Поскольку люди с волчанкой подвержены повышенному риску заражения новым коронавирусом (COVID-19), к людям с основным заболеванием волчанки следует относиться так же, как и к другим группам повышенного риска. Узнайте о лучших способах защиты своего здоровья.
COVID-19 и волчанка
Волчанка повышает ваши шансы подхватить любую инфекцию. Поэтому если у вас волчанка, вероятность заражения COVID-19 у вас выше, чем у других людей. И если вы заразитесь, ваши симптомы, скорее всего, будут серьезными. Это связано как с самим заболеванием, так и с некоторыми видами лекарств, которые вы можете принимать для его лечения.
В то же время исследователи считают, что некоторые другие виды лекарств от волчанки могут помочь в лечении симптомов COVID-19. Но чтобы знать наверняка, необходимы дополнительные исследования.
На данный момент эксперты мало знают о том, как COVID-19 влияет на людей с волчанкой или тех, кто принимает препараты, замедляющие работу иммунной системы. Поэтому не меняйте лечение, не посоветовавшись с врачом. Вместо этого продолжайте принимать лекарства, делайте прививки, если они вам доступны, и старайтесь избегать контакта с вирусом.
Есть и другие вещи, которые вы можете делать каждый день, чтобы снизить вероятность того, что вы заболеете новым коронавирусом.
Волчанка и риск заболевания COVID-19
Ваша иммунная система - это главная защита организма от микробов и болезней. Если у вас волчанка, вы более подвержены инфекциям, потому что ваша иммунная система работает иначе, чем у большинства людей. Она становится чрезмерно активной и атакует само тело.
Волчанка поражает многие части тела. У людей с волчанкой могут быть и другие проблемы со здоровьем. Некоторые из них могут затруднить борьбу с инфекцией, такой как COVID-19, в том числе:
-
Хроническая обструктивная болезнь легких и другие заболевания легких
-
Болезни сердца
-
Проблемы с почками
-
Высокое кровяное давление
-
Диабет
Лекарства от волчанки и COVID-19
Вы можете принимать лекарство от волчанки, которое снижает активность вашей иммунной системы, называемое иммунодепрессантом. Хотя эти препараты могут повысить вероятность заражения инфекцией, они также помогают контролировать волчанку. Это важно, потому что вероятность заболеть инфекцией выше, когда болезнь активна. Вы можете услышать, что это называется "вспышкой".
К иммунодепрессивным препаратам для лечения волчанки относятся:
-
Анифролумаб-фниа (Сафнело)
-
Азатиоприн? (Азасан, Имуран)
-
Белимумаб? (Бенлиста)
-
Циклофосфамид? (Цитоксан, Неосар)
-
Циклоспорин? (Генграф, Неорал, Сандиммун)
-
Лефлуномид? (Арава)
-
Метотрексат? (Ревматрекс)
-
Преднизон
-
Ритуксимаб? (Ритуксан)
Вы также можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен или целекоксиб (Celebrex), при симптомах волчанки. Возможно, вы слышали сообщения о том, что эти препараты могут ухудшить симптомы COVID-19. Но FDA утверждает, что в настоящее время нет никаких доказательств того, что это так.
Продолжение
Могут ли препараты от волчанки лечить COVID-19?
Некоторые лекарства от волчанки, такие как гидроксихлорохин (Плаквенил) и хлорохин (Арален), изменяют вашу иммунную систему, не повышая при этом вероятность заражения инфекцией.
Исследователи по всему миру изучали действие гидроксихлорохина на людей с COVID-19. Некоторые из них обнаружили первые доказательства эффекта против нового коронавируса. Но многие из этих исследований были прекращены, когда были обнаружены серьезные побочные эффекты или они не дали результатов.
После того, как первые исследования показали многообещающие результаты, FDA выпустило чрезвычайное постановление, разрешающее врачам использовать хлорохин и гидроксихлорохин (менее токсичное производное хлорохина) у людей, находящихся в больнице с COVID-19. Позднее агентство отменило это постановление на фоне опасений по поводу безопасности препаратов и того, насколько хорошо они действуют против вируса.
Внезапный интерес к этим препаратам затрудняет некоторым людям с волчанкой заполнение рецептов. Но национальные группы здравоохранения просят аптечные советы штатов обеспечить доступность этих препаратов для людей, которые в них нуждаются. И они призывают производителей лекарств не отставать от спроса.
Некоторые компании предоставляют гидроксихлорохин и хлорохин для использования в COVID-19. И FDA работает с ними, чтобы они производили больше. В будущем это должно облегчить вам получение препарата в вашей аптеке.
Что делать, если вы не можете получить гидроксихлорохин или хлорохин?
Вы можете беспокоиться, если у вас закончится лекарство. Но лекарство может оставаться в организме некоторое время. У вас может не быть вспышек заболевания, по крайней мере, в течение нескольких недель. Но чтобы перестраховаться, вы можете захотеть:
-
Заранее пополнить запасы
-
Звоните в разные аптеки
-
Попросите о поставке на 90 дней
-
Обратитесь в аптеку, специализирующуюся на компаундировании
Обязательно укажите, что лекарство предназначено для лечения волчанки. Вам может понадобиться поговорить с фармацевтом, врачом и страховой компанией о том, как получить больше лекарств.
Если вы все еще не можете получить свой рецепт, напишите в FDA по адресу [email protected].
Если вы не можете получить достаточное количество гидроксихлорохина или хлорохина, не начинайте принимать меньше. Вместо этого скажите своему врачу, что у вас может закончиться препарат. Они могут захотеть:
-
Снизить дозу
-
временно отменить препарат
-
Заменить лекарство
Продолжение
Как оставаться в безопасности
Лучший способ для людей с волчанкой избежать заболевания - следовать мерам безопасности, рекомендованным официальными представителями здравоохранения:
-
Избегайте других людей, которые могли быть инфицированы.
-
Хорошо и часто мойте руки.
-
Избегайте прикасаться к носу, рту и глазам.
-
Дезинфицируйте поверхности в вашем доме, к которым часто прикасаются.
Кроме того, старайтесь избегать всего, что провоцирует волчанку. К ним могут относиться:
-
физический или эмоциональный стресс
-
Солнечный свет
-
Некоторые лекарства, например, антибиотики или препараты сульфата
Хорошо бы вместе с врачом разработать план лечения волчанки на всякий случай.
Что делать, если вы заболели
Позвоните своему врачу, если вы плохо себя чувствуете или у вас появились новые симптомы. Большинство случаев заболевания COVID-19 протекает в легкой форме. Это означает, что вы можете поправиться дома. Но есть симптомы, на которые следует обратить пристальное внимание, в том числе:
-
Лихорадка
-
Сухой кашель
-
Одышка
У вас может не быть температуры, даже если вы больны, если вы принимаете лекарства, подавляющие вашу иммунную систему. Кроме того, иногда у людей с волчанкой бывает низкая температура, которая то появляется, то исчезает. Лихорадка также может быть признаком вспышки волчанки.
Некоторые симптомы являются признаком чрезвычайной ситуации. Немедленно позвоните своему врачу или в службу 911, если у вас:
-
очень трудно дышать
-
Постоянная боль или давление в груди
-
Новое чувство растерянности
-
Голубой оттенок губ и лица
