У вас эмфизема. Что теперь? Врач объясняет различные стадии этого заболевания и то, чего вы можете ожидать на каждой из них.
Система стадирования эмфиземы GOLD
Это набор рекомендаций, установленных Глобальной инициативой по хронической обструктивной болезни легких (GOLD).
Он измеряет, сколько воздуха вы можете выпустить из легких за 1 секунду. Врачи называют это форсированным экспираторным объемом (FEV1).
Если у вас эмфизема, врач посмотрит на ваш FEV1. Он также обратит внимание на другие симптомы, а также на то, сколько раз за последний год вас госпитализировали из-за них. Врачи называют это обострением. Это означает, что ваши симптомы вспыхивают или внезапно усиливаются.
Ваш врач может также сделать компьютерную томографию легких. На основании всей этой информации врач отнесет вас к одной из следующих четырех групп (они определяют степень тяжести вашей эмфиземы):
Группа А (GOLD 1 или 2): Ваши симптомы очень слабые. Ваш FEV1 составляет 80% или более. Возможно, у вас не было обострений за последний год, а может быть, только одно. Вас не госпитализировали из-за симптомов.
Группа В (GOLD 1 или 2): Ваш FEV1 составляет от 50% до 80%. У вас больше симптомов, чем у людей из группы А. Это стадия, когда большинство людей обращаются к врачу по поводу кашля, хрипов и одышки.
Возможно, у вас было одно серьезное обострение, но в течение последнего года вы не лежали в больнице из-за симптомов.
Группа С (GOLD 3 или 4): Поток воздуха в легкие и из легких сильно ограничен. Ваш FEV1 составляет от 30% до 50%.
У вас было более двух обострений за последний год, или вы хотя бы раз попадали в больницу.
Группа D (GOLD 3 или 4): Вам очень трудно вдыхать и выдыхать. За последний год у вас было не менее двух обострений, или вы хотя бы раз попадали в больницу.
Врачи называют это конечной стадией ХОБЛ. Это означает, что у вас очень слабая функция легких. Любые новые обострения могут быть опасны для жизни.
Индекс BODE
Эта стадийная система определяет, насколько сильно эмфизема влияет на вашу повседневную жизнь. Она рассматривает четыре основные области:
Индекс массы тела (B). Он показывает, сколько жира содержится в вашем теле по сравнению с вашим ростом и весом.
Ограничение воздушного потока (О - обструкция). Ваш врач может определить, насколько повреждены ваши легкие, по тому, насколько хорошо вы справляетесь с тестами на легочную (легочную) функцию.
Одышка (врачи называют ее диспноэ). Врач задаст вам ряд вопросов о том, как часто и когда вы чувствуете одышку.
Физическая работоспособность (E). Этот показатель измеряет, какое расстояние вы можете пройти пешком за 6 минут.
Исследования показывают, что индекс BODE дает врачам лучшее представление о вашем исходе (то, что они называют прогнозом), чем FEV1. И они могут использовать эти данные, чтобы определить, насколько хорошо вы будете реагировать на лекарства, реабилитационную терапию легких и другие виды лечения.
Эмфизема ухудшается со временем и влияет на всех по-разному. Это означает, что врачи не могут точно сказать, сколько вы проживете, если у вас есть эмфизема.
Ваш врач будет использовать информацию о стадии заболевания, чтобы разработать оптимальный план лечения для вашего конкретного случая.
