Карциноидный синдром - это группа симптомов, которые могут наблюдаться при карциноидных опухолях, разновидности рака. Узнайте больше о симптомах, причинах, диагностике и лечении карциноидного синдрома.
Что такое карциноидный синдром?
Карциноидный синдром - это группа симптомов, которые могут наблюдаться при одном из видов рака, называемых карциноидными опухолями. Эти опухоли зарождаются в клетках, вырабатывающих определенные химические вещества, и выделяют большее количество этих химических веществ в кровь.
Симптомы могут быть похожи на симптомы других заболеваний, таких как менопауза или астма. Например, могут быть случаи, когда ваша кожа внезапно становится красной и теплой, вам трудно дышать или у вас учащенное сердцебиение.
Карциноидные опухоли обычно растут в желудке и кишечнике, но они также могут появиться в легких, поджелудочной железе, яичках или яичниках. Если у вас карциноидный синдром, это обычно означает, что рак распространился, чаще всего в легкие или печень.
Если врач обнаружит опухоль на ранней стадии, ее можно будет удалить. Но в других случаях карциноидные опухоли не излечиваются. Лечение может помочь вам жить дольше и лучше. Вы также можете принять меры, чтобы облегчить симптомы и чувствовать себя более комфортно.
Причины карциноидного синдрома
Карциноидный синдром возникает из-за того, что опухоли могут производить химические вещества, подобные гормонам. Когда рак распространился на печень, эти химические вещества могут попасть в кровь. Там они могут перемещаться по организму и вызывать симптомы. Химические вещества могут попасть непосредственно в кровь, если у вас есть опухоли в легких, яичках или яичниках.
Симптомы карциноидного синдрома
У людей с карциноидным синдромом может быть:
-
Кожа становится розовой, красной или фиолетовой
-
Мелкие, расширенные кровеносные сосуды на лице
-
Диарея
-
Одышка или хрипы
-
Учащенное сердцебиение
-
Внезапное снижение кровяного давления
Осложнения карциноидного синдрома
Карциноидный синдром может привести к другим проблемам, включая:
-
Карциноидная болезнь сердца. При этом заболевании клапаны сердца становятся толстыми и протекают. Лекарства могут помочь, но в некоторых случаях может потребоваться операция.
-
Закупорка кишечника. Опухоль в лимфатических узлах рядом с тонким кишечником может блокировать пищеварение. Это вызывает сильную боль в животе и рвоту. Вам может потребоваться операция.
-
Карциноидный криз. В редких случаях у вас может возникнуть тяжелый приступ побледнения, затрудненного дыхания и спутанности сознания. Это чрезвычайная ситуация, которая может быть опасна для жизни, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Диагностика карциноидного синдрома
Если ваш врач считает, что у вас карциноидный синдром, он проведет физический осмотр и может задать вам такие вопросы, как:
-
Бывали ли случаи, когда ваша кожа внезапно становилась красной и ощущалось тепло или жжение?
-
Часто ли у вас бывает диарея?
-
Была ли у вас одышка?
-
Вы иногда хрипите?
Вам также могут понадобиться анализы для поиска карциноидной опухоли.
Анализ мочи. Вы собираете мочу в контейнеры в течение 24 часов. В лаборатории ее проверят на наличие высокого уровня гормонов или того, что остается после их распада в организме.
Анализ крови. Он также может показать химические вещества, которые выделяют опухоли.
Тесты визуализации. Компьютерная томография - это серия рентгеновских снимков, дающих детальное представление о внутреннем состоянии вашего тела. МРТ использует сильные магниты и радиоволны, чтобы сделать снимки ваших органов. При радионуклидном сканировании врач введет вам небольшое количество радиоактивного вещества, и ваши органы поглотят его. Специальная камера зафиксирует материал и сделает снимки, которые помогут врачу обнаружить опухоль.
Вопросы вашему врачу
-
Где находятся опухоли, которые вызывают мой карциноидный синдром?
