Узнайте, как такие методы лечения, как медикаменты, кислородная терапия и пульмонологическая терапия, могут помочь вам чувствовать себя лучше и легче дышать, если у вас умеренная или тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Если у вас умеренная или тяжелая форма заболевания, вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы подобрать подходящую для вас терапию. Лекарства, кислородная терапия и легочная реабилитация - вот лишь некоторые из средств, к которым вы можете обратиться за помощью.
Лекарства
Ваш врач, вероятно, назначит вам сразу несколько лекарств. Три основных типа лекарств, используемых при ХОБЛ, - это бронхолитики, стероиды и пероральные препараты.
Бронхолитики.
Они расслабляют мышцы, контролирующие дыхательные пути, что облегчает поступление воздуха в легкие и выход из них.
Обычно бронхолитики принимают через ингалятор или небулайзер - аппарат, который превращает лекарство в туман, который вы вдыхаете. Таким образом, лекарство попадает прямо в легкие.
Некоторые виды этих препаратов называются "короткодействующими", что означает, что они действуют в течение 4-6 часов. Вы используете его при появлении таких симптомов, как одышка.
Более длительный вариант действует не менее 12 часов. Вы принимаете его по регулярному графику, а не только тогда, когда он вам нужен. Большинство людей с ХОБЛ в поздней стадии принимают оба типа препаратов.
Есть некоторые бронхолитики, которые выпускаются в форме таблеток, но у них либо побочные эффекты, либо ограниченные преимущества, поэтому врачи не советуют их часто.
Стероиды.
Они уменьшают отек дыхательных путей, чтобы вам было легче дышать. Как и бронхолитики, эти препараты обычно вдыхают.
Вы принимаете стероиды вместе с бронхолитиками. Иногда врач предлагает комбинацию из двух или трех препаратов в одном ингаляторе. Если они не помогают, врач попросит вас попробовать другие комбинации или дозы. Стероидные таблетки можно использовать в течение ограниченного времени, чтобы помочь при обострениях.
Пероральные препараты. Рофлумиласт - это пероральный препарат, принимаемый на регулярной основе, который может использоваться для лечения тяжелой ХОБЛ. Он может уменьшить частоту или тяжесть обострений.
Кислородная терапия
Даже при приеме лекарств у вас могут быть такие симптомы, как хрипы, кашель, затрудненное дыхание и чувство усталости. В этом случае может помочь дополнительный кислород.
Некоторые люди принимают дополнительный кислород постоянно, другие - только иногда. Он поставляется в портативном баллончике. Вы вдыхаете его через лицевую маску или носовой шприц.
Если вы попробуете кислородную терапию, это может не только уменьшить симптомы, но и помочь вам прожить дольше.
Хирургия
Если лекарств и терапии недостаточно, чтобы помочь вам правильно дышать, врач может предложить вам операцию. Это не для всех, но для некоторых людей это полезно.
Существует четыре основных типа операций:
Буллэктомия.
ХОБЛ вызывает разрушение стенок маленьких воздушных мешочков ваших легких. Когда это происходит, образуются более крупные мешочки, которые не справляются с обработкой вдыхаемого воздуха. В легких образуются большие воздушные карманы, называемые "буллами".
Чтобы решить эту проблему, врач может предложить вам операцию под названием буллэктомия, в ходе которой удаляются буллы, что дает здоровым тканям больше места для выполнения своей работы.
Операция по уменьшению объема легких (LVRS).
Хирурги удаляют наиболее поврежденные части легких, оставляя около 70% легких. Операция облегчает дыхание и может помочь вам прожить дольше.
Пересадка легких.
Хирург удаляет ваше легкое и заменяет его здоровым легким от только что умершего человека. Это серьезная операция с рядом серьезных рисков, включая инфекции.
Эндоскопическая установка клапана. Во время этой операции устанавливаются клапаны Zephyr, чтобы предотвратить попадание воздуха в поврежденные участки легкого. Эти клапаны также позволяют выходить застрявшему воздуху и жидкостям.
Легочная реабилитация
Если вам предстоит операция на легких, врач может попросить вас принять участие в легочной реабилитации. Вы будете работать с группой диетологов, врачей, специалистов по физическим упражнениям и других специалистов, чтобы узнать, как сохранить работоспособность легких даже при ХОБЛ.
Легочная реабилитация также полезна, если вы не перенесли операцию, но симптомы мешают вам вести повседневную жизнь.
Антибиотики и вакцинация
Люди с ХОБЛ более склонны к инфекциям, поэтому врач может выписать вам рецепт на антибиотики на случай болезни. Вы не должны принимать их, пока не подхватите инфекцию и ваш врач не скажет вам, что их можно принимать.
Как только вы начнете принимать антибиотики, вы должны пройти весь курс лечения, чтобы убедиться, что инфекция не вернется. Не пропускайте прием таблеток и не прекращайте его, как только почувствуете себя лучше. Вам также следует постоянно делать прививки от гриппа и пневмококковой пневмонии. Вам также следует бросить курить.
