HER2-отрицательный и HER2-положительный - это типы рака молочной железы, которые имеют некоторые общие черты, но также имеют и множество различий. От того, какой тип у вас, может зависеть лечение, которое вы получите.
HER2-отрицательный и HER2-положительный - это типы рака молочной железы, которые имеют некоторые общие черты, но у них есть и множество различий. От того, какой тип у вас, может зависеть лечение.
Рак - это неконтролируемый рост клеток. Рак молочной железы означает, что эти клетки зародились в молочной железе, хотя они могут распространиться на близлежащие ткани и органы, а в конечном итоге - в любую точку тела.
HER2 означает рецептор-2 эпидермального фактора роста человека. В нормальных количествах он полезен, но слишком большое его количество может быть признаком определенного типа рака молочной железы.
У большинства людей с раком молочной железы количество этого белка в норме, что означает, что вы HER2-отрицательны. Но примерно 1 из 5 случаев заболевания является HER2-положительным, что означает необычно высокий уровень этого белка.
Если у вас рак груди, ваш врач, скорее всего, проведет анализ на HER2, чтобы выяснить, "отрицательный" вы или "положительный".
Роль белков HER2 в раке молочной железы
Белки HER2 образуются из гена HER2. Эти белки играют определенную роль в здоровых клетках молочной железы, контролируя скорость их деления, роста и самовосстановления.
Но иногда ген HER2 создает слишком много своих копий. Это приводит к появлению в клетках молочной железы слишком большого количества белков HER2, что называется "сверхэкспрессией белка". В результате клетки молочной железы делятся и растут слишком быстро.
Специальные тесты помогут вашему врачу узнать, является ли ваш рак груди HER2-положительным. По сравнению с HER2-отрицательными раками молочной железы, HER2-положительные раки молочной железы имеют тенденцию к:
-
растут быстрее
-
Легче распространяются
-
Чаще возвращаются (так называемый рецидив)
Но они также хорошо реагируют на определенные "целевые препараты".
Ваш статус HER2 может меняться по мере роста или возвращения рака. То есть, HER2-положительный рак может стать HER2-отрицательным и наоборот. Вы и ваш врач можете решить провести повторный анализ на HER2 со временем или если ваш рак возвращается после лечения.
Как HER2 влияет на лечение
Лечение рака молочной железы частично зависит от стадии и типа, и в каждом случае оно различно, но обычно включает в себя определенную комбинацию хирургического вмешательства, облучения, химиотерапии или других видов лекарственной терапии. Эти другие виды лекарственной терапии частично зависят от того, является ли ваш рак HER2-положительным. Если да, то определенные препараты могут дать хороший результат, например:
Моноклональные антитела. Это созданные в лаборатории версии веществ иммунной системы, предназначенные для присоединения к белку HER2 на клетках рака молочной железы.
Конъюгаты антитело-лекарство. Эти препараты направляют химиотерапию непосредственно на белок HER2 на раковых клетках.
Ингибиторы киназы. Эти препараты не дают белкам, подобным HER2, посылать сигналы.
Как HER2 влияет на стадию рака молочной железы
Существует ряд факторов, влияющих на стадию рака молочной железы. Одним из них является то, являетесь ли вы HER2-положительной или HER2-отрицательной. Другими являются:
-
Размер опухоли и то, проросла ли она в окружающие ткани.
-
Есть ли рак в ваших лимфатических узлах
-
Распространился ли рак за пределы молочной железы
-
Класс опухоли (оценка, которая измеряет, как выглядят клетки и как быстро они растут)
-
Есть ли у раковых клеток рецепторы для гормонов эстрогена и прогестерона
Определить свою стадию может быть сложно из-за большого количества факторов, которые должен учитывать врач. Каждый случай индивидуален, но есть общие рекомендации для каждой стадии, и ваш статус HER2 может иметь большое значение. Например, у вас может быть рак молочной железы с:
-
опухоль размером от 2 до 5 сантиметров
-
В лимфатических узлах не обнаружено раковых клеток
Если у вас HER2-положительный рак, вы, скорее всего, находитесь на стадии IIA. Если у вас отрицательный результат, то, скорее всего, у вас все еще стадия I.
Стадия IIB может означать:
-
Опухоль размером от 2 до 5 сантиметров
-
Раковые клетки или скопления размером до 2 миллиметров в одном или нескольких лимфатических узлах
Но даже при наличии этих признаков вы все еще можете находиться на I стадии, если у вас HER2-положительный (а также положительный на эстроген-рецептор и прогестерон-рецептор) рак
Быстрорастущая опухоль III стадии (класс 3) размером более 5 сантиметров может все еще находиться на стадии IIA, если у вас положительный результат на:
-
HER2
-
Эстроген-рецептор
-
Прогестерон-рецептор