-
Какие анализы мне понадобятся?
-
Какое лечение вы рекомендуете?
-
Есть ли продукты, которых мне следует избегать?
-
Что я могу сделать, чтобы контролировать покраснение кожи?
-
На какие другие симптомы мне следует обратить внимание?
Лечение карциноидного синдрома
Чтобы вылечить карциноидный синдром, вашему врачу придется лечить ваши опухоли. Вам может быть назначено только одно лечение или их комбинация.
Хирургия. Врачи могут удалить весь орган с опухолью, например, аппендикс, или удалить только часть пораженного участка, например, участок кишечника.
В зависимости от того, где находится опухоль, врач может также использовать электрический ток для ее выжигания или криохирургию для ее замораживания. Другим вариантом может быть радиочастотная абляция. При этом используется инструмент, который посылает электрическую энергию в опухоль, чтобы убить раковые клетки.
Химиотерапия
. Сильные лекарства часто могут убить ваши раковые клетки или замедлить их рост. Некоторые из этих препаратов вы можете принимать через рот, а другие - через инъекции в вену.
Радиация
. Это лечение может уничтожить раковые клетки или не дать им размножаться. Облучение может исходить от аппарата вне вашего тела, или ваш врач может поместить небольшое количество радиоактивного материала внутрь вашего тела, в опухоль или рядом с ней.
Терапия, направленная на печень.
Этот метод лечения убивает раковые клетки в печени, блокируя их кровоснабжение. Ваш врач вводит трубку, называемую катетером, в одну из артерий, по которой кровь поступает в печень. Затем он вводит частицы, которые блокируют приток крови к опухолям печени.
Биологические препараты. Этот вид лечения, который также называют иммунотерапией, укрепляет защитные силы организма. Врачи вводят препараты, которые помогают вашей иммунной системе убивать раковые клетки.
Медикаментозная терапия. Инъекционные препараты, такие как ланреотид (соматулин) и октреотид (сандостатин), могут помочь при гиперемии кожи. Они также могут оказать небольшое влияние на рост опухоли. Телотристат этил (Ксермело) вместе с ланреотидом или октреотидом может облегчить диарею.
Ланреотид и октреотид прикрепляются к карциноидным клеткам и снижают количество производимых ими химических веществ. Их побочные эффекты могут включать тошноту, желчные камни, боль или синяки в месте инъекции.
В некоторых случаях врачи назначают октреотид вместе с лекарством под названием интерферон альфа, чтобы усилить ответную реакцию организма.
Изменения в образе жизни
Вы можете внести небольшие изменения, чтобы сдержать влияние карциноидного синдрома. Например, избегать определенных продуктов и напитков, которые могут вызвать симптомы:
-
Алкоголь
-
Орехи
-
Сыр
-
Перец чили
-
Горячие жидкости
Для того чтобы определить, что для вас является триггером, может потребоваться несколько проб и ошибок.
Ваш кишечник может испытывать проблемы с усвоением питательных веществ, что может привести к потере веса, слабости и другим проблемам. Старайтесь питаться здоровой пищей и спросите своего врача, нужно ли вам принимать витамины или добавки.
Перспективы карциноидного синдрома
Лечение может привести к исчезновению опухолей. Но рак может исчезнуть не полностью или вернуться. Вам может потребоваться регулярная терапия, чтобы как можно дольше держать рак под контролем.
Если лечение перестает помогать, вы можете сосредоточиться на том, чтобы вам было как можно комфортнее. Это называется паллиативным лечением.
Получение поддержки
Вам не обязательно справляться со всем в одиночку. Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки, где вы сможете поделиться своими чувствами с другими людьми, которые понимают, каково это.
Узнайте больше о карциноидном синдроме и карциноидных опухолях на сайте Фонда карциноидного рака. Там же есть информация о том, как присоединиться к группам поддержки в вашем регионе.
