Узнайте об основах колоректального рака от экспертов компании "Доктор".
Понимание колоректального рака - основы
Что такое колоректальный рак?
Внутри брюшной полости находится длинный, трубчатый пищеварительный тракт. Вторая часть этого тракта - толстый кишечник - состоит из толстой кишки, которая тянется на 4-6 футов, и прямой кишки, длина которой составляет всего 4-6 дюймов.
Внутренняя оболочка этой "колоректальной трубы" может стать благодатной средой для размножения небольших опухолей, называемых полипами (рис. 1). Примерно четверть всех взрослых жителей США старше 50 лет имеют хотя бы один полип толстой кишки. Большинство случаев колоректального рака развивается из полипов в железистой ткани кишечной оболочки.
Большинство полипов являются доброкачественными, но, по крайней мере, один тип известен как предраковый. Они называются аденоматозными полипами.
Размер полипа коррелирует с развитием рака. Полипы размером менее 1 сантиметра имеют чуть более 1% шансов стать раковыми, а полипы размером 2 сантиметра и более имеют 40% шансов превратиться в рак. В целом, заболеваемость составляет около 5%. Большинство колоректальных раков развивается из полипов в железистой ткани кишечной выстилки.
Если рак толстой кишки диагностирован и лечится на ранней стадии, пока опухоль еще локализована, заболевание хорошо поддается лечению, а пятилетняя выживаемость составляет около 90%. Если опухоль продолжает расти, рак может распространиться непосредственно через стенку кишечника в окружающие лимфатические узлы, ткани и органы, а также в кровоток.
Если рак распространяется на лимфатические узлы или другие органы, успешное лечение становится более сложным. В зависимости от того, насколько запущена болезнь, пятилетняя выживаемость варьируется от 11% до 87%.
Рак толстой и прямой кишки - распространенное заболевание, ежегодно диагностируется около 135 000 случаев. Как и многие другие онкологические заболевания, колоректальный рак представляет особую опасность для людей старше 50 лет.
Хотя диагностика часто возможна на ранней стадии, многие люди откладывают обращение за медицинской помощью, потому что стесняются или боятся симптомов, связанных с кишечником. Риск значительно возрастает после 50 лет и продолжает увеличиваться с возрастом.
Что вызывает колоректальный рак?
Точная причина возникновения колоректального рака неизвестна. Но существует несколько факторов риска развития этого заболевания.
-
Другие заболевания
. Колоректальный рак тесно связан с некоторыми другими заболеваниями. К людям с повышенным риском относятся те, у кого в личной или семейной истории есть полипы толстой кишки или рак толстой кишки, воспалительные заболевания толстой кишки, такие как язвенный колит или болезнь Крона, а также рак поджелудочной железы, молочной железы, яичников или матки.
-
Наследственность
. Как и в случае с любым другим раком, предрасположенность к колоректальному раку, по крайней мере, частично определяется генетическими особенностями. Некоторые люди наследуют такие заболевания, как семейный аденоматозный полипоз (FAP), MYH-ассоциированный полипоз (MAP), синдром Гарднера, синдром Турко, синдром Пеутца-Ягера, ювенильный полипоз и болезнь Каудена. При всех этих заболеваниях полипы толстой кишки развиваются в раннем возрасте, и если их не лечить, у этих людей высок риск развития рака толстой кишки.
-
Наследственный неполипозный рак толстой кишки
. Это заболевание передается из поколения в поколение и приводит к развитию у человека рака толстой кишки. Это заболевание связано с другими видами рака, включая рак эндометрия, яичников, желудка, тонкого кишечника, поджелудочной железы, почек, мочеточников, мозга и желчных протоков.
-
Диета
. Диета также влияет на риск развития колоректального рака, хотя причинно-следственная связь до сих пор не ясна. Люди, в рационе которых много фруктов и овощей, имеют более низкий риск. Многие исследования указывают на то, что животные жиры и белки способствуют развитию колоректального рака, хотя исследователи осторожны в выводах. Некоторые исследования показывают, что регулярное употребление красного мяса, богатого насыщенными жирами и белками, повышает риск, в то время как другие не находят никакой связи. Одни ученые отмечают, что главным виновником является жир, другие подозревают белок. Другие утверждают, что дело не в самих жирах и белках, а в способе их приготовления. Они отмечают, что жиры и белки, приготовленные при высоких температурах - особенно при жарке на гриле и барбекю - могут выделять множество потенциально канцерогенных веществ, связанных с раком толстой кишки.
-
Химическое воздействие
. Сильное воздействие некоторых химических веществ, включая хлор, который в небольших количествах обычно используется для очистки питьевой воды, может увеличить риск развития колоректального рака. Воздействие асбеста считается потенциально опасным, поскольку он может вызывать образование полипов в толстой кишке.
-
История некоторых видов хирургического вмешательства.
Такие операции, как уретеросигмоидостомия, которая проводится при лечении рака мочевого пузыря, и холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Некоторые исследования показывают, что операция на мочевом пузыре может привести к риску развития рака толстой кишки, но другие исследования этого не показывают.
-
История рака толстой кишки.
Предыдущий случай рака толстой кишки повышает риск развития второго рака толстой кишки, особенно если первый рак был диагностирован в возрасте до 60 лет.
-
Образ жизни.
Курение и употребление алкоголя более 4 напитков в неделю повышает риск развития рака толстой кишки.
-
История семьи
. Те, у кого родственник первой степени родства болен колоректальным раком, имеют повышенный риск заболевания. Риск увеличивается, если раком толстой кишки болеют более одного родственника первой степени родства.
-
Радиация
. Предварительное облучение повышает риск возникновения рака только для облученной ткани.
?
