Полипы матки могут вызывать кровотечения и влиять на фертильность, но у многих женщин симптомы отсутствуют. Узнайте больше о причинах, симптомах, осложнениях, диагностике, лечении и профилактике полипов матки.
Что такое полипы матки?
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, - это небольшие мягкие наросты на внутренней поверхности матки, или утробы. Они возникают из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.
Их размер может варьироваться от маленького кунжутного семечка до мяча для гольфа. У вас может быть один полип или сразу несколько.
Большинство полипов матки не являются раковыми. У многих женщин нет симптомов, а некоторым не требуется лечение. Но у врачей есть несколько способов найти и удалить их.
Причины полипов матки
Эксперты точно не знают, почему у женщин появляются полипы матки. Возможно, это связано с изменением уровня гормонов. Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем отторгается во время месячных. Полипы образуются, когда вырастает слишком большая часть этой выстилки.
Некоторые факторы могут повысить вероятность появления полипов. Одна из них - возраст; они чаще встречаются в возрасте 40-50 лет. Это может быть связано с изменением уровня эстрогена, которое происходит непосредственно перед менопаузой и во время нее.
Вы также можете быть подвержены повышенному риску из-за:
-
Ожирение
-
Высокое кровяное давление
-
Препарат для лечения рака молочной железы тамоксифен
?
Симптомы полипов матки
У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас маленькие полипы или только один. Обратитесь к врачу, если вы заметили:
-
нерегулярные месячные, когда вы не можете предсказать их время, продолжительность или тяжесть
-
Обильные месячные
-
Кровотечение или пятнистость между менструациями
-
Вагинальное кровотечение после менопаузы
-
Проблемы с беременностью
Осложнения полипов матки
Большинство полипов матки не являются раковыми. Но некоторые из них впоследствии могут перерасти в рак. Вероятность этого возрастает, если вы пережили менопаузу.
Полипы также могут стать причиной проблем с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это связано с тем, что они могут препятствовать прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к матке или блокировать фаллопиевы трубы или шейку матки.
Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть. Но нет четких доказательств того, что это помогает всем.
Диагностика полипов матки
Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов. Если он увидит полипы, возможно, он сможет удалить их одновременно.
Перед осмотром вам может потребоваться принять антибиотики, обезболивающие средства или лекарства для расширения шейки матки.
Тесты включают:
-
Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Врач вводит во влагалище тонкий прибор, похожий на палочку. Он испускает звуковые волны и посылает их на компьютер, чтобы создать изображение внутренней части вашей матки.
-
Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Он вводит тонкую трубку, называемую катетером, во влагалище и вводит в матку соленую воду. Жидкость расширяет матку, что позволяет провести более четкое УЗИ.
-
Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий, гибкий, освещенный телескоп, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку. Это позволяет осмотреть ткани, выстилающие матку изнутри. Если они увидят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
-
Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусочек ткани из слизистой оболочки вашей матки. Этот образец ткани, называемый биопсией, отправляется в лабораторию для исследования на наличие раковых клеток.
-
Кюретаж. Эта процедура проводится в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы взять кусочек полипа или ткани в матке для анализа. Кюретку также можно использовать для удаления полипов.
Лечение полипов матки
В зависимости от вашего случая врач может порекомендовать:
-
Наблюдательное ожидание. Вам может не понадобиться лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раковым. Он может исчезнуть сам по себе. Но если у вас менопауза или повышенный риск развития рака матки, врач удалит его.
-
Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов. Они могут уменьшить полипы и облегчить симптомы, например, обильные кровотечения. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
-
Хирургия. Врачи обычно могут удалить полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, например, гистероскопии или кюретажа. Вместо того чтобы делать разрез в животе, они могут ввести кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в полипах есть раковые клетки, может потребоваться операция по удалению всей матки, называемая гистерэктомией.
Полипы матки против фиброидов
Полипы и фиброиды похожи, но есть несколько различий. Фиброиды - это разрастания мышечной ткани внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей ее внутреннюю поверхность. Как и полипы, они могут вызывать обильные кровотечения. Но они также могут вызывать боль, запоры и проблемы с мочеиспусканием.
Фиброиды и полипы можно обнаружить с помощью одних и тех же анализов. Ваш врач сможет определить, какой из них у вас есть, и порекомендовать оптимальное лечение.
Профилактика полипов матки
Не существует надежного способа предотвратить полипы матки. Снижение лишнего веса может помочь снизить риск.
Полипы могут вернуться, поэтому регулярно обследуйтесь у своего врача, если вы прошли курс лечения.
