Колоректальный рак может вернуться после лечения. Узнайте, что происходит, когда он возвращается.
Для достижения наилучших результатов вам может понадобиться несколько методов лечения или их комбинация, включающая хирургию, химиотерапию, облучение, таргетную терапию и иммунотерапию.
Два ключевых момента, которые имеют значение, - это степень рака на момент постановки диагноза и то, насколько помогло лечение.
Может ли рак вернуться?
У большинства людей колоректальный рак не возвращается, или рецидивирует. Но примерно у 35-40% людей, которым была проведена операция с химиотерапией или без нее, рак может вернуться в течение 3-5 лет после лечения. Если это произойдет, рак может появиться в толстой или прямой кишке или в другой части тела, например, в печени или легких.
Что влияет на вероятность рецидива?
Некоторые из факторов, которые имеют значение, включают:
Глубина проникновения. То, насколько глубоко первоначальная опухоль проникла в ткани, влияет на вероятность ее возвращения. Чем глубже опухоль, тем выше вероятность рецидива.
Количество вовлеченных лимфатических узлов. Чем больше лимфатических желез поражено раком, тем выше вероятность возвращения рака.
Распространение на другие органы. Если рак распространился и на другие органы, например, печень или легкие, вероятность возвращения рака выше.
Качество операции. Это наиболее важно для рака прямой кишки, где операция может быть сложной.
Что происходит, если колоректальный рак возвращается?
Если рак возвращается только в одной части тела, вам может потребоваться операция по его удалению. Если рак распространился на несколько частей тела, вам может понадобиться химиотерапия с облучением или без него. Целевая терапия и иммунотерапия также могут быть частью вашего лечения.
Что делать, если лечение не помогает?
Иногда первый или второй курс лечения запущенного рака толстой кишки не помогает. Но для других людей никакое лечение не является эффективным. Другие варианты включают:
Клинические испытания
Когда обычные методы лечения перестают работать, перспективными могут оказаться экспериментальные методы. Исследователи проверяют их в ходе клинических испытаний. Обычно они недоступны для людей, не участвующих в испытаниях. Нет гарантии, что такое лечение поможет, но многие люди считают, что попробовать стоит.
Экспериментальные методы лечения могут иметь побочные эффекты, в том числе такие, которых исследователи не ожидают.
Чтобы принять участие в клиническом исследовании, поговорите со своим врачом. Если вас отберут для участия в испытаниях, спросите о рисках и побочных эффектах, чтобы решить, хотите ли вы двигаться дальше.
Паллиативная помощь
Если у вас боли, тошнота или другие побочные эффекты рака толстой кишки или лечения от него, спросите своего врача об этой возможности. Вы можете получить паллиативную помощь независимо от того, проходите вы лечение рака или нет. Его цель - улучшить ваше самочувствие и качество жизни.
К вам будет приставлена команда специалистов по уходу, включая врачей и медсестер. Они спросят о ваших целях в отношении паллиативного ухода и разработают план, отвечающий вашим потребностям.
При паллиативном лечении вы будете чувствовать себя лучше, чем если бы у вас не было дополнительной поддержки, что может значительно повлиять на ваше здоровье. Некоторые люди, получающие лечение рака вместе с паллиативной помощью, живут дольше, вероятно, потому, что улучшенное качество жизни помогает им лучше себя чувствовать.
Прекращение лечения
Многие виды лечения рака тяжело переносятся. Оно может привести к истощению, тошноте или другим проявлениям болезни. Если вы боролись с побочными эффектами в течение нескольких курсов лечения, но улучшения не наступило, вы можете решить, что не стоит пробовать другие методы лечения, которые дают еще меньше шансов.
Может наступить момент, когда побочные эффекты, влияющие на качество вашей жизни, не улучшат ситуацию, и поэтому не стоит их преодолевать. Это личный выбор, который может не подойти каждому.
Уход в хосписе
Если вы решили прекратить лечение рака, ваш врач может поговорить с вами о хосписе. Эта услуга может быть предложена людям, которые, как ожидается, проживут 6 месяцев или меньше. Хосписная помощь обеспечивает достоинство и помогает сделать последние недели или месяцы вашей жизни максимально комфортными. Вы можете получить хосписную помощь у себя дома, в больнице, доме престарелых или хосписном центре.
К вам будет приставлена команда сиделок, включая врачей, медсестер, социальных работников и священников. Они помогут вам справиться с болью, тошнотой и другими физическими симптомами, а также привлекут членов вашей семьи к процессу принятия решений, как вы того пожелаете.
Сотрудники хосписа также уделят внимание вашим эмоциональным и духовным потребностям, чтобы помочь вам получить максимальную пользу от проведенного времени. Они могут помочь вам провести важные беседы с близкими людьми, чтобы сказать им, как много они для вас значат, или попрощаться с ними. Кроме того, они могут предложить консультации по вопросам депрессии или другим проблемам, когда вы будете справляться со своими эмоциями в конце жизни.
Важно отметить, что хотя хосписная помощь прекращает такие процедуры, как химиотерапия и облучение, она не обязательно прекращает лечение других заболеваний, вызванных раком. Например, при раке легких вам по-прежнему нужен кислород или ингалятор, чтобы ваше дыхание было как можно более ровным.