Узнайте о лечении различных стадий рака толстой кишки.
Лечение колоректального рака 0 стадии
Колоректальный рак 0 стадии находится только во внутренней оболочке толстой или прямой кишки. Хирургическое вмешательство должно помочь его удалить.
Процедура будет зависеть от размера раковой опухоли. Ваш хирург может удалить опухоль и немного ткани рядом с ней. Такую операцию можно назвать полипэктомией.
Если у вас более крупные опухоли, хирургу может понадобиться удалить больную часть толстой кишки и прикрепить здоровую ткань, чтобы кишечник продолжал работать. Это называется анастомозом.
Ваш врач может также рассмотреть возможность проведения лучевой терапии - внешней (лучи извне) или внутренней (радиоактивные бусины, которые вводятся внутрь организма).
Лечение колоректального рака I стадии
Опухоли I стадии распространились за пределы внутренней оболочки толстой или прямой кишки на второй и третий слои и внутреннюю стенку. Рак не распространился на внешнюю стенку кишечника или за его пределы.
На этой стадии большинству людей предстоит операция по удалению рака и небольшого количества ткани вокруг него. Скорее всего, вам не понадобится дополнительное лечение.
Если опухоль маленькая или вы очень стары или больны, ваш врач может использовать только облучение. Также может быть добавлена химиотерапия для усиления лечения.
Лечение колоректального рака II стадии
Рак толстой кишки II стадии более крупный и проникает через мышечную стенку кишечника. Они могут распространиться в близлежащие места, такие как мочевой пузырь, матка или предстательная железа. Но рака нет в отдаленных органах или лимфатических узлах - небольших структурах, которые производят и хранят клетки, борющиеся с инфекцией, и отфильтровывают вредные вещества.
Вам, вероятно, будет сделана операция по удалению рака и области вокруг него, а также всех мест его распространения. До или после операции вам могут назначить лучевую и химиотерапию.
Лечение колоректального рака III стадии
Колоректальный рак III стадии распространился на один или несколько лимфатических узлов.
Ваш врач может говорить об опухолях стадии lIl A, B или C. Вот что это значит:
Стадия lIlA. Опухоли находятся в стенке толстой или прямой кишки и вовлекают лимфатические узлы.
Стадия lIlB. Опухоли проросли через стенку и распространились на один-четыре лимфатических узла.
Стадия lIlC. Опухоли распространились более чем на четыре лимфатических узла.
Лечение включает в себя:
-
Операция по удалению опухоли и всех вовлеченных лимфатических узлов, если это возможно
-
Химиотерапия после операции
-
Облучение, если опухоль большая и распространилась на близлежащие ткани
Лечение колоректального рака IV стадии
Колоректальный рак IV стадии распространился в отдаленные части тела, часто в печень или легкие. Ваш врач может сказать, что рак метастазировал, или назвать его "метастатическим раком".
Опухоль может быть любого размера и может включать или не включать лимфатические узлы.
Лечение может включать:
Химиотерапию. Это основное лечение на данной стадии. Вы также можете получать лекарства, включая:
-
Бевацизумаб (Авастин), цетуксимаб (Эрбитукс) или панитумумаб (Вектибикс). Эти препараты действуют на вашу иммунную систему. Ваш врач может назвать их моноклональными антителами.
-
Ziv-Aflibercept (Zaltrap), если ваш рак стал хуже или не реагирует на другое лечение.
Целевая терапия. Ваш врач может рассмотреть возможность применения регорафениба (Stivarga), если ваш колоректальный рак распространился, несмотря на другое лечение.
Хирургия. Вам может потребоваться операция по удалению рака в толстой кишке и в местах его распространения. Или вам может быть проведена операция, чтобы обойти рак и соединить здоровые части толстой кишки. Операция часто может облегчить или избежать закупорки прямой кишки или устранить кровотечение, которое трудно контролировать. Операция, как правило, не считается лечением, хотя она может помочь вам прожить дольше. Если у вас одна или две опухоли печени, хирург может удалить их. Другие варианты включают замораживание опухолей (криохирургия) или их разрушение с помощью микроволн или тепла (радиочастотная абляция).
Облучение для облегчения симптомов.
Возможно, вы также захотите поговорить со своим врачом об участии в клинических испытаниях. Это исследования, в которых проверяются новые лекарства или методы лечения, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности. Часто они позволяют людям попробовать новые лекарства, которые доступны не всем.
Если рак толстой кишки возвращается
Врачи называют рак толстой кишки рецидивирующим, если он возвращается (рецидивирует) после лечения. Это может произойти в той же области или в другой части тела.
Рецидив наиболее вероятен у людей, у которых в первый раз был более запущенный колоректальный рак.
Лечение может включать в себя:
-
Операция по удалению раковой опухоли. Исследования показывают, что это может помочь людям прожить дольше.
-
Химиотерапия с облучением или без него, если весь рак не может быть удален во время операции. Иногда это позволяет уменьшить опухоль настолько, что хирурги могут удалить ее позже.
-
Клинические испытания
