Часто задаваемые вопросы о холестерине

Получите ответы от врача на самые распространенные вопросы о холестерине, вашем здоровье и сердечных заболеваниях.

Холестерин - это воскообразное, жироподобное вещество, которое естественным образом присутствует в организме и вырабатывается печенью. Холестерин также содержится в продуктах, которые мы едим. Холестерин необходим людям для нормального функционирования организма. Холестерин присутствует в мембранах (стенках) каждой клетки тела, включая мозг, нервы, мышцы, кожу, печень, кишечник и сердце.

2) Почему я должен беспокоиться о холестерине?

Слишком большое количество холестерина в организме означает, что у вас повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как болезни сердца. Если в организме слишком много холестерина, он может накапливаться в стенках артерий, по которым кровь поступает к сердцу. Это накопление, которое происходит со временем, приводит к тому, что к сердцу поступает меньше крови и кислорода. Это может вызвать боль в груди и сердечные приступы. Слишком большое количество холестерина также может повысить риск инсульта.

3) В чем разница между "хорошим" и "плохим" холестерином?

Холестерин HDL (липопротеин высокой плотности) известен как "хороший" холестерин. HDL забирает "плохой" холестерин LDL (липопротеин низкой плотности) из крови и не дает ему накапливаться в артериях. Холестерин ЛПНП известен как плохой холестерин, поскольку он приводит к развитию и отложению бляшек на стенках артерий. Это увеличивает ваши шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями. При прохождении теста на холестерин обязательно узнайте количество общего холестерина, холестерина ЛПВП и холестерина ЛПНП.

4) Сколько холестерина - это слишком много?

Врачи рекомендуют, чтобы уровень общего холестерина не превышал 200 мг/дл. Вот разбивка:

?

An

уровень ЛПНП (плохого холестерина)

190 или выше считается серьезным фактором риска инфаркта, инсульта и других проблем, вызванных закупоркой артерий. В прошлом рекомендации были направлены на снижение уровня ЛПНП до определенных "целевых" цифр, которые считались более безопасными. Однако снижение уровня холестерина - это лишь одна часть общей стратегии по снижению риска сердечных заболеваний.

?

HDL (хороший) холестерин

защищает от болезней сердца, поэтому для HDL более высокий уровень лучше. Уровень менее 40 является низким и считается фактором риска, поскольку повышает риск развития сердечных заболеваний. Уровень ЛПВП 60 и более способствует снижению риска развития сердечных заболеваний.

Сначала врач вместе с вами определит текущий уровень риска, учитывая такие факторы, как ваш возраст, курение и артериальное давление. Затем, исходя из вашего риска, врач порекомендует вам изменения в здоровом образе жизни и, возможно, лекарства для снижения уровня холестерина. Но вместо того, чтобы называть целевое число, к которому нужно стремиться, врач порекомендует вам определенный процент, который вы должны использовать в качестве ориентира для снижения уровня холестерина. Затем вы вместе рассмотрите возможные варианты достижения этого процента.

Погранично высокий (150-199) или высокий (200 и более) уровень триглицеридов может потребовать лечения у некоторых людей.

5) Могу ли я снизить риск сердечных заболеваний, если снижу уровень холестерина?

Риск сердечных заболеваний ниже, если у вас низкий уровень общего холестерина и низкий уровень ЛПНП. Помните, что более высокий уровень ЛПВП все же лучше.

6) Что заставляет мой уровень холестерина повышаться?

Употребление таких продуктов, как красное мясо, цельное молоко, молочные продукты и яичные желтки, может привести к повышению уровня холестерина. Избыточный вес может привести к повышению уровня плохого холестерина и снижению уровня хорошего холестерина. Кроме того, после менопаузы у женщин повышается уровень плохого холестерина.

7) Что я могу сделать, чтобы снизить уровень холестерина?

Вы можете снизить уровень холестерина, внеся изменения в свой образ жизни. Вот несколько советов.

• Ешьте продукты с меньшим содержанием жира, насыщенных жиров и холестерина.

• Снимайте кожу и жир с мяса, птицы и рыбы.

• Употребляйте в пищу не жареную, а вареную, печеную, запеченную или припущенную пищу.

• Ешьте много фруктов и овощей каждый день.

• Ешьте крупы, хлеб, рис и макароны из цельного зерна, например, цельнозерновой хлеб или спагетти.

• Ежедневно уделяйте не менее 30 минут умеренным или энергичным физическим упражнениям. Обсудите с врачом наиболее безопасные и оптимальные для вас способы физических упражнений.

• Сбросьте вес, если вы страдаете от избыточного веса.

• Бросьте курить.

• Принимайте лекарства от холестерина по назначению врача.

8) Какие лекарства используются для лечения высокого уровня холестерина?

К препаратам, снижающим уровень холестерина, относятся:

• Статины

• Эзетимиб (Зетиа)

• Ингибиторы пропротеинконвертазы субтилизин кексин типа 9 (PCSK9)

• Смолы желчных кислот

• Ниацин

• Фибраты?

Лекарства, снижающие уровень холестерина, наиболее эффективны в сочетании с низкохолестериновой диетой.

9) Если на упаковке продукта написано "с низким содержанием холестерина", значит ли это, что в нем мало жира?

Не обязательно. Многие продукты с пометкой "с низким содержанием холестерина" могут содержать масла с высоким содержанием насыщенных жиров, которые вредны для здоровья. Кроме того, ненасыщенные жиры, такие как растительное масло, также могут быть высококалорийными. Общее количество жиров в вашем рационе должно составлять от 20% до 30% от ежедневного потребления.

10) В каком возрасте люди должны начинать проверять уровень холестерина?

Очень важно проверять уровень холестерина в молодости, поскольку закупорка артерий (атеросклероз) - это постепенный процесс, который занимает много лет. Общий холестерин следует измерять не реже одного раза в пять лет, начиная с 20-летнего возраста, и чаще, если у вас есть семейная история высокого уровня холестерина.

Примечание: Если у вас высокий уровень холестерина и ваш врач сказал вам, что может быть генетическая причина, вы можете попросить проверить уровень холестерина у ваших детей в возрасте до 20 лет. Поговорите с медицинскими работниками ваших детей о проверке уровня холестерина.