Хроническая обструктивная болезнь легких II стадии, также известная как ХОБЛ умеренной стадии. На второй стадии симптомы, как правило, уже не являются тем, от чего можно просто отмахнуться. Они начинают влиять на вашу повседневную жизнь.
Поскольку первые признаки ХОБЛ иногда легко пропустить, именно на этой стадии многие люди обращаются к врачу, чтобы выяснить, что происходит, и, возможно, впервые узнают, что у них действительно есть это заболевание.
Каковы симптомы?
Все, что вы испытывали на первой стадии, часто ухудшается на второй стадии. Не у всех наблюдаются одинаковые симптомы, но у вас они могут быть:
-
постоянный кашель со слизью, который часто усиливается по утрам
-
Одышка, из-за которой даже домашние дела становятся трудной задачей
-
Усталость
-
Проблемы со сном
-
Одышка при физической нагрузке или во время вспышки заболевания
Это может начать влиять и на ваше психическое здоровье. Вы можете стать забывчивым, растерянным или с невнятной речью.
Самым распространенным симптомом ХОБЛ является одышка, но это не единственный симптом. У вас также могут быть вспышки заболевания, называемые обострениями. Это когда ваши симптомы становятся хуже и могут потребовать лечения. Примерно у 20% пациентов со II стадией заболевания наблюдаются частые обострения, требующие применения антибиотиков или стероидов. Помимо ухудшения одышки, следите за тем, чтобы:
-
чувство растерянности
-
Одышка чаще, чем обычно
-
Изменение цвета слизи, что может быть первым признаком обострения заболевания
-
Изменение количества слизи - больше или меньше
-
Более сильный кашель
-
Большая усталость
-
Новые проблемы со сном
Сообщите своему врачу, если у вас возникли какие-либо из этих проблем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете растерянность или вам трудно дышать.
Как врач может проверить наличие заболевания?
Как и при I стадии, вы обсудите с врачом историю своего здоровья и пройдете физический осмотр. Вы также пройдете простой дыхательный тест, который покажет, есть ли у вас ХОБЛ. Один из результатов теста, известный как "форсированный дыхательный объем за одну секунду" (FEV1), говорит о том, на какой стадии вы находитесь.
У вас II стадия, если FEV1 составляет от 50% до 80%.
После этого вы можете сдать анализы крови, пройти тесты с физической нагрузкой, визуализацию и многое другое. Они выявят важные детали того, как ХОБЛ влияет на ваш организм и как работают ваши легкие. Это поможет вам и вашему врачу подобрать оптимальное лечение.
Как это лечится?
Лечение ХОБЛ может быть сложным, поэтому вам необходимо тесно сотрудничать с вашим врачом. Цель состоит в том, чтобы облегчить симптомы, поддерживать как можно более эффективную работу легких и предотвратить обострения.
Для стадии II основными методами лечения являются:
Отказ от курения и избегание пассивного курения.
Лекарства. Как правило, вы получаете препараты, называемые бронхолитиками, которые облегчают дыхание. Часто назначают два типа:
-
Препараты короткого действия действуют 4-6 часов. Вы принимаете их, когда вам нужно облегчить симптомы.
-
Препараты длительного действия действуют 12 и более часов. Вы принимаете их каждый день, чтобы держать ситуацию под контролем. Вы можете принимать более одного из них.
Легочная реабилитация. Это программа, направленная на то, чтобы помочь вам сохранить качество жизни. Вы можете работать с врачами, медсестрами, физиотерапевтами и другими специалистами, чтобы составить план, учитывающий ваши потребности.
Ваш план может включать в себя следующее:
-
консультации, помогающие справиться с проблемами, связанными с длительным состоянием здоровья
-
Безопасный для вас режим физических упражнений
-
Советы по здоровому питанию
-
Обучение тому, как лучше управлять ХОБЛ
Важно принимать активное участие в лечении. Если вы следите за приемом лекарств, назначениями и другими компонентами вашей программы, вы снижаете вероятность того, что у вас возникнет обострение или необходимость лечь в больницу.
Борьба с обострениями. Как и сама болезнь, вспышки могут варьироваться от легких до тяжелых. Ваш врач поможет вам разработать план, как справиться с ними.
При легкой вспышке вам, возможно, придется принимать большие дозы ваших обычных лекарств. В более серьезных случаях вам может понадобиться:
-
дополнительные лекарства, такие как стероиды и антибиотики
-
Кислород, поскольку во время вспышки заболевания его уровень обычно снижается
-
Лечение в больнице
Если вы не знаете, что делать, позвоните своему врачу как можно скорее.
Чтобы предотвратить их, бросьте курить, сделайте прививки, которые защищают вас от легочных инфекций. К ним относятся вакцина против гриппа, вакцина против пневмонии и вакцина Ковид-19.?
К каким другим проблемам может привести ХОБЛ?
Обострения могут привести вас в больницу, и они могут быть опасны для жизни. Они могут привести к резкому снижению уровня кислорода, затруднить дыхание и нарушить сердечный ритм.
ХОБЛ также повышает вероятность развития сердечных заболеваний, рака легких и высокого кровяного давления в легких (при тяжелой ХОБЛ). Посоветуйтесь с врачом, как можно снизить риск развития этих заболеваний.
Обязательно следите за своим общим самочувствием и настроением, поскольку люди с ХОБЛ иногда могут впадать в депрессию. Если вы обнаружили, что часто грустите, чувствуете себя беспомощным или безнадежным, поговорите со своим врачом.
