Последние открытия включают новые методы лечения и секреты распространения рака.
Вы захотите быть в курсе последних данных о прогрессирующем раке молочной железы. Ученые работают над созданием новых лекарств, над лучшим пониманием самой болезни и над тем, что поможет вам во время лечения.
Новые лекарства
FDA одобрило три новых препарата - палбоциклиб (Ibrance), абемациклиб (Verzenio) и рибоциклиб (Kisqali), действие которых направлено на белок CDK 4/6. Врачи иногда используют их в сочетании с гормональной терапией ингибитором ароматазы или фулвестрантом (Фаслодекс). Эти препараты могут быть полезны, если у вас метастатический рак молочной железы, который является гормонореактивным, и у вас нет типа рака молочной железы под названием HER2, который способствует росту раковых клеток.
Врачи используют их в сочетании с фулвестрантом, препаратом гормональной терапии, который действует на эстроген. Оба препарата могут быть полезны, если у вас метастатический рак молочной железы с положительными гормональными рецепторами, и у вас нет типа рака молочной железы HER2, который способствует росту раковых клеток.?FDA основывает свое решение, в частности, на результатах клинического исследования, которое показало, что их комбинация с фулвестрантом может замедлить метастатический рак молочной железы.?
В случае с абмациклибом прогрессирование может замедлиться на целых 7 месяцев, а в случае с палбоциклибом - примерно на 5 месяцев. Агентство также пообещало ускорить рассмотрение препарата иммунотерапии под названием сацитузумаб говитекан (IMMU-132) для некоторых людей с метастатическим раком молочной железы, которые уже испробовали как минимум два метода лечения. Он направлен на белок Trop-2, который встречается во многих типах рака.
Новые препараты в разработке
Эти лекарства еще не доступны, но исследователи изучают их.
Ингибиторы PARP.
Эти препараты направлены на PARP - фермент, участвующий в восстановлении ДНК - и могут помочь людям с мутацией генов BRCA1 или BRCA2.
Ингибиторы тирозинкиназы.
Эти препараты блокируют определенные ферменты. Один из препаратов под названием лапатиниб (Tykerb) уже одобрен FDA для лечения HER2-положительного метастатического рака молочной железы. Другой препарат, называемый нератиниб, также может это делать, показало новое исследование. Результаты показывают, что нератиниб улучшает выживаемость, когда его назначают после химиотерапии.
Более целенаправленная терапия HER-2.
Примерно у каждого пятого больного раком молочной железы слишком много белка, способствующего росту, известного как HER2. Препараты, направленные на этот белок, становятся все более совершенными. В качестве примера можно привести маргетуксимаб - препарат, который обещает уменьшить опухоли, и ONT-380, который может вызывать меньше побочных эффектов.
Другие препараты иммунотерапии.
Эти препараты действуют путем усиления вашей иммунной системы или путем создания искусственной версии белка иммунной системы. Помимо IMMU-132, еще один препарат иммунотерапии, пембролизумаб, показывает хорошие результаты в клинических испытаниях в качестве потенциального лечения метастатического трижды-отрицательного рака молочной железы.
Узнайте больше о том, как распространяется рак
Новое исследование опровергает давно устоявшееся мнение о том, что болезнь распространяется, когда одна клетка вырывается из опухоли и через кровоток попадает в другие органы.
Исследователи из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона и Медицинского института Джона Хопкинса обнаружили, что клетки рака молочной железы на самом деле перемещаются скоплениями на всех этапах этого распространения, или "метастазирования". Лучшее понимание того, как ведет себя рак, поможет исследователям придумать более целенаправленные способы его остановить.
Несколькими месяцами ранее исследование, опубликованное в журнале Nature, также перевернуло наше представление о том, как клетки рака молочной железы перемещаются по организму. Эксперты считали, что эти клетки должны пройти через процесс изменения формы, называемый EMT, прежде чем они смогут распространиться. Но новое исследование показывает, что клетки опухоли молочной железы, прошедшие через EMT, не участвуют в метастазировании.
В настоящее время предпринимаются значительные усилия по разработке лекарств, направленных на то, чтобы обратить вспять процесс EMT, чтобы остановить метастазирование, но наши результаты показывают, что этот подход может не сработать, сказал в своем заявлении исследователь Вивек Миттал, доктор философии.
Как вы можете помочь
Спросите своего врача, есть ли клинические испытания, которые могли бы вам подойти. В них проверяются новые методы лечения до того, как они станут доступны широкой публике. Ваш врач и руководители исследования могут сообщить вам о том, что именно испытывается, какие обязательства вы будете выполнять, каковы риски и преимущества.
Возможно, вам также стоит обратить внимание на проект "Метастатический рак молочной железы" (mbcproject.org), возглавляемый Институтом Броуд и Институтом рака Дана-Фарбер. Проект описывает себя как общенациональное движение пациентов, врачей и ученых с общей целью ускорить разработку будущих методов лечения.
Чтобы принять участие в проекте, заполните онлайн форму согласия, позволяющую проекту связаться с вашими врачами для получения вашей медицинской карты и части хранящихся у вас образцов опухоли. Эта информация будет добавлена в национальную базу данных и предоставлена исследователям метастатического рака молочной железы во всем мире.
