Десятки триллионов микроорганизмов, живущих и работающих в вашем кишечнике - так называемый микробиом - могут содержать подсказки для профилактики, лечения и выживания при многих заболеваниях, включая рак молочной железы.
Десятки триллионов микроорганизмов, живущих и работающих в вашем кишечнике - так называемый микробиом - могут дать ключ к разгадке профилактики, лечения и выживания при многих заболеваниях, включая рак молочной железы.
Микробиом показывает важные различия у людей с раком груди и людей без рака груди, говорит Элис Полис, доктор медицины, региональный директор Вестчестерского отделения хирургии груди в Northwell Health Cancer Institute в Нью-Йорке. Но неясно, произошли ли эти изменения до рака молочной железы или наоборот. Эксперты также не знают, можно ли изменить чей-то микробиом, чтобы улучшить результаты лечения рака молочной железы или даже предотвратить заболевание, но надежда на это есть.
Что такое микробиом?
Мне нравится определять его как совокупность микроорганизмов, которые живут в нас и на нас, - объясняет Надим Аджами, доктор медицины, исполнительный директор Программы инновационных исследований микробиома и трансляционных исследований в онкологическом центре MD Anderson Техасского университета в Хьюстоне. Бактерии, грибки, паразиты и вирусы в вашем кишечнике и других местах настолько многочисленны и важны, что многие эксперты считают их еще одним органом или даже вторым мозгом. В общей сложности они могут весить до 5-6 фунтов.
Микробиом вашего кишечника - самый известный, но не единственный. По всему телу, включая кожу, мочу, грудь и даже грудное молоко, обитает множество крошечных организмов. Большинство из этих организмов полезны и принимают активное участие в поддержании нашей иммунной системы в форме для борьбы с захватчиками, говорит Аджами. Хорошие организмы также занимают место, которое, если бы оно оставалось свободным, могли бы занять плохие игроки.
Когда что-то нарушает баланс - это состояние называется дисбактериозом - могут возникнуть проблемы в виде долгосрочных заболеваний, включая рак. Дисбиоз также приводит к воспалению, которое является причиной многих заболеваний.
В целом, здоровый микробиом - это разнообразный микробиом, особенно в кишечнике. Чем выше количество бактерий, тем лучше для здоровья, говорит Аджами.
Стресс, физическая активность, некоторые лекарства, сон и особенно диета могут изменить микробиом, говорит Алисия А. Романо, дипломированный диетолог и представитель Академии питания и диетологии. Например, типичная западная диета, изобилующая насыщенными жирами и рафинированным сахаром, может привести к дисбактериозу. Как и ожирение, согласно исследованию 2020 года.
Микробиом кишечника и рак
Исследователи уже давно знают о связи между раком и такими организмами, как вирусы и бактерии. Например, вирус папилломы человека (ВПЧ) может вызывать рак шейки матки и другие виды рака. Бактерии Helicobacter pylori способствуют развитию рака желудка. Но сообщества организмов также могут быть вовлечены в такие вещи, как заболевание раком или нет и реакция на лечение, говорит Аджами.
Часть биома кишечника, известная как эстроболом, может объяснить по крайней мере часть связи с раком молочной железы. В нем есть бактерии, которые могут расщеплять, или метаболизировать, эстроген, чтобы он выводился из организма. Эстроген питает около 70% раковых опухолей молочной железы. Ожирение также связано с дисбактериозом и повышенной выработкой эстрогена. Чем больше у вас эстрогена, тем больше вероятность того, что вы будете стимулировать ткани молочной железы к делению, - говорит Балаж И. Бодай, доктор медицины, директор Института выживания после рака груди в Kaiser Permanente в Сакраменто, Калифорния. Это и есть начало рака.
Мы знаем из исследований, что микробиом кишечника в значительной степени контролирует уровень эстрогена, - говорит Полис. Мы просто не знаем, как заставить его двигаться в ту или иную сторону с помощью каких-либо таблеток или продуктов питания".
Исследование на мышах показало, что изменение микробиома приводит к воспалению в тканях молочной железы, что приводит к более агрессивному раку молочной железы. Другие исследования показали, что кишечные бактерии могут влиять на эффективность некоторых методов лечения.
Пребиотики и пробиотики
Пробиотики - это живые организмы в нашем кишечнике, которые способствуют хорошему здоровью, а пребиотики, объясняет Романо, служат пищей для микробиоты кишечника. Больше всего пробиотики любят пищу (пребиотики) в виде клетчатки, которая содержится в тех полезных вещах, о которых вы так много слышите: фруктах (например, бананах), овощах (таких как лук или спаржа) и цельном зерне. Также пребиотики можно получить из чеснока.
Сами пробиотики можно найти в ферментированных продуктах, таких как йогурт, квашеная капуста и кимчи.
Пребиотики и пробиотики вместе поддерживают баланс микробиома вашего кишечника, и лучший способ получить их - это диета, особенно с высоким содержанием клетчатки.
У нас есть большие данные, свидетельствующие о том, что диета с низким содержанием жиров, основанная на растительной пище, и физические упражнения могут снизить риск развития рака молочной железы, говорит Полицейский.
Мясо, которое часто выращивается с использованием антибиотиков, может быть основным фактором дисбактериоза, говорит Бодай. Они уничтожают ваш кишечник, объясняет он. Молочные продукты, особенно сыр, также могут быть вредны, поскольку в них содержится высокий уровень эстрогена. Мясо и молочные продукты раз в неделю - это, наверное, нормально, говорит он. Только не делайте их основной пищей.
Многие люди прибегают к пребиотическим или пробиотическим добавкам, которые заполняют полки магазинов. Их польза не доказана, хотя некоторые виды могут быть полезны для восстановления микробиоты после приема антибиотиков.
По словам Романо, пока неясно, влияют ли пребиотические или пробиотические добавки на риск развития рака молочной железы или на выживаемость.
Если вы решите попробовать пробиотическую добавку, убедитесь, что в ней содержится не менее 20-30 миллиардов бактерий. Если нет, говорит Бодай, то, скорее всего, вы не получаете адекватной дозы. Возможно, перед началом приема вам стоит посоветоваться с врачом.
