Узнайте о заболевании позвоночника под названием кифоз Шейерманна. Узнайте о причинах, симптомах и методах лечения этого заболевания.
Он также известен как болезнь Шойерманна, ювенильный кифоз и ювенильная дискогенная болезнь. Она встречается у 1-8 процентов населения США.?
Существует два основных типа болезни Шейерманна. Первый тип затрагивает только среднюю часть позвоночника - часть между шеей и поясницей. Это наиболее распространенный вариант заболевания.?
Второй тип включает в себя как среднюю, так и нижнюю части позвоночника, называемые грудным и поясничным отделами.?
Чем вызван кифоз Шойерманна
Кифоз Шойерманна, как правило, встречается в семьях, что означает, что причина частично генетическая. У биологических мужчин он встречается в два раза чаще, чем у женщин, но никто точно не знает, почему.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, какие генетические варианты связаны с этим состоянием и как они передаются из поколения в поколение.
Сгорбленная форма вызвана неравномерным ростом мелких костей, составляющих позвоночник, т.е. позвонков. Позвонки обычно имеют прямоугольную форму. Это позволяет им укладываться друг на друга относительно прямой линией с плавными изгибами.
Однако если у вас кифоз Шойерманна, то внутренние или обращенные вперед стороны позвонков растут медленнее, чем задние края. Это неравномерное удлинение приводит к тому, что задние стороны позвонков выгибаются вверх и наружу, в то время как внутренние края загибаются внутрь.?
Этот процесс метафорически можно сравнить с укладкой плоских кирпичей по сравнению с укладкой наклонных кирпичей, у которых все наклонные поверхности направлены в одну и ту же сторону внутрь.
Неясно, насколько эти неровности роста обусловлены генетикой, а не другими факторами, например, окружающей средой.?
Диагностика кифоза Шойерманна
Диагноз кифоза Шойерманна ставится в возрасте от 12 до 17 лет. Родители обычно приводят своих детей на обследование, когда начинают замечать изменения осанки или боли в спине, связанные с этим заболеванием.
Врач проведет физический осмотр вашего позвоночника или позвоночника вашего ребенка, когда вы стоите, наклоняетесь и лежите. Это связано с тем, что искривление легче заметить в определенных положениях, например, когда вы согнуты в талии.
Рентген поможет количественно определить степень искривления позвоночника. Чем сильнее искривление, тем больше вероятность того, что вам потребуется операция.
Симптомы кифоза Шойерманна
Существует только два основных симптома, связанных с кифозом Шойерманна.
Первый - это изменение осанки, вызванное деформацией позвоночника. Это скорее косметическая проблема, чем физическое ограничение. Люди с таким заболеванием вполне способны заниматься большинством видов физической активности.?
Однако этот симптом может иметь психологические последствия. Это особенно важно, потому что аномалии роста становятся очевидными в период полового созревания, когда люди уже чувствительны к своей внешности?
Второй симптом - это боль в спине, хотя она наблюдается примерно у половины людей с болезнью Шойерманна. Во многих случаях самая сильная боль ощущается в средней части спины, где деформация наиболее выражена. Как правило, боль усиливается при активности и улучшается, когда вы отдыхаете?
Лечение кифоза Шойерманна
Лучшее лечение кифоза Шойерманна зависит от степени искривления позвоночника. В целом, вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, чтобы облегчить боль.
В остальном существует четыре распространенных метода лечения этого заболевания. К ним относятся:?
-
Регулярное наблюдение. Если ваше состояние легкое, с минимальным искривлением или болью, то лечение потребует незначительного медицинского вмешательства. Вы будете регулярно посещать врача, пока продолжаете расти, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшится. Изменения в позвоночнике должны прекратиться, когда вы перестанете расти. Тогда ваше состояние останется относительно стабильным и не потребует столь тщательного контроля.
-
Ношение бандажа для спины? Вам может понадобиться носить бандаж для спины, если врач считает, что ваше состояние прогрессирует слишком быстро или может стать проблематичным в будущем. Существует несколько различных типов, но обычно их можно носить под одеждой, например, под плотной курткой. Брекеты не предназначены для исправления уже возникшего искривления и, скорее всего, не помогут улучшить симптомы. Вместо этого они призваны замедлить или остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, чтобы ваши симптомы не усугублялись?
-
Физическая терапия.?Методы физической терапии иногда могут помочь поддержать ваш позвоночник. Ваш терапевт сосредоточится на упражнениях, укрепляющих позвоночник и спину. Эта методика наиболее полезна при легкой и умеренной степени искривления.?
-
Хирургия. Это самый крайний вариант лечения, который применяется в случаях, когда вы испытываете сильную боль или искривление превышает 75 градусов. Операция изменяет способ соединения позвонков друг с другом. Это может привести как к уменьшению горбатой формы позвоночника, так и к уменьшению боли, но маловероятно, что это полностью устранит ваши симптомы. Существуют потенциальные послеоперационные осложнения, которые могут возникнуть.
Существуют также более новые, специализированные программы лечения, которые доступны только в определенных больницах. Одним из примеров является метод гало-вытяжения. Это медленное, индивидуальное лечение, требующее длительного пребывания в больнице.
В этом методе лечения используется система шкивов для медленного вытяжения позвоночника. На устройство, которое поднимает голову и заставляет позвоночник выпрямляться, постепенно добавляются грузы?
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли новые методы лечения, которые подходят вам или вашему ребенку.
Каков прогноз при кифозе Шойерманна?
Прогноз при этом заболевании зависит от степени искривления позвоночника. У людей с искривлением менее 60 градусов симптомы после прекращения роста практически не проявляются.
На самом деле, боль уменьшается почти во всех случаях после прекращения роста, но люди с болезнью Шойерманна все равно гораздо чаще страдают от хронической боли в спине, чем население в целом.
Какие другие заболевания могут быть причиной проблем с позвоночником?
Прежде чем поставить официальный диагноз "кифоз Шойерманна", ваш врач должен исключить другие заболевания. К другим заболеваниям, которые вызывают похожие деформации позвоночника, относятся:?
-
постуральный кифоз
-
Постуральный кифоз
-
Анкилозирующий спондилит
-
Сколиоз
