слайд-шоу доктора объясняет алфавитный суп анализа на холестерин: ЛПНП, ЛПВП, хороший, плохой и триглицериды. На картинках показаны анализы, методы лечения и важнейшие продукты питания - от яиц до авокадо.
1/25
Холестерин ассоциируется у нас с жирной пищей, но большая часть этого воскообразного вещества производится нашим собственным организмом. Печень производит 75% холестерина, который циркулирует в нашей крови. Остальные 25% поступают с пищей. При нормальном уровне холестерин играет важную роль, помогая клеткам выполнять свою работу. Но уровень холестерина опасно высок у почти 94 миллионов американцев.
Симптомы высокого уровня холестерина
2/25
Высокий уровень холестерина не вызывает никаких симптомов. Но он вызывает повреждения в глубине организма. Со временем избыток холестерина может привести к образованию бляшек в артериях. Это состояние, известное как атеросклероз, сужает пространство для кровотока и может спровоцировать развитие сердечных заболеваний. Хорошая новость заключается в том, что высокий уровень холестерина легко обнаружить, и есть много способов снизить его.
Тестирование на холестерин
3/25
Людям старше 20 лет следует проверять уровень холестерина не реже одного раза в четыре-шесть лет. Это делается с помощью простого анализа крови, известного как липидный профиль натощак. Он измеряет различные формы холестерина, которые циркулируют в крови после того, как вы не ели в течение девяти-двенадцати часов. Результаты показывают уровень "плохого" холестерина, "хорошего" холестерина и триглицеридов.
Рекомендации по уровню холестерина менялись с течением времени. Наиболее важным фактором является не число, а общий риск сердечных заболеваний и/или инсульта.
?
"Плохой" холестерин
4/25
Большая часть холестерина в крови переносится белками, называемыми липопротеинами низкой плотности или ЛПНП. Его называют "плохим холестерином", поскольку он соединяется с другими веществами и закупоривает артерии. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров, как правило, повышает уровень холестерина ЛПНП. Для большинства людей показатель ЛПНП ниже 100 является здоровым, но людям с заболеваниями сердца может потребоваться прием лекарств для снижения уровня ЛПНП.
"Хороший" холестерин
5/25
До трети холестерина в крови переносится липопротеинами высокой плотности или ЛПВП. Его называют хорошим холестерином, поскольку он помогает выводить плохой холестерин, не позволяя ему накапливаться в артериях. Чем выше уровень холестерина ЛПВП, тем лучше. Люди, у которых его слишком мало, более склонны к развитию сердечных заболеваний. Употребление в пищу полезных жиров, таких как оливковое масло, может помочь повысить уровень холестерина ЛПВП.
Триглицериды
6/25
Организм преобразует избыточные калории, сахар и алкоголь в триглицериды - вид жира, который переносится в крови и откладывается в жировых клетках по всему телу. Люди с избыточным весом, неактивные, курящие или сильно пьющие, как правило, имеют высокий уровень триглицеридов, как и те, кто ест очень высокоуглеводную пищу. При показателе триглицеридов 150 или выше вы подвергаетесь риску развития метаболического синдрома, который связан с сердечными заболеваниями и диабетом.
Общий холестерин
7/25
Общий холестерин измеряет сочетание ЛПНП, ЛПВП и ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности) в вашем кровотоке. VLDL - это предшественник LDL, плохого холестерина. Показатель общего холестерина следует рассматривать вместе с другими факторами риска сердечного приступа.
Холестерин в продуктах питания
8/25
Продукты, богатые холестерином, такие как яйца, креветки и омары, больше не являются полностью запрещенными. Исследования показывают, что холестерин, который мы едим, оказывает лишь незначительное влияние на уровень холестерина в крови у большинства людей. Но для большинства людей большее значение имеют насыщенные жиры и трансжиры. Суточная норма холестерина составляет 300 мг для здоровых людей и 200 мг для людей с повышенным риском. В одном яйце содержится 186 мг холестерина.
Холестерин и семейная история
9/25
Холестерин поступает из двух источников - из организма и из пищи, и любой из них может способствовать повышению уровня холестерина. Некоторые люди наследуют гены, которые провоцируют чрезмерное производство холестерина. Для других главным виновником является диета. Насыщенные жиры и холестерин содержатся в продуктах животного происхождения, включая мясо, яйца и молочные продукты, приготовленные из молока. Во многих случаях высокий уровень холестерина является следствием сочетания диеты и генетики.
Что повышает риск?
10/25
Несколько факторов могут повысить риск развития высокого уровня холестерина:
-
Диета с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина
-
Семейная история высокого уровня холестерина
-
Избыточный вес или ожирение
-
Старение
Холестерин и пол
11/25
До менопаузы уровень общего холестерина у женщин обычно ниже, чем у мужчин того же возраста. У них также выше уровень холестерина ЛПВП - хорошего холестерина. Одна из причин - эстроген: Женский половой гормон повышает уровень холестерина ЛПВП. Выработка эстрогена достигает пика в детородном возрасте и снижается во время менопаузы. После 55 лет риск развития высокого уровня холестерина у женщины начинает расти.
Холестерин и дети
12/25
Существуют доказательства того, что холестерин может начать засорять артерии в детстве, что приводит к атеросклерозу и сердечным заболеваниям в более позднем возрасте. Американская ассоциация сердца рекомендует детям и подросткам с высоким уровнем холестерина принимать меры по его снижению. В идеале общий холестерин должен быть ниже 170 у людей в возрасте от 2 до 19 лет.
Почему высокий уровень холестерина имеет значение
13/25
Высокий уровень холестерина является одним из основных факторов риска развития ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов. Он также повышает риск развития болезни Альцгеймера. Как мы видели ранее, высокий уровень холестерина приводит к образованию бляшек, которые сужают артерии. Это опасно, так как может ограничить кровоток. Если кровоснабжение части сердца или мозга полностью прекращается, это приводит к инфаркту или инсульту.
