Любое серьезное заболевание может привести к ухудшению близких отношений. Но для женщин с раком груди это может быть особенно тяжелым эмоциональным испытанием.
Для многих женщин диагноз "рак груди" представляет собой не только серьезную физическую борьбу, но и тяжелейшее эмоциональное испытание, которое затрагивает все отношения в нашей жизни.
Действительно, от дружеских отношений до романтических, от роли родителя до роли дочери - все это может повлиять на то, как вы относитесь ко всем - и как они относятся к вам.
"Я думаю, что рак оказывает большее влияние на эмоции и эмоциональные отношения, чем другие катастрофические заболевания, потому что при раке смерть часто является первым, о чем люди вспоминают. Это мгновенный шок и эмоциональное воздействие, которое есть у немногих других болезней", - говорит Кэтрин Пакетт, LCSW, национальный директор Mind-Body Medicine в Cancer Treatment Centers of America в Чикаго.
Более того, Пакетт говорит, что неопределенность самой болезни усиливает это воздействие. "Именно неизвестность аспекта рака груди усиливает эмоциональность в отношении всех ваших отношений. Это усиливает тревогу, но это усиливает и меняет все в вашей жизни", - говорит Пакетт.
Но изменения, по ее словам, не обязательно должны быть негативными.
Действительно, для некоторых женщин рак груди может стать катализатором, который превращает случайные дружеские отношения в глубокие и значимые связи, сближает пары, помогает семье стать более крепкой и сплоченной.
Для других, однако, это может быть одиноким и изолирующим временем - периодом жизни, когда люди, на которых мы больше всего рассчитывали, как будто исчезают.
Так что же определяет, как рак груди повлияет на вас и людей в вашей жизни? Эксперты говорят, что это часто связано с готовностью позволить другим разделить ваше бремя, что нелегко дается многим женщинам.
"Женщины - это те, кто ухаживает за больными. Мы привыкли заботиться обо всех остальных, поэтому отказ от части контроля и допуск людей к себе может быть очень тяжелым эмоциональным испытанием". Даже во время болезни женщины по-прежнему хотят справляться со всем самостоятельно", - говорит Глория Нельсон, LSCW, старший социальный работник онкологии в онкологическом центре Монтефиоре/Эйнштейн в Нью-Йорке.
Более того, говорят эксперты, многие женщины считают просьбу о помощи признаком слабости, поэтому они не позволяют это сделать даже тем, кто хочет помочь.
"Они думают, что потребность в помощи означает, что у них нет силы воли или силы духа. Но на самом деле способность поделиться своими чувствами и попросить о помощи, когда она вам нужна, - это признак силы, который может укрепить отношения в вашей жизни, когда они вам больше всего нужны", - говорит Маурисио Мурильо, доктор медицинских наук, онкопсихиатр и директор службы поддержки в Онкологическом центре Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.
Так где - и как - вы можете начать это делать? Лучший способ начать, говорят эксперты, - это честное, открытое общение с семьей и друзьями.
Рак молочной железы и отношения в семье
Одними из самых важных отношений в нашей жизни являются отношения, которые мы устанавливаем с нашими партнерами и особенно с нашими детьми. И неважно, кто они - малыши, школьники, подростки или даже молодые взрослые, эксперты говорят, что если вы хотите сохранить крепкую семью в это непростое время, очень важно довериться им на самых ранних стадиях заболевания.
"Не стоит держать такое важное дело в секрете от своих детей. Дети замечательны тем, что улавливают все, что происходит в жизни их родителей, и почти всегда знают, когда что-то не так", - говорит Пакетт.
Более того, Мурильо предупреждает, что когда дети чувствуют проблему, но не знают, в чем она заключается, они часто винят себя.
"Они начинают чувствовать себя виноватыми, как будто они сами виноваты в сложившейся ситуации, и отстраняются. Поэтому очень важно поговорить с ними честно и открыто с самого начала", - говорит Мурильо.
Хотя Нельсон говорит, что очень немногие родители используют слово "рак" в своих объяснениях - большинство, по ее словам, ссылаются на опухоли или поражения, а иногда просто говорят, что мама больна, - главное, что превосходит список предложений, это заверить детей, что вы делаете все возможное для выздоровления.
"Вы не можете обещать своим детям, что останетесь живы и что все будет хорошо, но вы можете сказать, что работаете с лучшими врачами, которых только можно найти, и что все сделают все возможное, чтобы помочь вам выздороветь", - говорит Пакетт.
А что если ваш ребенок спросит: "Мамочка, ты умрешь?". Пакетт говорит, что ответ всегда будет "Надеюсь, что нет".
Скажите им, что вы делаете все возможное, чтобы остаться с ними, и вы дадите им знать, если что-то изменится". Укрепление чувства доверия - ключ к созданию крепкой, поддерживающей семьи в этот период", - говорит она.
(Как изменились ваши отношения во время или после рака? Поделитесь своими советами по преодолению трудностей на доске объявлений "Рак груди: Friend to Friend").
Рак молочной железы и ваши интимные отношения
Хотя кризис автоматически сплачивает некоторых партнеров в единый фронт, к сожалению, так бывает не всегда. Действительно, эксперты говорят, что когда партнеры пытаются оградить друг друга от боли и переживаний, связанных с раком груди, зачастую они еще больше отдаляются друг от друга - и даже не понимают, почему.
