ее на наличие признаков опухолей.

• Биопсия. Единственный способ убедиться в том, что опухоль является эпендимомой, - это поместить маленький кусочек под микроскоп для поиска раковых клеток. Это делается во время операции. Это также позволит вашему врачу узнать тип и степень развития опухоли.

Лечение эпендимомы

Вы будете работать с группой врачей, включая онколога, нейрохирурга и невролога, чтобы принять решение о лечении. Они учтут многие факторы, включая ваш возраст или возраст вашего ребенка, расположение опухоли и ее степень, а также возможные побочные эффекты. Варианты лечения включают:

• Наблюдение. Поскольку многие опухоли эпендимомы растут медленно, если у вас нет симптомов, лечение может не назначаться. Вместо этого врач может наблюдать за вашими симптомами и проводить ежегодную МРТ.

• Хирургия. Если ваша опухоль увеличилась в размерах или вызывает симптомы, врач может предложить хирургическое вмешательство с помощью небольших инструментов. При опухолях позвоночника хирург сделает небольшой разрез в спинном мозге, чтобы удалить опухоль. При опухолях головного мозга хирург удаляет часть черепа и вырезает крошечный кусочек мозговой ткани. Они проверят клетки под микроскопом. Если они обнаружат раковые клетки, то во время той же операции удалят как можно большую часть опухоли. В большинстве случаев опухоли удаляют безопасно, и у вас не будет побочных эффектов от операции. После операции на спинном мозге у вас может немного снизиться чувствительность в ногах. После операции вам сделают МРТ, чтобы убедиться, что хирург удалил всю опухоль. Если часть опухоли все еще находится в вашем теле, вам может потребоваться вторая операция, чтобы удалить оставшуюся часть.

• Лучевая или химиотерапия. Даже если ваш хирург удалит всю опухоль, он, скорее всего, предложит химиотерапию или облучение, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Облучение более опасно для детей младше 3 лет, поскольку повышает вероятность проблем с ростом и развитием. Поговорите с врачом о лучшем варианте для вашего маленького ребенка.

• Целевая лекарственная терапия. Проводятся испытания некоторых препаратов, которые воздействуют на раковые клетки. Они могут причинить меньше вреда близлежащим здоровым клеткам, чем другие виды лечения.

Пока вы или ваш ребенок проходите лечение, обращайтесь к близким людям. Их поддержка и руководство помогут вам справиться с эмоциональными горками, на которых вы можете оказаться. Ваш врач также может посоветовать вам консультанта или психотерапевта, к которому вы можете обратиться.

Перспективы эпендимомы

У вас или вашего ребенка могут быть длительные побочные эффекты, связанные с лечением опухоли. Их проявление может занять несколько недель или месяцев. Проблемы могут быть физическими, например, головные боли и усталость, или эмоциональными, например, депрессия. У детей также могут быть задержки в обучении или росте.

Большинство людей, прошедших лечение от эпендимомы, живут 5 лет и более. У детей до 19 лет этот показатель немного ниже.

Нередко эпендимома вырастает снова после лечения, особенно у детей. Если она возвращается, то обычно в том же месте, где была первоначальная опухоль. Вашему ребенку потребуются регулярные обследования, чтобы убедиться, что он не болен раком.