Узнайте, что нового открыли эксперты о ХОБЛ - от профилактики и диагностики до потенциальных методов лечения - и что они до сих пор не понимают об этом заболевании.
Физические упражнения как профилактика ХОБЛ
Физическая активность в среднем возрасте снижает риск развития ХОБЛ, говорится в исследовании, опубликованном в 2019 году в журнале Thorax. Более того, датская исследовательская группа, проводившая δ исследование, обнаружила, что люди, у которых развилась ХОБЛ, но которые имели хорошую физическую форму сердца и легких в возрасте 40 лет, жили в среднем на 1?-2 года дольше, чем те, кто не имел хорошей физической формы в раннем возрасте.
Прогресс в разработке новых способов диагностики ХОБЛ
Диагностика и лечение ХОБЛ на как можно более ранней стадии приводят к лучшим результатам. Сейчас врачи используют прибор, называемый спирометром, для измерения объема выдыхаемого человеком воздуха. Это помогает им диагностировать и отслеживать состояние больного ХОБЛ. Спирометрия эффективна, но не может диагностировать ХОБЛ на самых ранних стадиях.
Но недавнее исследование, опубликованное в Американском журнале респираторной и критической медицины, указывает на другой подход. Исследовательская группа из Мичиганского медицинского института обнаружила, что неинвазивный метод, называемый параметрическим картированием отклика, может выявить ранние повреждения бронхиол - мелких дыхательных путей. (Параметрическое картирование реакции включает в себя использование компьютерной томографии (КТ) для измерения вдоха и выдоха).
В прошлом радиологи не могли увидеть повреждения в бронхиолах. Хотя параметрическое картирование отклика все еще изучается, исследователи надеются, что вскоре врачи смогут использовать его для выявления повреждений в мелких дыхательных путях и диагностировать пациентов с ХОБЛ еще раньше.
Помощь при ХОБЛ на дому
Использование аппарата двухуровневого положительного давления в дыхательных путях (BiPAP) в домашних условиях при ХОБЛ может снизить риск посещения больниц и отделений неотложной помощи, а также риск ранней смерти. Таковы результаты исследования, проведенного в клинике Майо в 2020 году δ в журнале TheJournal of the American Medical Association. Исследователи знали, что использование аппарата BiPAP в больнице помогает пациентам, но теперь они знают, что он может помочь сохранить здоровье людей с ХОБЛ и в домашних условиях.
Методы лечения, которые могут остановить или замедлить развитие ХОБЛ
Симптомы ХОБЛ со временем ухудшаются. Исследователи ищут способы остановить этот процесс. В исследовании, опубликованном в 2018 году в журнале Journal of Clinical Investigation, австралийские ученые обнаружили, что блокирование белка, стимулирующего лейкоциты, под названием G-CSF помогает предотвратить воспаление, связанное с ХОБЛ. Исследовательская группа утверждает, что это открытие может привести к созданию более эффективного лечения, которое не даст ХОБЛ ухудшиться.
Аналогичным образом, исследование 2019 года, опубликованное в журнале Immunology and Inflammation, показало, что некоторые соединения в лекарствах, используемых для лечения рака, могут также помочь очистить клетки, вызывающие повреждения при ХОБЛ. Однако эта работа была проведена на лабораторных животных - еще слишком рано говорить о том, работает ли такой подход и у людей.
Новый взгляд на загрязнение окружающей среды и ХОБЛ
Эксперты знают, что курение является основной причиной ХОБЛ. Но у некоторых людей, которые не курят или не проводят время в окружении табачного дыма, все равно развивается ХОБЛ. К ним относится каждый четвертый больной ХОБЛ, который никогда не курил. Теперь исследователи начинают понимать, почему это может происходить.
Исследование более 300 000 человек, опубликованное в 2019 году в Европейском респираторном журнале, показало, что люди, подвергающиеся высокому воздействию загрязнения наружного воздуха, имеют более высокий риск развития ХОБЛ. Исследователи считают, что загрязнение ускоряет старение и повреждает легкие. Аналогичным образом, исследование Колумбийского университета, проведенное в 2020 году среди 6 500 взрослых в журнале JAMA, показало, что люди с меньшими дыхательными путями подвержены большему риску развития ХОБЛ, даже если они никогда не курили.
Роль стволовых клеток при ХОБЛ
Исследование, проведенное в 2020 году в журнале Cell, показало, что у пациентов с ХОБЛ в легких больше аномальных стволовых клеток, чем у людей, не страдающих ХОБЛ. Исследовательская группа из Хьюстонского университета в Техасе утверждает, что это открытие поможет им создать лекарства, направленные на эти клетки, для лечения заболевания. Другие исследователи ХОБЛ сейчас проводят клинические испытания, чтобы выяснить, может ли использование здоровых стволовых клеток в легких помочь в лечении ХОБЛ.
Связь ХОБЛ и рака
Люди с ХОБЛ, которые никогда не курили, более чем в 2 раза чаще заболевают раком легких, чем некурящие люди без ХОБЛ, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Thorax в 2020 году. Исследователи не уверены в наличии этой связи, но это открытие может привести к улучшению скрининга и более раннему выявлению рака легких у людей с ХОБЛ.
Что исследователи до сих пор не знают о ХОБЛ
Раньше считалось, что ХОБЛ - это в основном мужская болезнь, но за последние два десятилетия в США от ХОБЛ умирает больше женщин, чем мужчин. Исследователи точно не знают, почему, но у них есть несколько теорий. Возможно, ХОБЛ диагностируется у женщин на более поздних стадиях заболевания. Они также могут быть более уязвимы к негативному воздействию факторов, вызывающих ХОБЛ, например, табачного дыма. Также неясно, действуют ли методы лечения ХОБЛ лучше на мужчин. И, конечно, в последние десятилетия увеличилось число курящих женщин.
Но самая большая загадка, связанная с ХОБЛ, - как ее вылечить. Исследователи все еще пытаются найти способ остановить болезнь, которая остается одной из главных причин смерти в США.