"Это та область, с которой большинство пациентов испытывают наибольшие трудности - не только пациенты, но и их партнеры - и это происходит в основном потому, что они не делятся друг с другом, поэтому ни один из них не знает, что думает или чувствует другой", - говорит Мурильо.
Когда вы не знаете, о чем думает ваш партнер, говорит он, вы часто предполагаете самое худшее - что ему все равно или что вы ему не нужны. Естественная реакция - отстраниться.
"Но часто реальная проблема заключается в том, что он не поднимает эту тему, боясь, что ей станет еще хуже. А она не говорит об этом, потому что не хочет, чтобы он волновался. Поэтому общение прекращается в тот момент, когда им обоим действительно необходимо поделиться своими чувствами", - говорит Мурильо.
Но не только эмоциональное общение может испортиться. Очень часто разлука начинается в спальне, поскольку рак груди влияет на интимную жизнь пары.
"Женщины связывают свою грудь со своей сексуальностью и женственностью таким образом, который не характерен ни для какого другого рака", - говорит Нельсон. В результате, по ее словам, любой вид лечения рака груди может повлиять на интимную жизнь.
Действительно, говорит Пакетт, часто у женщины может возникнуть ощущение, что ее сексуальная жизнь никогда не будет прежней, что ее партнер отвернется или что она сама никогда больше не захочет заниматься любовью. Это, в свою очередь, заставляет ее отдаляться от партнера в то время, когда физическая связь может быть жизнеутверждающей.
Чтобы решить или предотвратить любую из этих проблем, эксперты советуют держать линии общения открытыми и как можно более правдиво рассказывать о том, что вы чувствуете во всех сферах вашей жизни.
"Любое катастрофическое заболевание, а рак особенно, заставляет людей посмотреть на многие вещи, на которые они раньше не обращали внимания, и разобраться с ними. Так воспользуйтесь этим и рассматривайте это как возможность сделать ваши отношения крепче", - говорит Пакетт.
Она также советует поговорить с врачом о любых интимных проблемах, которые вас волнуют. "Женщины иногда ждут, когда врач затронет эту тему, но врачи часто ничего не говорят, пока женщина сама об этом не заговорит. Поэтому многие упускают возможность получить массу полезной медицинской информации и информации об образе жизни, которая может помочь в решении некоторых из этих проблем. Поэтому не стесняйтесь и не стыдитесь спрашивать об этом", - говорит Пакетт.
Рак молочной железы: Получение необходимой поддержки
Хотя иногда немного творческого общения - это все, что нужно вам и вашему партнеру, чтобы вернуться в нормальное русло, Пакетт говорит, что так бывает не всегда. Иногда, говорит она, партнер просто эмоционально не способен оказать вам необходимую поддержку, и никакое общение этого не изменит.
Но вместо того, чтобы обижаться и разочаровываться, эксперты советуют принять эти ограничения и ценить этого человека за то, что он может вам дать, а затем впустить в свою жизнь других людей, чтобы заполнить пробелы.
"Вы должны быть открыты для людей. Вы не можете ожидать, что получите все, что вам нужно, от одного человека, даже от супруга", - говорит Нельсон.
Но если знать, что вам нужна помощь, - это одно, то попросить о ней - совсем другое. Нельсон говорит, что облегчить ситуацию может осознание того, что эта возможность - подарок, который вы делаете другим.
"Как бы тяжело вам ни было противостоять раку, это также тяжело для людей, которые любят вас и заботятся о вас, и то, что вы позволяете им помочь вам, помогает им справиться с ситуацией. Так что в некотором смысле принятие их помощи - это маленький подарок, который вы делаете им", - говорит Нельсон.
В то же время Пакетт говорит, что очень важно как можно точнее сформулировать, что вам нужно.
"Во многих случаях люди хотят помочь, но просто не знают, что делать", - говорит Пакетт. По ее словам, если вы будете максимально конкретны, друзьям и родственникам будет легче оказать вам поддержку, в которой вы действительно нуждаетесь. Потратьте время на составление списка вещей, в которых, как вы знаете, вам понадобится помощь во время лечения, чтобы, когда друзья или родственники предложат ее, вы были готовы. Например, если вы знаете, что будете уставать и болеть после сеанса химиотерапии, попросите друга принести ужин или даже сводить детей перекусить, пока вы отдыхаете.
Наконец, эксперты советуют не расстраиваться, если не все в вашей жизни готовы помочь, даже когда вы просите. Это не значит, что им все равно.
"Каждый реагирует на кризис и справляется с ним по-своему. И очень часто вы не обнаруживаете, кто не может справиться с ситуацией, пока не наступит кризис", - говорит Пакетт.
Если это так, не отчаивайтесь. Эксперты говорят, что главное - признать роль, которую каждый человек может сыграть в вашей жизни. А если вам нужна дополнительная помощь, не бойтесь обратиться к профессионалу или в группу поддержки.
Пакетт говорит: "От консультантов и социальных работников в вашем лечебном центре до интернет-сообществ, чатов, местных групп поддержки и различных онкологических организаций - не забывайте о невероятных сообществах людей, которые откроют вам свое сердце, если вы им позволите".
