К людям, пережившим рак, и пациентам следует относиться так же, как и к другим группам высокого риска, поскольку чрезмерная реакция иммунной системы может привести к прогрессированию рака при заражении новым коронавирусом. Получите ответы на распространенные вопросы о вашем риске, лечении рака и других особых аспектах для тех, кто болен раком и имеет отношение к COVID-19.
Если вы сейчас больны раком или болели им в прошлом, у вас есть основное заболевание или уже существующее состояние, которое может подвергнуть вас повышенному риску серьезных проблем, если вы заразитесь новым коронавирусом.
Ваша иммунная система может быть не такой сильной, как до рака. Многие методы лечения рака делают иммунную систему слабой. Другие факторы, такие как стресс, изменение рациона питания и проблемы со сном, также могут повлиять на вашу иммунную систему.
Ослабленной иммунной системе труднее бороться с инфекциями, включая коронавирусную инфекцию. Это также повышает вероятность осложнений в случае заражения.
Что я могу сделать, чтобы снизить свой риск?
Лучшее, что вы можете сделать, - это постараться не заразиться новым коронавирусом. Следуйте этим мерам предосторожности, чтобы снизить риск. Призывайте людей, с которыми вы живете, делать то же самое:
-
Держите между собой и другими людьми пространство не менее 6 футов.
-
Оставайтесь дома как можно чаще.
-
Когда вы выходите на улицу, избегайте толпы.
-
Носите маску для лица.
-
Используйте салфетку, когда кашляете или чихаете, затем выбросьте ее и вымойте руки. Или кашляйте не в руку, а в локоть.
-
Мойте руки часто и не менее 20 секунд. Обязательно мойте руки после кашля, чихания или сморкания. Также мойте их после пребывания в общественном месте.
-
Если вы не можете воспользоваться мылом и водой, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта. Нанесите его на все части рук и дайте ему высохнуть на воздухе.
-
Старайтесь не трогать глаза, нос или рот, если вы только что не вымыли руки.
-
Чистите все поверхности, к которым вы часто прикасаетесь, например, дверные ручки, телефоны, клавиатуры и т.п. Используйте обычный бытовой чистящий спрей или салфетки.
Нужно ли мне делать прививку COVID?
Многие эксперты рекомендуют, чтобы люди с онкологическими заболеваниями в целом получали вакцину COVID-19. Но хотя вакцина COVID-19 кажется вполне безопасной для большинства людей с раком, она может быть менее эффективной, особенно если ваша иммунная система ослаблена болезнью или лечением. Исследований, доказывающих это, пока не проводилось, поскольку первые исследования проводились на людях с нормальной иммунной системой. Но ученые знают, что в целом вакцины часто менее эффективны у людей с ослабленной иммунной системой.
Некоторые виды рака, например, лейкемия и лимфома, могут привести к ослаблению иммунной системы. И некоторые методы лечения рака тоже ослабляют иммунный ответ, например:
-
Химиотерапия (химиотерапия)
-
Облучение
-
Пересадка стволовых клеток или костного мозга
-
Иммунотерапия?
Имейте в виду, что именно то, что делает вакцину менее эффективной (слабый иммунный ответ), также повышает риск серьезного заболевания от COVID-19. Именно поэтому многие эксперты советуют делать вакцинацию, даже если она может быть менее эффективной. По их мнению, некоторая защита лучше, чем ее отсутствие. Но даже с вакциной, если у вас ослабленная иммунная система, вам, возможно, придется принимать дополнительные меры предосторожности, такие как маскировка, социальное дистанцирование и избегание толпы, даже если общие рекомендации ослабнут.
Повторные прививки
CDC теперь предлагает третью дозу (иногда называемую бустером) вакцин Pfizer и Moderna для людей с умеренно или сильно ослабленной иммунной системой, по крайней мере, через 28 дней после второй дозы. Это касается тех, кто:
-
принимаете лекарство для подавления иммунной системы
-
проходите лечение от рака крови или раковых опухолей
-
перенесли трансплантацию стволовых клеток в течение последних 2 лет
-
получали лечение препаратами, подавляющими иммунный ответ, например, кортикостероидами в высоких дозах
опухшие лимфатические узлы
Несмотря на свою безопасность, вакцина COVID-19 может иногда увеличивать лимфатические узлы, как это бывает при некоторых видах рака. Обычно это проходит через несколько дней или недель. Важно сообщить своему медицинскому персоналу о времени введения вакцины и о любых припухлостях, которые вы заметили, чтобы они не спутали их с распространением болезни. Это особенно важно, если это происходит во время проведения визуализирующих исследований, таких как МРТ, КТ или маммография.
