После мастэктомии вам может понадобиться операция по реконструкции груди. При реконструкции лоскутом DIEP врач использует ваши ткани вместо имплантатов для восстановления естественной груди.
После мастэктомии вам может понадобиться операция по реконструкции груди. В некоторых случаях для восстановления груди можно использовать не имплантаты, а собственные ткани. Это называется лоскутной хирургией.
Что такое реконструктивная операция с использованием лоскута DIEP?
При операции с использованием лоскута DIEP врачи берут ткани с живота, чтобы переделать грудь. Использование ваших собственных тканей обычно дает более естественные результаты, поскольку новая грудь стареет так же, как и ваша оригинальная грудь. Кроме того, вы не рискуете столкнуться с проблемами, которые могут возникнуть при установке имплантатов.
Ваш хирург возьмет кожу, жир и кровеносные сосуды - но не мышцы - из нижней части живота над лобковой костью. Эту область иногда называют зоной подтяжки живота. DIEP означает глубокий нижний эпигастральный перфоратор. Он назван в честь артерии, которая проходит через брюшную полость или нижнюю часть живота. Процедура разработана таким образом, чтобы иметь меньше побочных эффектов и более естественные результаты.
Когда проводится операция?
Скорее всего, операция DIEP будет проводиться одновременно с мастэктомией. Это означает, что вам не придется делать две отдельные операции. Вы быстрее заживете и быстрее вернетесь к нормальной жизни.
Но если вы уже перенесли мастэктомию и решили сделать реконструкцию груди позже, DIEP все равно может быть вариантом.
Вы не сможете сделать DIEP, если у вас недостаточно тканей живота или если вы уже перенесли некоторые операции на брюшной полости. Врач поможет вам решить, подходит ли вам этот вариант.
Что происходит, когда вам делают операцию?
Во время операции DIEP врач сделает разрез вдоль линии бикини от бедра до бедра. Он удалит часть кожи, жира и кровеносных сосудов из нижней части живота и перенесет их на грудь, где была проведена мастэктомия. Они сформируют эти ткани в форму груди. Ваш хирург будет использовать микроскоп, чтобы помочь ему увидеть, как он соединяет кровеносные сосуды с кровеносными сосудами в вашей груди. Это позволит новой ткани груди расти и развиваться.
Вы останетесь в больнице примерно на 3-5 дней, чтобы ваш хирург мог убедиться, что все в порядке. Полное восстановление может занять 6 недель или больше. Вам нужно будет позаботиться о нескольких разрезах. Возможно, вам придется носить эластичные бинты или поддерживающие бюстгальтеры, чтобы уменьшить отек во время заживления.
Есть ли побочные эффекты?
Как и при любой операции, при DIEP существуют определенные риски.
Это редкость, но иногда ткани, перемещенные в грудь, не получают достаточного притока крови и погибают. Если речь идет о небольшом участке, хирург может обрезать отмершую ткань. Если это большая часть ткани, то придется заменять весь лоскут.
Или кровоснабжение может быть прервано в отдельных местах, что приведет к образованию рубцовой ткани. Эти участки могут ощущаться как шишки в груди. Они могут исчезнуть сами по себе, а могут и не исчезнуть.
Также существует вероятность возникновения грыжи или мышечной слабости в области нижней части живота, когда хирург удалял ткань. Для устранения грыжи обычно требуется операция.
Что вас ожидает после?
В отличие от некоторых других операций с лоскутами, DIEP не требует, чтобы хирург вырезал мышцы из брюшной полости и перенес их на грудь. Это означает, что вы не потеряете силу в животе. И ваше восстановление должно быть менее болезненным, чем при некоторых других операциях на лоскутах.
Поскольку в операции DIEP используются естественные ткани, ваша новая грудь должна меняться вместе с вашим телом. Если вы, например, наберете или сбросите вес, вы увидите эти изменения и в груди.
У вас останется шрам в нижней части живота, вокруг пупка и на новой груди. Ваш живот должен стать более подтянутым и плоским, как будто вы сделали подтяжку живота.
