Хордома - редкий рак, поражающий кости позвоночника и черепа. Доктор объясняет, что вызывает этот рак и почему его сложно лечить.
Хордома - это вид рака, который растет в костях черепа и позвоночника. Она встречается очень редко. Она встречается только у 1 из 1 миллиона человек. Ежегодно в США диагноз "хордома" ставится примерно 300 людям.
Заболеть можно в любом возрасте - даже в детстве. Но у большинства людей диагноз ставится в возрасте от 40 до 70 лет. Мужчины заболевают чаще, чем женщины.
Хордома может образоваться в любом месте спины, шеи или черепа. Многие растут в нижней части позвоночника или у основания черепа. Оттуда они могут распространяться в другие органы, например, в легкие. Но обычно они растут медленно.
Поскольку они находятся вблизи таких важных областей, как головной и спинной мозг, их нужно лечить очень осторожно.
Причины
В утробе матери у ребенка есть тонкий стержень, называемый нотохордом, который проходит вдоль спины. Этот стержень поддерживает кости позвоночника по мере их роста. Нотохорд исчезает до рождения ребенка.
У небольшого числа людей некоторые клетки нотохорда остаются в позвоночнике и черепе.
Врачи считают, что хордома возникает из-за изменения гена, который содержит инструкции по созданию белка, помогающего формированию позвоночника. Это изменение заставляет клетки нотохорда, оставшиеся в головном или спинном мозге, делиться слишком быстро.
Это изменение обычно происходит случайно - ни у кого в вашей семье не должно быть хордомы, чтобы вы ею заболели. Но в редких случаях она может передаваться по наследству.
Симптомы
Хордома может давить на нервы в позвоночнике или мозге. Это может вызвать боль, онемение или слабость. Симптомы зависят от того, где находится раковая опухоль и насколько она велика.
Хордома в черепе вызывает такие симптомы, как:
-
ненормальные движения глаз
-
Изменения голоса или речи
-
Двоение в глазах
-
Головная боль
-
Потеря чувствительности и движения лица
-
Боль в шее
-
Проблемы с глотанием
Хордома позвоночника вызывает такие симптомы, как:
-
Потеря контроля над кишечником
-
Шишка в нижней части спины
-
Онемение, покалывание или слабость в руках или ногах
-
Боль в нижней части спины
-
Проблемы с контролем мочевого пузыря
Иногда хордомы в головном мозге могут блокировать отток жидкости там и в позвоночнике. Жидкость может накапливаться и давить на мозг. Это называется гидроцефалией.
Диагноз
Ваш врач может провести визуализационные исследования, чтобы увидеть, где находится рак внутри вашего тела и насколько он вырос. К ним относятся:
-
Рентген: Низкие дозы радиации используются для получения изображений вашего головного или спинного мозга.
-
КТ (компьютерная томография): Рентгеновские снимки делаются под несколькими углами и складываются вместе, чтобы получить детальные изображения пораженной области.
-
МРТ (магнитно-резонансная томография): Мощные магниты и радиоволны используются для получения изображений органов и других структур внутри вашего тела.
Биопсия - это единственный тест, который может подтвердить наличие у вас хордомы. Ваш врач с помощью иглы возьмет небольшой образец клеток из опухоли. Специалист рассмотрит клетки под микроскопом, чтобы определить, какая у вас опухоль.
Врач также может сделать анализ крови, компьютерную томографию легких или сканирование костей, чтобы узнать, распространилась ли опухоль.
Лечение
Ваше лечение будет зависеть от:
-
Вашего возраста
-
Ваше здоровье
-
Размер опухоли
-
Где находится опухоль
Часто врачи удаляют опухоль с помощью операции. Удаление как можно большей части опухоли и части тканей вокруг нее может предотвратить ее возвращение.
Иногда хирурги не могут удалить всю опухоль, потому что могут повредить здоровые клетки мозга или позвоночника. Радиация - рентгеновское излучение высокой энергии - может убить все раковые клетки, оставшиеся после операции. Это снижает вероятность того, что рак вернется.
Тем не менее, хордома часто возвращается после лечения. В течение первого года после операции врач будет проверять вас с помощью МРТ примерно раз в 3 месяца, чтобы убедиться, что рак не вернулся. Если она вернется, вам может потребоваться еще одна операция.
Исследователи изучают несколько новых методов лечения хордомы. Они тестируют их в клинических испытаниях, чтобы выяснить, безопасны ли они и работают ли. Это часто дает людям возможность попробовать новый метод лечения, который доступен не всем. Ваш врач может сказать вам, есть ли такое испытание, которое может вам подойти.
?