Безопасность вакцин
Заметка о вакцинах в целом: Это правда, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют использовать определенные вакцины (не COVID-19) людям с ослабленной иммунной системой. Но это, как правило, вакцины, изготовленные с использованием живых вирусов. Вакцины COVID-19, доступные в США (Pfizer, Moderna и Johnson & Johnson), не содержат живых вирусов. Тем не менее, рак - сложное и разнообразное заболевание, и каждый случай индивидуален. Поэтому, если у вас есть рак или онкологические заболевания в анамнезе, лучше сначала проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какую-либо новую вакцину или лекарство. ??
Есть ли что-то особенное, что мне нужно делать?
Если вы сейчас проходите лечение от рака, поговорите со своей командой по лечению рака о том, чего вам следует опасаться и когда вам следует позвонить им. Убедитесь, что вы знаете, как связаться с ними в нерабочее время, в выходные и праздничные дни.
Если вы закончили лечение рака, задайте вопросы о здоровье и симптомах своему лечащему врачу.
Также:
-
Старайтесь с особой тщательностью соблюдать рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний, чтобы снизить риск заражения.
-
Держитесь подальше от всех, кто выглядит больным.
-
Убедитесь, что у вас дома достаточно лекарств. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Постарайтесь иметь запас не менее чем на 1 месяц. Возможно, вы захотите перейти на доставку лекарств по почте, чтобы не ходить за рецептами.
-
Составьте список номеров телефонов экстренных служб, которые могут вам понадобиться, чтобы на всякий случай иметь их в одном удобном месте.
Ситуация с коронавирусом часто меняется, поэтому следите за новостями и последними рекомендациями, не позволяя этому сильно вас напрягать. Также убедитесь, что вы поддерживаете связь - на безопасном расстоянии - с близкими. Старайтесь делать физические упражнения, если у вас есть возможность, и выходите на улицу, чтобы отдохнуть. Это можно делать при условии, что вы будете находиться на расстоянии не менее 6 футов от других людей. Ваше здоровье - это не только рак, поэтому позаботьтесь о своем психическом и эмоциональном здоровье, а также о физическом здоровье в этот особенно стрессовый период.
Ослабляет ли лечение рака мою иммунную систему?
Химиотерапия влияет на весь организм, включая иммунную систему. Эти препараты, убивающие раковые клетки, также снижают количество белых кровяных телец, которые борются с инфекцией. Бывают периоды в цикле лечения, когда количество лейкоцитов в крови самое низкое; в это время вы подвергаетесь наибольшему риску заражения. Во время лечения показатели крови проверяются часто. Поэтому ваша лечебная команда может сказать вам, когда вы подвергаетесь наибольшему риску. Тем не менее, постоянно делайте все возможное, чтобы предотвратить инфекцию.
Другие виды лечения рака - облучение, иммунотерапия, таргетная терапия и хирургия - тоже могут повлиять на вашу иммунную систему. Поговорите со своей командой онкологов о плане лечения, о том, как он влияет на риск заражения и что нужно делать во время пандемии коронавируса.
Можно ли лечиться от рака, если он ослабляет мою иммунную систему?
Лечение рака очень важно. Вы захотите взвесить преимущества лечения и риски, связанные с новым коронавирусом. Спросите своего врача о возможных вариантах, чтобы он помог вам решить, что делать с лечением рака в это время.
Если у вас диагностировали рак, но вы еще не начали лечение, возможно, с некоторыми видами рака можно подождать, но другие виды необходимо лечить немедленно. Поговорите со своим врачом, чтобы лучше понять, что у вас за рак, как быстро он растет и как лечение может повлиять на риск заражения.
Медицинские центры, больницы и врачи делают все возможное, чтобы ограничить распространение вируса. Это может изменить некоторые моменты в вашем режиме лечения рака.
Например, вам может быть запрещено брать с собой в клинику человека, оказывающего поддержку, возможно, вам придется ответить на ряд вопросов, прежде чем вас пропустят в здание, или ваше лечение может быть перенесено на другое время, чтобы меньше людей проходили лечение в одно и то же время, чтобы обеспечить безопасное расстояние между ними.
Некоторые поставщики услуг используют видеоконференции и телемедицину, чтобы проводить визиты, ограничивая при этом личный контакт. Изменения, кажется, происходят каждый день. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, что лучше для вас.