врач объясняет симптомы, причины и методы лечения ряда кожных заболеваний, встречающихся у маленьких детей, включая колыбельный лишай, розеолу и пятую болезнь.
Колыбельный чепчик
Колыбельная шапочка (также называемая детским себорейным дерматитом) - это сыпь, которая начинается как шелушение и покраснение на коже головы младенца. Это не инфекционное или заразное заболевание кожи. Себорейный дерматит часто встречается у младенцев, обычно начинается в первые недели жизни и медленно исчезает в течение нескольких недель или месяцев. Это заболевание редко вызывает дискомфорт или зуд.
Что вызывает колыбельную шапочку?
Точная причина появления сыпи неизвестна, однако она может быть результатом гормональных изменений матери во время беременности и влияния на сальные железы ребенка.
Как лечится колыбельная шапочка?
Легкие случаи колыбельной шапочки можно лечить мягким шампунем. Волосы следует мыть чаще, чем раньше. Это, наряду с мягким расчесыванием, поможет удалить чешуйки. Лекарственные шампуни (шампуни от перхоти, содержащие серу и 2% салициловой кислоты) могут ослабить чешуйки, но эти шампуни могут вызвать раздражение и должны использоваться только после консультации с педиатром. Помните, что эти шампуни не являются слезоточивыми, поэтому следует соблюдать особую осторожность, чтобы избежать попадания в глаза. Для лечения чешуек и покраснения могут быть назначены дополнительные лекарства, например, стероиды местного действия.
Как можно предотвратить появление колыбельной шапочки?
В большинстве случаев частое мытье головы мягким детским шампунем может предотвратить повторное появление колыбельной шапочки после ее исчезновения. В некоторых случаях может потребоваться более сильный лекарственный шампунь, но по поводу его использования посоветуйтесь с врачом. Большинство детей избавляются от колыбели к 6 месяцам.
Розеола
Розеола - это вирусное заболевание, которое обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Обычно она характеризуется высокой температурой в течение нескольких дней, за которой следует розовато-красная плоская или приподнятая сыпь, появляющаяся на туловище ребенка и распространяющаяся по всему телу сразу после окончания лихорадки.
Что вызывает розеолу?
Розеола может быть вызвана двумя распространенными и близкородственными вирусами: вирусом герпеса человека (HHV) 6-го и 7-го типов. Эти два вируса принадлежат к тому же семейству, что и вирусы простого герпеса. Однако HHV-6 и HHV-7 не вызывают простудных язв и генитального герпеса, которые может вызывать HSV. Розеола заразна и распространяется через крошечные капли жидкости из носа и горла инфицированных людей. Часто инфекцию распространяют те, у кого еще нет симптомов.
Каковы симптомы розеолы?
В большинстве случаев у ребенка с розеолой развивается легкое заболевание верхних дыхательных путей, за которым следует высокая температура (часто выше 103 градусов по Фаренгейту) в течение трех-семи дней. В это время ребенок может быть суетливым или раздражительным, у него может быть слабый аппетит, и у него могут быть опухшие железы (лимфатические узлы) на шее или затылке.
Во многих случаях высокая температура резко прекращается, и примерно в то же время на теле ребенка появляется сыпь. Сыпь состоит из плоских или приподнятых розовато-красных пятен и появляется на туловище. При прикосновении пятна приобретают цвет кожи (или краснеют). Отдельные пятна могут иметь более светлые участки или "ореолы" вокруг них. Обычно сыпь распространяется на лицо, ноги, руки и шею. Осложнением розеолы могут быть судороги?
Как диагностируется розеола?
Чтобы диагностировать розеолу, врач соберет анамнез и проведет тщательный физический осмотр. Диагноз розеолы часто неясен до тех пор, пока не спадет температура и не появится сыпь. В результате врач может назначить анализы, чтобы убедиться, что лихорадка не вызвана другим видом инфекции.
Как лечится розеола?
В большинстве случаев розеола не требует лечения, кроме попыток сбить высокую температуру. Антибиотики не могут вылечить розеолу, поскольку она вызывается вирусом.
Ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил или мотрин) могут помочь снизить температуру вашего ребенка. Избегайте давать ребенку аспирин, потому что его применение в таких случаях было связано с развитием синдрома Рейе, который может привести к печеночной недостаточности. Губка или полотенце, смоченные в прохладной воде, могут помочь успокоить ребенка, пока температура не спадет. Следует избегать льда, холодной воды, спиртовых растираний, холодных ванн и вентиляторов.
Поощряйте ребенка пить чистую жидкость, например, воду с кусочками льда, детские электролитные растворы, газировку типа имбирного эля или прозрачный бульон. Жидкость снижает риск обезвоживания.
Вызовите врача, если ваш ребенок вялый, не пьет или если вы не можете сбить его температуру.
Можно ли предотвратить розеолу?
Не существует известного способа предотвратить распространение розеолы. Инфекция обычно поражает маленьких детей, но редко взрослых. Поэтому считается, что заражение розеолой в детстве может обеспечить некоторый стойкий иммунитет к заболеванию. Повторные случаи розеолы могут иметь место, но они не распространены.
Пятая болезнь
Пятая болезнь - это очень заразное заболевание, вызываемое парвовирусом человека. Это заболевание приводит к появлению сыпи на лице, которая выглядит так, будто по щекам надавали пощечин.
Пятая болезнь обычно поражает детей школьного возраста.
Пятая болезнь редко причиняет вред нерожденному ребенку, но беременные женщины должны находиться под наблюдением на случай, если у них не выработался иммунитет к вирусу.
Что вызывает пятую болезнь?
Вирус - парвовирус B19 - который вызывает пятую болезнь, передается при чихании или кашле. Болезнь заразна только до появления сыпи.
Каковы симптомы пятой болезни?
У большинства детей с пятой болезнью симптомы минимальны, если вообще есть, кроме сыпи. Симптомы пятой болезни включают:
-
симптомы, напоминающие грипп и простуду, такие как кашель, насморк, лихорадка, общее недомогание и боли в суставах и мышцах, потеря аппетита и раздражительность
-
Сыпь на лице, которая выглядит так, как будто по щекам надавали пощечин, появляется примерно на 7-10 день болезни; сыпь не болезненна, но теплая на ощупь. Обычно она проходит примерно через неделю, но может появиться снова, если вы вспотеете или займетесь спортом.
-
Распространение сыпи на бедра и руки
Боли в суставах иногда наблюдаются у взрослых, редко у детей.
Как диагностируется пятая болезнь?
В большинстве случаев врач может диагностировать пятую болезнь, увидев типичную сыпь во время физического осмотра. Для подтверждения диагноза может быть проведен анализ крови на наличие антител к парвовирусу.
Как лечится пятая болезнь?
Лечения самого заболевания не существует, но такие лекарства, как Tylenol или Advil, могут облегчить симптомы. Люди, страдающие пятой болезнью, должны пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
