Врачи называют это заболевание гиперхолестеринемией, но большинство людей знают его как обычный высокий уровень холестерина.
Контроль холестерина: Альтернативы
Лекарства - не единственное средство для снижения уровня холестерина. Некоторые безрецептурные альтернативные методы лечения повышенного холестерина могут помочь - но другие не оправдывают возложенных на них надежд.
Джон Кейси Медицинский обзор Брунильды Назарио, доктора медицины От врача Архив
Врачи называют это заболевание гиперхолестеринемией, но большинство людей знают его как обычный высокий уровень холестерина.
Мягкий, воскообразный материал, холестерин является естественной частью жиров в кровотоке и во всех клетках организма. Слишком большое количество холестерина, циркулирующего в крови, может привести к образованию липких отложений на стенках артерий, блокируя кровоток. Высокий уровень холестерина не имеет реальных симптомов, поэтому его можно легко не обнаружить. Нормальный диапазон общего холестерина в крови составляет менее 200 мг. При превышении этого показателя риск сердечных заболеваний возрастает.
Учитывая опасные последствия высокого уровня холестерина - инфаркт, инсульт - большинство людей обращаются к врачам за высокоэффективными препаратами класса статинов для снижения уровня холестерина. Но существует множество альтернативных методов лечения.
"Хотя существуют альтернативные методы лечения, мы должны подчеркнуть, что перед началом любого из них необходимо проконсультироваться с врачом, потому что некоторые из них могут повлиять на назначенные лекарства", - говорит Роберта Ли, доктор медицины, медицинский директор Центра здоровья и исцеления при Медицинском центре Бет Израэль в Нью-Йорке.
"Люди хотят получить некий волшебный порошок, который можно посыпать на еду, чтобы снизить уровень холестерина, но лучшим альтернативным лечением является снижение веса и улучшение питания, физические упражнения и отказ от курения, что даст наилучшие результаты и может позволить человеку полностью избежать приема лекарств", - говорит Элис Х. Лихтенштейн, доктор медицинских наук, профессор диетологии в Университете Тафтса и представитель Американской ассоциации сердца.
Итак, после изменения образа жизни, включающего регулярные физические упражнения, какие продукты и добавки полезны, а какие - полная шумиха?
Ниацин
это витамин комплекса В, который в больших дозах снижает уровень холестерина. Дозы от 2 до 3 граммов в день, добавляемые к назначенным статинам, являются обычной практикой даже среди совершенно безальтернативных врачей. Эта комбинация может снизить уровень холестерина больше, чем статины сами по себе, и, похоже, повышает уровень полезного холестерина, или ЛПВП. Но, опять же, это дополнение требует пристального внимания, говорит Лихтенштейн, из-за возможности серьезных побочных эффектов, включая разрушение мышц, что может привести к частым мышечным болям.
Эфиры станола
которые содержатся в некоторых видах маргарина, таких как Take Control или Benecol, а также в добавках в форме таблеток, также используются в сочетании со статинами. Это соединение растительного происхождения может снизить уровень холестерина на 10% за счет прекращения всасывания холестерина. И снова Ли отмечает, что эфиры станола следует использовать не вместо лекарств, а в качестве дополнения к плану лечения.
Растворимое волокно
очень эффективно снижает уровень холестерина. Конечно, лучший способ получить клетчатку - регулярно употреблять в пищу цельные зерна и овощи, но добавки с клетчаткой тоже работают.
То, как клетчатка снижает уровень холестерина, не является общепризнанным фактом, но, по-видимому, она связывается с холестерином и желчными кислотами в кишечнике, делая их недоступными для всасывания. Затем, когда печени необходимо заменить желчные кислоты, вышедшие вместе с клетчаткой, она забирает холестерин из кровотока, чтобы произвести больше желчных кислот. Это довольно изящный диетический трюк.
"Если добавить к этому тот факт, что клетчатка имеет множество других преимуществ для всей вашей пищеварительной системы, то клетчатка становится одним из лучших диетических средств для снижения уровня холестерина", - говорит Ли.
Соя
стала объектом внимания как альтернативный метод лечения ряда заболеваний, от снижения уровня холестерина до уменьшения симптомов менопаузы. Но Лихтенштейн говорит, что эти утверждения мало чем подкреплены.
"Соя - отличный источник низкокалорийного белка", - говорит она. "Замените свой гамбургер соевым бургером. Используйте ее во всем своем рационе, чтобы заменить продукты с высоким содержанием жира. Но данные не подтверждают ее использование для снижения уровня холестерина".
Красный дрожжевой рис
содержит натуральную форму статинового препарата "Мевакор". Некоторые первые исследования показали, что красный дрожжевой рис эффективен в снижении уровня холестерина, но, по словам Ли, у FDA есть некоторые проблемы с этим препаратом, поскольку дозы трав могут сильно варьироваться, а это не то, чего вы хотите в борьбе с холестерином.
Чеснок
еще один продукт питания, который, несмотря на утверждения об обратном, не снижает уровень холестерина. Исследование 1998 года, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что "употребление чеснока не снижает уровень холестерина", и такие продукты не могут быть рекомендованы в качестве средства для снижения уровня холестерина.
"Такие продукты, как чеснок, могут обладать многими полезными свойствами", - говорит Ли. "И может быть полезно включать их в свой рацион, но это отличается от утверждения, что они могут снизить уровень холестерина".
Коэнзим Q10
является предметом многочисленных споров. Ему приписывается все: от снижения уровня холестерина до замедления процесса старения. Но, опять же, доказательств в его пользу не так много.
"Данные по этому вопросу все еще очень неубедительны", - говорит Лихтенштейн. "Ни одна из авторитетных организаций здравоохранения не рекомендовала его. Еще слишком рано говорить о том, будет ли это полезно".
Хром, лецитин и кверцетин
и многие другие добавки якобы снижают уровень холестерина, но их применение спорно и должно осуществляться только под руководством врача.
"Исследования показывают, что 70% пациентов не хотят делиться с врачом информацией об альтернативных методах лечения, которые они, возможно, принимают", - говорит Лихтенштейн. "Это настоящая ошибка в целом, но особенно когда речь идет о снижении высокого уровня холестерина. Вы должны сообщать своему врачу обо всем, что принимаете, до того, как начнете это делать".
