Дженнифер Мукаи, пережившая рак молочной железы, рассказывает о решении сделать двойную мастэктомию вместо люмпэктомии.
Старший автор журнала doctor Миранда Хитти взяла интервью у людей, переживших рак молочной железы, в рамках серии, посвященной месяцу осведомленности о раке молочной железы. Серия называется "Я и девочки" и рассказывает о личных историях этих женщин после того, как у них был диагностирован рак груди.
43-летняя Дженнифер Мукаи, пережившая рак груди, живет в районе Сиэтла. Мукаи сделала свою первую в жизни маммограмму в мае 2009 года, сразу после того, как ей исполнилось 43 года. Эта маммограмма привела ее к диагнозу рака молочной железы.
Маммограммы не определяют, есть ли у человека рак груди. Но они могут показать подозрительное место, которое требует дальнейшего обследования.
Мукаи говорит, что ее первая маммограмма показала несколько подозрительных пятен в правой груди. Она быстро прошла повторную маммографию и УЗИ, чтобы посмотреть еще раз, а затем сделать биопсию. Пока она проходила эти тесты и ждала результатов, она провела небольшое исследование и узнала, что вероятность рака невелика, но возможна. "Я готовилась к худшему сценарию", - говорит Мукаи.
У нее была диагностирована опухоль в правой груди. Она считала себя здоровой, у нее не было хронических заболеваний. А рак груди обычно встречается у пожилых женщин. Поэтому до постановки диагноза рак молочной железы не привлекал ее внимания. "Это не приходило мне в голову", - говорит Мукаи.
Опухоль была крошечной, говорит она, и врачи, с которыми она разговаривала, сказали, что ей можно сделать люмпэктомию (удаление опухоли с сохранением остальной части груди) с последующим облучением. Мастэктомия (операция по удалению молочной железы) была вариантом, но это не было необходимостью.
Диагноз все еще был "немного шоком", говорит она. Но она считает, что ей "очень повезло", что она его обнаружила. "Даже если это не очень хорошие новости, это не смертный приговор, как было бы много лет назад", - говорит она.
Агрессивный подход:
Мукаи сделала домашнее задание, поговорив со своими врачами и взвесив все за и против каждого варианта хирургического вмешательства.
"Это решения, меняющие жизнь или тело, которые вам приходится принимать, и получение образования поможет вам начать разговор с вашим врачом, который вы сможете понять и принять правильное решение, так что вы будете чувствовать себя намного лучше, принимая эти решения", - говорит Мукаи.
"Я решила сделать двустороннюю мастэктомию, - говорит она. Это операция по удалению обеих грудей - той, в которой была опухоль, и другой, в которой не было признаков рака".
Мукаи не нравилась идея лучевой терапии, и она также хотела свести к минимуму риск рецидива.
"Для меня это был вопрос выживания", - говорит Мукаи. "Я действительно не хотела проходить через это снова, учитывая, что мне осталось жить, возможно, 40 с лишним лет". ... Моя грудь - это часть меня, но она не определяет мою сущность. Поэтому у меня не было никаких проблем с их удалением".
Генетическое тестирование не выявило мутаций гена BRCA, связанных с раком груди или раком яичников.
Но, имея в семейной истории рак поджелудочной железы, Мукаи подумала, что у нее могут быть генетические факторы риска, которые еще не обнаружены. "Я нахожусь в режиме профилактики", - говорит она.
Мукаи имеет японское происхождение. Рак молочной железы у азиатских женщин встречается реже, чем у белых или афроамериканок. Но число случаев рака груди у американских женщин азиатского происхождения растет. Возможно, это связано с тем, что они адаптируются к западной диете и образу жизни, но это не точно.
Создание своей команды:
Мукаи встречалась с врачами из двух разных учреждений, прежде чем решила лечиться в Альянсе по лечению рака Сиэтла.
Мукаи понравилось, что все ее врачи работали в одном месте, и она советует другим пациенткам с раком молочной железы "потратить время на то, чтобы подобрать действительно хорошую команду врачей, с которыми вы чувствуете себя комфортно. Для меня это было очень важно: у меня была группа людей, которые давали мне уверенность в принятии решений".
В ее команду входил диетолог, чьи советы помогли Мукаи вернуть чувство контроля над ситуацией.
"С диагнозом я обнаружила, что у вас есть чувство потери контроля над своим телом. Я думала, что я здорова, что я ем правильную пищу, что я редко болею, поэтому диагноз "рак" - это как будто что-то тебя подвело. Встреча с диетологом немного вернула мне контроль над ситуацией - я поняла, какие продукты я должна есть, в каком количестве, занималась физическими упражнениями - это были более ощутимые вещи, которые я могла сделать во время этого процесса, которые могли дать мне чувство контроля", - говорит Мукаи.
Общение с другими женщинами, которые прошли через рак груди, также помогло. "Это своего рода тихое, но очень большое сестринское братство выживших после рака, с которыми я общалась", - говорит она. "Эти люди оказали мне огромную поддержку. Я очень благодарна им за это".
После мастэктомии:
Мукаи сделали мастэктомию в конце июля 2009 года. Во время операции врачи вставили расширители, чтобы подготовить имплантаты, которые восстановят ее грудь.
Увидев себя впервые после мастэктомии, "я была поражена тем, что они смогли сделать хирургическим путем, и прогрессом в медицине", - говорит Мукаи. "Это не радикальная мастэктомия поколения наших бабушек или даже наших матерей. Они могут очень хорошо собрать вас обратно. Так что я была больше очарована". ... Это выглядело не очень красиво, но это часть процесса".
Участие в клинических испытаниях:
Мукаи решила принять участие в клиническом испытании, в ходе которого на молодых женщинах, таких как она, будет тестироваться препарат от рака молочной железы, который обычно назначается женщинам в постменопаузе.
"Все, что я могу сделать, чтобы помочь продвинуться в лечении рака, будет мне интересно", - говорит Мукаи, которая будет принимать испытуемый препарат в течение пяти лет.
Поделитесь своими историями о раке груди на доске объявлений доктора о раке груди.
