Что такое пандемия и эпидемия? Доктор объясняет.
Что такое пандемия?
Доктор объясняет, что такое пандемия и что такое эпидемия.
Мартин Даунс, MPH Медицинский обзор Энн Эдмундсон, доктор медицины, доктор философии От доктора Архив
"Пандемический грипп" стал одним из самых популярных слов конца 2005 года. Но чем эта фраза, которая у всех на устах, отличается от "эпидемии", этого другого хорошо известного термина о болезни?
Очевидно, многие люди не уверены. Merriam-Webster сообщает, что "пандемия" - седьмое по частоте употребления слово в онлайн-словаре в этом году. Определение: "возникающая на широкой географической территории и затрагивающая исключительно большую часть населения".
Это почти то же самое, что и словарное определение слова "эпидемия", и оно мало что объясняет, когда речь идет о гриппе - так называемом гриппе.
Эпидемия гриппа отличается от страшной пандемии, которая, как опасаются ученые и чиновники мирового здравоохранения, не за горами. В любой год мы можем наблюдать эпидемию сезонного гриппа. Фактически, у нас только что была такая эпидемия.
В сезон 2004-2005 годов грипп достигал эпидемического уровня в США в течение 10 недель подряд. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, за неделю, закончившуюся 5 марта 2005 года, 8,9% всех смертей, зарегистрированных в 122 городах США, были вызваны гриппом и пневмонией (распространенное осложнение гриппа).
Определение эпидемии гриппа, данное Центром по контролю и профилактике заболеваний США, связано с процентным соотношением смертей, вызванных гриппом и пневмонией на данной неделе. Эпидемический порог" - это определенный процент, превышающий тот, который считается нормальным для данного периода. Нормальный уровень, или базовый, определяется статистически на основе данных прошлых сезонов гриппа.
Кристин Пирсон, представитель CDC, предупреждает, что определение эпидемии гриппа не распространяется на другие заболевания.
Во время сезонных эпидемий гриппа могут болеть миллионы людей, но умирает, как правило, небольшое число пожилых людей, маленьких детей и людей со слабой иммунной системой. Во время самых страшных пандемий гриппа дело обстоит иначе.
У пандемии гриппа есть две основные особенности. Во-первых, вирус является новым штаммом, который никогда раньше не заражал людей. Во-вторых, она имеет глобальный масштаб. Иногда она также необычайно смертоносна.
"Пандемия - это, по сути, глобальная эпидемия - эпидемия, которая распространяется более чем на один континент", - говорит Дэн Эпштейн, представитель Панамериканской организации здравоохранения, регионального отделения Всемирной организации здравоохранения.
Пандемии гриппа случаются примерно три раза в столетие, начиная с 1500-х годов, то есть примерно каждые 10-50 лет. Одна была в 1957-1958 годах и одна в 1968-1969 годах. Однако самой печально известной пандемией гриппа 20-го века была пандемия 1918-1919 годов. По оценкам, менее чем за год умерло 40 миллионов человек, и от сезонных эпидемий гриппа она отличалась тем, что от нее погибли в основном молодые люди в возрасте 20-45 лет.
Следующая пандемия
Мир внимательно следит за вирусом, известным как птичий грипп H5N1, или "птичий грипп". Не путайте его с пандемическим гриппом. Он таковым не является. По крайней мере, пока не является.
На данный момент известно, что люди заразились этим вирусом от больной домашней птицы, и что этот вирус очень смертелен для зараженных людей. Ученые опасаются, что в какой-то момент вирус H5N1 мутирует в форму, способную передаваться от человека к человеку, чего он не может делать в настоящее время.
"Если он адаптируется к штамму, который будет заразен среди людей, то это уже не будет птичий вирус. Он станет вирусом человеческого гриппа", - говорит Эпштейн.
Затем, если этот гипотетический штамм сможет легко передаваться между людьми, он может стать пандемическим гриппом.
"Невозможно предсказать, будет ли этот вирус мутировать настолько, чтобы легко передаваться от человека к человеку", - говорит Пирсон.
Еще одна пандемия гриппа - это почти уверенность. Но причиной следующей пандемии может стать совершенно другой вирус. Он не обязательно будет развиваться из H5N1".
История гриппа
Три пандемии 20-го века были вызваны вирусами гриппа, известными как "тип А". Возможно, что вирус типа А, циркулирующий среди людей сегодня, может перейти в новый штамм, который очень заразен. Тогда может возникнуть пандемия.
CDC отслеживает штаммы гриппа, которые ежегодно широко циркулируют в США. В сезон гриппа 2004-2005 годов доминирующими штаммами были вирусы гриппа типа А (H3N2) и гриппа типа В. Также циркулировал вариант вируса, ответственного за пандемию 1918 года, тип А (H1N1).
Начеку
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) постоянно отслеживает случаи заболевания гриппом по всему миру, опираясь на информацию из широкой сети источников, включая государственные учреждения здравоохранения, университетских ученых и международные организации по оказанию помощи.
ВОЗ разработала систему определения того, на какой стадии находится мир в отношении пандемии гриппа. Эта система состоит из шести этапов:
-
Фаза 1 - новый вирус гриппа не обнаружен ни у людей, ни у животных.
-
Фаза 2 -- Новый вирус появился у животных, но случаев заболевания у людей нет.
-
Фаза 3 -- Новый штамм вируса гриппа животных заражает людей, но случаев заражения от человека к человеку не было.
-
Фаза 4 - новый вирус передается от человека к человеку, но передача ограничена и ограничивается определенным местом.
-
Фаза 5 -- Вирус часто передается между людьми в определенном месте, но он не распространился на остальной мир.
-
Фаза 6 - Пандемия. Вирус широко распространен по всему миру.
В настоящее время мы находимся в фазе 3, которая знаменует начало "периода пандемической тревоги", из-за того, что развивается вирус птичьего гриппа H5N1.
Возможно, что H5N1 превратится в вирус человеческого гриппа. Но если это произойдет, он может никогда не стать достаточно заразным, чтобы вызвать пандемию. Или же новый вирулентный штамм удастся сдержать до того, как он успеет далеко распространиться.
Мир ждет, наблюдает и пытается подготовиться.