Снижение уровня холестерина: Ешьте больше клетчатки
14/25
Изменение рациона питания - мощный способ борьбы с высоким уровнем холестерина. Если вы когда-нибудь задавались вопросом, почему некоторые злаки утверждают, что они полезны для сердца, то дело в клетчатке. Растворимая клетчатка, содержащаяся во многих продуктах, помогает снизить уровень ЛПНП, плохого холестерина. Хорошими источниками растворимой клетчатки являются цельнозерновой хлеб и крупы, овсянка, фрукты, сухофрукты, овощи и бобовые, такие как почечная фасоль.
Борьба с холестерином: Знайте свои жиры
15/25
Не более 35% ваших ежедневных калорий должно приходиться на жиры. Но не все жиры одинаковы. Насыщенные жиры - из животных продуктов и тропических масел - повышают уровень холестерина ЛПНП. Трансжиры наносят двойной удар: повышают уровень плохого холестерина и одновременно снижают уровень хорошего. Эти два плохих жира содержатся во многих хлебобулочных изделиях, жареных продуктах (пончики, картофель фри, чипсы), маргарине и печенье. Ненасыщенные жиры могут снизить уровень ЛПНП в сочетании с другими изменениями в здоровом питании. Они содержатся в авокадо, оливковом и арахисовом масле. ?
Снижение холестерина: Умный белок
16/25
Мясо и нежирное молоко содержат много белка, но они также являются основными источниками холестерина. Возможно, вы сможете снизить уровень холестерина ЛПНП, перейдя на соевый белок, например, тофу, в некоторых блюдах. Рыба - еще один отличный выбор. Некоторые сорта, например, лосось, богаты жирными кислотами омега-3, которые могут повысить уровень холестерина. Американская ассоциация сердца рекомендует есть рыбу не реже двух раз в неделю.
Борьба с холестерином: Низкоуглеводная диета
17/25
Появляется все больше доказательств того, что низкоуглеводные диеты могут быть лучше низкожировых диет для улучшения уровня холестерина. В ходе двухлетнего исследования, финансируемого Национальным институтом здоровья, люди, придерживавшиеся низкоуглеводной диеты, имели значительно более высокий уровень HDL (хорошего холестерина), чем те, кто придерживался низкожировой диеты.
Cholesterol Buster: Снижение веса
18/25
Если у вас избыточный вес, поговорите с врачом о том, чтобы начать программу снижения веса. Снижение веса может помочь вам снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и общего холестерина. Сбросив даже несколько килограммов, вы также сможете повысить уровень хорошего холестерина - он повышается на один пункт на каждые 6 сброшенных килограммов.
Снижение уровня холестерина: Бросить курить
19/25
Отказаться от табака трудно, но вот еще одна причина, чтобы попробовать. Когда вы бросаете курить, уровень хорошего холестерина может повыситься на 10%. Вы можете добиться большего успеха, если будете сочетать несколько стратегий отказа от курения. Поговорите со своим врачом о том, какие варианты лучше всего подходят именно вам.
Снижение уровня холестерина: Упражнения
20/25
Если вы здоровы, но не очень активны, начало программы аэробных упражнений может повысить уровень хорошего холестерина на 5% в течение первых двух месяцев. Регулярные физические упражнения также снижают уровень плохого холестерина. Выберите занятие, которое повышает частоту сердечных сокращений, например, бег, плавание или быстрая ходьба, и старайтесь уделять ему не менее 30 минут в большинстве дней недели. Это не обязательно должны быть 30 непрерывных минут; две 15-минутные прогулки тоже подойдут.
Лечение: Лекарства
21/25
Если у вас в семье высокий уровень холестерина, диеты и физических упражнений может быть недостаточно, чтобы добиться желаемых показателей. В этом случае уровень холестерина можно дополнительно подстегнуть с помощью лекарств. Обычно первым выбором являются статины. Они блокируют производство холестерина в печени. Другие варианты включают ингибиторы абсорбции холестерина и смолы желчных кислот. Ваш врач может рекомендовать комбинацию этих лекарств.
Лечение: Добавки
22/25
Некоторые пищевые добавки могут помочь улучшить уровень холестерина. К ним относятся растительные стеролы, ячмень и овес, клетчатка и зеленый чай.?
Травяные средства
23/25
Некоторые исследования показывают, что чеснок может снизить уровень общего холестерина на несколько процентов. Однако чесночные таблетки могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. Другие травы, которые могут снизить уровень холестерина, включают:
-
семена пажитника
-
Экстракт листьев артишока
-
Тысячелистник
-
Святой базилик
Как низко вы должны опуститься?
24/25
Многим людям удается снизить уровень холестерина с помощью комбинации лекарств и изменения образа жизни. Но насколько низкий уровень является достаточно низким? Если у вас диабет, высокий риск развития сердечных заболеваний или вы уже страдаете ишемической болезнью сердца, вам, вероятно, назначат препарат под названием "статин" для снижения уровня холестерина.
Можно ли исправить нанесенный ущерб?
25/25
Для того чтобы высокий уровень холестерина закупорил артерии бляшками, требуются годы. Но есть доказательства того, что атеросклероз можно обратить вспять, по крайней мере, в некоторой степени. Доктор медицины Дин Орниш опубликовал несколько исследований, показывающих, что вегетарианская диета с низким содержанием жиров, борьба со стрессом и умеренные физические упражнения могут уменьшить отложения в коронарных артериях. Другие исследования подтверждают идею о том, что значительное снижение уровня холестерина может в некоторой степени способствовать открытию закупоренных артерий.
