Карцинома надпочечников - это редкий, но агрессивный рак, возникающий в надпочечнике. Узнайте о причинах, симптомах и вариантах лечения.
Ваши надпочечники (по одному на каждой почке) помогают в этом процессе, вырабатывая гормоны - посланники, которые сообщают вашим органам, что им нужно делать дальше. Они контролируют все - от кровяного давления до настроения.
При карциноме надпочечников (также называемой раком надпочечников или адренокортикальным раком) у вас раковая опухоль в коре надпочечников. Это внешняя часть надпочечника. Карцинома надпочечников встречается редко. Врачи, возможно, смогут вылечить ее, если вы поймаете ее на ранней стадии. Но она агрессивна. Это означает, что она быстро распространяется, и если она выходит за пределы надпочечника, ее гораздо труднее вылечить.
Причины
Врачи точно не знают, что вызывает рак надпочечников. Он начинается с изменения генов некоторых клеток надпочечников, но это изменение, похоже, происходит случайным образом.
Он может передаваться по наследству, поэтому, если у кого-то в вашей семье есть рак надпочечников или других частей эндокринной системы, расскажите об этом врачу. Если вы все-таки заболели, регулярные обследования помогут вам выявить заболевание на ранней стадии.
Если у вас генетическое заболевание, у вас есть дефект в одном или нескольких генах. Некоторые генетические заболевания могут повышать вероятность заболевания раком надпочечников:
-
синдром Беквита-Видеманна
-
Семейный аденоматозный полипоз (FAP)
-
Наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPC)
-
Синдром Ли-Фраумени
-
Множественная эндокринная неоплазия (МЭН1)
Симптомы
Некоторые опухоли являются функционирующими, то есть они избыточно вырабатывают один из гормонов, которые обычно производятся в надпочечниках. Другие не функционируют, то есть не вырабатывают гормоны. По мере роста оба типа опухолей могут давить на органы и вызывать:
-
боль в животе, боку или спине
-
Чувство сытости, которое может мешать вам много есть
-
Комок в животе
Другие симптомы могут появиться только в том случае, если у вас есть функционирующая опухоль, в результате чего уровень гормонов будет выше нормы. Симптомы зависят от того, какой гормон вырабатывает опухоль:
Альдостерон. Слишком большое количество этого гормона может вызвать такие проблемы, как:
-
высокое кровяное давление
-
Мочится чаще, чем обычно
-
Слабые мышцы и судороги
Кортизол. Слишком большое количество кортизола вызывает множество симптомов, включая:
-
Легкое образование синяков
-
Высокое кровяное давление
-
Высокий уровень сахара в крови
-
Лишний жир на задней части шеи
-
Перепады настроения
-
Фиолетовые или розовые растяжки
-
Очень круглое, красное лицо
-
Увеличение веса в области лица, шеи и туловища, но худые руки и ноги
Эстроген. У женщин избыток эстрогена может привести к таким проблемам, как:
-
нерегулярные менструации
-
Вагинальные кровотечения у женщин после менопаузы
-
Увеличение веса
У мужчин избыток эстрогена может вызвать рост груди, низкое половое влечение и проблемы с эрекцией.
Тестостерон. Слишком большое количество тестостерона, как правило, не вызывает проблем у мужчин, но у женщин с его избытком может быть более глубокий голос и выпадение волос, а также может прекратиться менструация.
Диагноз
Врач начнет с вопросов о ваших симптомах, истории болезни и раке в вашей семье. Вы также пройдете физический осмотр - врач прощупает живот на предмет опухоли.
Затем вам, вероятно, сделают различные анализы крови и мочи, чтобы проверить уровень гормонов - высокий уровень может быть признаком опухоли, но не означает, что это рак.
Ваш врач также может использовать:
-
компьютерную томографию. Это наиболее распространенный вид визуализации для поиска опухолей надпочечников.
-
МРТ используется не так часто, как КТ, но может быть полезной.
-
Лапароскопия. Ваш врач использует тонкую, гибкую трубку с камерой на конце - лапароскоп - которая вводится в отверстие в вашем боку, чтобы увидеть рак. Это может помочь врачу решить, можно ли удалить рак хирургическим путем и можно ли провести удаление одновременно.
-
ПЭТ-сканирование. Это может помочь вашему врачу определить, является ли опухоль раковой или нет.
Поскольку ваши надпочечники расположены близко к некоторым важным кровеносным сосудам, вам также может быть проведена ангиография надпочечников или венография надпочечников. Эти исследования проверяют кровоток в артериях и венах вокруг надпочечника.
В отличие от других видов рака, вам, вероятно, не придется делать биопсию перед операцией по удалению надпочечника и образования для оценки, если результатов визуализации и анализа крови будет достаточно.
Лечение
Если у вас диагностирована карцинома надпочечников, лечение зависит от размера опухоли, степени ее распространения и вашего общего состояния здоровья. Варианты могут включать:
-
Операция по удалению надпочечника. Именно этот способ лечения предпочитают врачи. Это единственный способ вылечить рак надпочечников. Но если рак распространился слишком далеко, этот метод не подходит.
-
Химиотерапия - уничтожение раковых клеток с помощью лекарств. Она часто используется, если невозможно провести операцию. Она также может применяться после операции, чтобы уничтожить последние раковые клетки.
-
Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток с помощью высокой энергии рентгеновских лучей или других источников. Вы можете получить лучевую терапию, если операция не смогла удалить весь рак, или если рак возвращается после операции. Лучевая терапия часто используется скорее для облегчения симптомов, чем для лечения рака.
