Гидроксихлорохин - это рецептурный препарат, используемый для лечения многих аутоиммунных заболеваний. Впервые он был использован для лечения малярии. Узнайте, какие еще заболевания он лечит и каковы возможные побочные эффекты.
Гидроксихлорохин
Гидроксихлорохин - это рецептурный препарат, существующий с 1940-х годов. Врачи впервые использовали его для лечения малярии.
Сегодня вы, скорее всего, будете принимать его, если у вас ревматоидный артрит или волчанка. Возможно, вы слышали, что он может лечить COVID-19.
При лечении некоторых заболеваний преимущества перевешивают риски. Вы должны принимать его, только если ваш врач разрешит или если вы участвуете в клинических испытаниях. Это связано с тем, что он может вызвать серьезные побочные эффекты. Вот что вам нужно знать.
Лечит ли препарат COVID-19?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использовать гидроксихлорохин для профилактики COVID-19. Это предложение основано на результатах шести исследований с участием людей, у которых не было вируса. Эксперты обнаружили, что гидроксихлорохин практически не повлиял на предотвращение заражения, госпитализации или смерти этих людей от COVID-19.
ВОЗ также не рекомендует использовать гидроксихлорохин для лечения COVID-19. Исследователи провели 30 испытаний с участием более 10 000 случаев COVID-19. Гидроксихлорохин не снизил потребность (или время использования) в аппаратах искусственной вентиляции легких или риск смерти.
Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило экстренное применение гидроксихлорохина в течение короткого времени. Они отозвали разрешение после того, как крупное исследование не выявило доказательств того, что препарат может остановить смертность или помочь людям с COVID-19 быстрее выздороветь.
Какие заболевания он лечит?
Чаще всего его используют для лечения аутоиммунных заболеваний. Это когда иммунная система организма по ошибке атакует клетки и ткани. Это может привести к воспалению, которое повреждает суставы, мышцы, а иногда и внутренние органы.
Ваш врач может назначить вам гидроксихлорохин, если у вас:
-
ревматоидный артрит
-
Системная красная волчанка
-
Ювенильный идиопатический артрит
-
Антифосфолипидный синдром
-
Первичный синдром Сьогренса
Эксперты не уверены, как именно помогает гидроксихлорохин. Они считают, что это происходит потому, что препарат изменяет то, как иммунные клетки посылают сигналы. Он также может выключать определенные процессы, вызывающие воспаление.
Продолжение
Побочные эффекты
При приеме гидроксихлорохина у вас может не возникнуть никаких проблем. Но, как и любое лекарство, он может вызывать нежелательные симптомы. Некоторые из них являются слабыми и со временем могут улучшиться.
Наиболее распространенными побочными эффектами являются:
-
Тошнота
-
Тошнит
-
Диарея
-
Боль в животе
У вас может быть низкий уровень сахара в крови, если ваш диабет не контролируется. Это может помочь, если вы будете принимать гидроксихлорохин с едой.
Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:
-
зуд или сыпь
-
Потемнение кожи или темные пятна
-
Изменения волос
-
Мышечная слабость
-
Проблемы с настроением
-
Звон в ушах
Серьезные побочные эффекты
Гидроксихлорохин может вызвать фатальные нарушения сердечного ритма, особенно если вы принимаете его вместе с другим препаратом. К ним относится антибиотик азитромицин. Наиболее распространенной проблемой является удлинение интервала QT. Это происходит, когда нижние камеры сердца, или желудочки, не посылают электрические сигналы правильным образом. Это также может заставить ваше сердце биться слишком быстро. Это желудочковая тахикардия.
Редко, но гидроксихлорохин может повредить глаза. У вас могут возникнуть необратимые изменения зрения или слепота. Вероятность возникновения таких проблем выше, если:
-
вам 60 лет или больше
-
Вы принимали высокую дозу в течение более 5 лет
-
У вас серьезное заболевание почек или печени
-
У вас уже есть заболевание глаз или сетчатки
Регулярно проводите осмотр глаз, если вы принимаете этот препарат в течение длительного времени. Ваш врач может предложить вам проверять зрение каждые 1-5 лет.
Другие серьезные побочные эффекты могут включать:
-
Нарушения в работе кровеносной и лимфатической систем
-
Проблемы с почками
-
Повреждение или отказ печени
В редких случаях гидроксихлорохин может вызвать анемию. Это может произойти, если у вас дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) или порфирия. Эти заболевания влияют на работу красных кровяных телец.
Продолжение
Взаимодействия
Гидроксихлорохин плохо сочетается с некоторыми лекарствами. Он может изменить принцип действия этих лекарств. Это также может повысить вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете, включая витамины.
Не принимайте гидроксихлорохин с:
-
Цизаприд
-
Дронедарон
-
Пимозид
-
Тиоридазин
Препараты, с которыми он может взаимодействовать, включают:
-
Дигоксин
-
Инсулин или другие препараты для лечения диабета
-
Препараты, удлиняющие интервал QT
-
Другие препараты для лечения сердечного ритма
-
Мефлохин
-
Противоэпилептические препараты
-
Метотрексат
-
Циклоспорин
Также существует вероятность взаимодействия с этими препаратами:
-
Празиквантел
-
Антациды и каолин
-
Циметидин
-
Ампициллин
Поговорите со своим врачом, если вы принимаете тамоксифен по поводу рака груди. Может оказаться небезопасным принимать его вместе с гидроксихлорохином более 6 месяцев.
Кто может его принимать?
Большинство взрослых и детей могут принимать гидроксихлорохин. Ваш врач будет использовать ваш вес, чтобы подобрать правильную дозу.
Исследования показывают, что гидроксихлорохин можно принимать беременным или кормящим грудью. Всегда обсуждайте с врачом, какие лекарства вы принимаете.
Будьте осторожны, если у вас псориаз. Это может ухудшить ваши симптомы.
Кому нельзя принимать?
Не принимайте гидроксихлорохин, если у вас аллергия на другие препараты с 4-аминохинолиновыми соединениями. К ним относятся такие лекарства, как:
-
Хлорохин
-
Амодиахин
-
Пиперахин
Позвоните в 911 или немедленно обратитесь за помощью, если у вас появились признаки аллергической реакции. У вас могут появиться такие симптомы, как:
-
Отек в горле, во рту или на лице
-
Кожная сыпь или бугорки
-
Зуд
