Ваш стоматолог может помочь обнаружить рак полости рта. Узнайте, на что вы можете обратить внимание, что может повысить риск развития рака полости рта и как его предотвратить.
Каковы симптомы рака полости рта?
К наиболее распространенным симптомам рака полости рта относятся:
-
Опухоли/утолщения, шишки или бугорки, неровности/корки/эрозии на губах, деснах или других участках внутри рта
-
Появление бархатистых белых, красных или крапчатых (белых и красных) пятен во рту
-
Необъяснимое кровотечение во рту
-
Необъяснимое онемение, потеря чувствительности или боль/нежность в любой области лица, рта, шеи или уха
-
постоянные язвы на лице, шее или во рту, которые легко кровоточат и не заживают в течение 2 недель
-
Болезненность или ощущение, что что-то застряло в задней части горла
-
Затруднения при жевании или глотании, при разговоре, движении челюсти или языка
-
Осиплость, хроническая боль в горле или изменение голоса (особенно невнятная речь)
-
изменение формы зубов или зубных протезов
-
резкая потеря веса
-
Шишка на шее
Если вы заметили какие-либо из этих изменений, немедленно обратитесь к медицинскому работнику для обследования.
Кто заболевает раком полости рта?
На долю мужчин приходится 70% случаев рака полости рта. Наибольшему риску подвержены мужчины старше 50 лет. Рак полости рта занимает шестое место по распространенности среди мужчин.
К факторам риска развития рака полости рта относятся:
-
Курение. У курильщиков сигарет, сигар или трубок вероятность развития рака полости рта в шесть раз выше, чем у некурящих.
-
Потребители бездымного табака. Пользователи нюхательного или жевательного табака повышают риск развития рака полости рта.
-
Чрезмерное употребление алкоголя. Рак полости рта примерно в шесть раз чаще встречается у пьющих людей, чем у непьющих. Хотя алкоголь вызывает рак полости рта в меньшей степени, чем табак, сочетание алкоголя с табаком приводит к гораздо более высокому риску развития рака полости рта по сравнению с любым из них в отдельности.
-
Семейная история рака.
-
Чрезмерное пребывание на солнце при раке губы.
-
Плохие пищевые привычки.
-
Курение марихуаны.
Важно отметить, что более 25% всех случаев рака полости рта возникает у людей, которые не курят и лишь изредка употребляют алкоголь. У этих людей причиной могут быть вирусные инфекции. Вирус папилломы человека (ВПЧ) был обнаружен у 36% пациентов с раком полости рта. Это тот же вирус, который отвечает за большинство случаев рака шейки матки. Наличие инфекции, вызванной этим вирусом, значительно повышает риск развития рака полости рта.
Однако наличие вируса ВПЧ в раковых опухолях полости рта указывает на лучший прогноз. Это включает в себя более низкий риск развития второго рака и более низкий риск смерти от других заболеваний, связанных с курением, таких как болезни сердца или легких.
Каковы перспективы людей с раком полости рта?
При раке полости рта выживаемость в зависимости от стадии выглядит следующим образом:
-
I стадия: 80%-85%
-
II стадия: 60%-75%
-
III стадия 35%-66%
-
IV стадия: 15%-30%.
5- и 10-летняя выживаемость для всех стадий составляет 56% и 41% соответственно.
Как диагностируется рак полости рта?
В рамках обычного стоматологического осмотра ваш стоматолог должен провести скрининг рака полости рта. В частности, стоматолог прощупает любые шишки или неравномерные изменения тканей на шее, голове, лице и в полости рта. При осмотре полости рта стоматолог должен найти любые язвы или обесцвеченные ткани, а также проверить наличие признаков и симптомов, упомянутых выше.
Это означает тщательный осмотр всех частей полости рта, включая:
-
губы, как снаружи, так и внутри
-
Ваши десны
-
Ваш язык, со всех сторон и под ним
-
Внутренняя поверхность щек
-
Крыша рта
-
задняя стенка горла
Если вы носите зубные протезы, вам придется их вынуть, чтобы осмотреть ткани под ними.
Он может положить один палец в рот под язык, а пару пальцев на кожу под подбородком и подвигать ими, чтобы прощупать ткани между ними. Ваш стоматолог может также пощупать под челюстью.
Осмотр должен занять менее 5 минут.
Ваш стоматолог может провести более глубокий скрининговый тест на рак полости рта и попросить вас прополоскать рот синим красителем перед осмотром. Любые необычные клетки во рту впитывают краситель, поэтому их легче увидеть.
Если ваш стоматолог увидит подозрительную ткань, он может порекомендовать провести биопсию скальпелем. Эта процедура обычно требует местной анестезии и может проводиться вашим стоматологом или специалистом. Они берут небольшой кусочек ткани с участка, который выглядит подозрительным, и отправляют его в лабораторию для исследования на наличие раковых клеток. Эти анализы необходимы для раннего выявления рака полости рта, пока он еще не успел развиться и распространиться.
Как лечится рак полости рта?
На ранних стадиях рак полости рта обычно лечится только хирургическим вмешательством или только облучением. В более запущенных случаях наиболее распространенным методом лечения является сочетание хирургии и облучения. На поздних стадиях рака полости рта обычно используется сочетание облучения с химиотерапией, с операцией или без нее.
Что я могу сделать для профилактики рака полости рта?
Для профилактики рака полости рта
-
Не курите и не используйте табачные изделия.
-
Умеренно употребляйте алкоголь. (Не злоупотребляйте алкоголем.)
-
Ешьте хорошо сбалансированную пищу, особенно овощи, содержащие витамин А.
-
Ограничьте пребывание на солнце. Повторное воздействие увеличивает риск развития рака на губах, особенно на нижней губе. Находясь на солнце, пользуйтесь солнцезащитными лосьонами, блокирующими УФ-А/В-излучение, как на коже, так и на губах.
-
Поскольку существует связь с вирусом ВПЧ, молодые люди, занимающиеся оральным сексом, имеют более высокий риск развития рака полости рта.
-
Избегайте употребления марихуаны.
Вы можете принять активное участие в раннем выявлении рака полости рта, выполняя следующие действия:
-
Проводите самоосмотр не реже одного раза в месяц. При ярком свете и с помощью зеркала осмотрите и ощупайте свои губы и переднюю часть десен. Наклоните голову назад и осмотрите и ощупайте крышу рта. Вытяните щеки, чтобы осмотреть внутреннюю часть рта, подкладку щек и заднюю часть десен. Вытяните язык и осмотрите все поверхности; осмотрите дно рта. Осмотрите заднюю стенку горла. Нащупайте шишки или увеличенные лимфатические узлы по обеим сторонам шеи и под нижней челюстью. Немедленно позвоните в стоматологический кабинет, если вы заметили какие-либо изменения во внешнем виде полости рта или какие-либо признаки и симптомы рака полости рта, упомянутые выше.
-
Регулярно посещайте своего стоматолога. Даже если вы часто проводите самоосмотр, иногда опасные пятна или язвы во рту могут быть совсем крошечными и их трудно заметить самостоятельно. Американское онкологическое общество рекомендует проводить скрининговые обследования на рак полости рта каждые три года для лиц старше 20 лет и ежегодно для лиц старше 40 лет. Во время следующего посещения стоматолога попросите его провести осмотр полости рта. Раннее выявление рака полости рта может повысить шансы на успешное лечение.
Не все пятна или шишки, которые обнаруживает стоматолог, оказываются раком. Но если это так, то выявление заболевания на ранней стадии означает, что у вас может быть больше возможностей для лечения.
