У некоторых людей болезнь Крона может со временем обостряться. Узнайте больше о том, почему это может произойти и какие варианты лечения у вас есть.
Чтобы этого не произошло, ваш врач постарается взять ваше состояние под контроль на ранней стадии. Они будут лечить ваши симптомы и делать все возможное, чтобы уменьшить воспаление в вашем организме.
Но болезнь Крона непредсказуема. Вероятно, время от времени у вас будут возникать вспышки, а затем наступят периоды, когда симптомы будут ослабевать (ремиссии). Цель вашего врача - увеличить время ремиссии и уменьшить количество вспышек.
Они также хотят предотвратить такие проблемы, как:
-
язвы (раны) в пищеварительном тракте
-
Фистулы, аномальные проходы между кишечником и близлежащими органами
-
Стриктуры, при которых рубцовая ткань сужает кишечник. Это может привести к кишечной непроходимости, которая блокирует или замедляет прохождение переваренной пищи.
-
Анальные трещины, разрывы тканей внутри и вокруг ануса
-
Абсцессы, очаги гноя, вызванные инфекцией. Они могут появиться в животе, тазу или около ануса.
-
Недоедание, которое может произойти, когда ваш организм не усваивает достаточное количество питательных веществ или когда вы недостаточно едите и пьете.
-
Воспаление не только кишечника. Оно может повлиять на ваши глаза
Когда вероятность прогрессирования болезни Крона выше?
Насколько большая часть вашего тела поражена болезнью Крона, сколько вам лет, когда она начинается, и насколько активна болезнь - все это играет роль в том, насколько вероятно развитие серьезных проблем. Эти факторы также определяют лечение, назначенное вашим врачом.
Ваши шансы на то, что болезнь ухудшится или вызовет серьезные осложнения, выше, если:
-
диагноз был поставлен вам в детстве или подростковом возрасте
-
Болезнь Крона поражает большую часть вашего тела. Чаще всего это происходит в определенных частях толстой и тонкой кишки, но может вызвать воспаление в любой части пищеварительного тракта.
-
У вас есть жир глубоко в брюшной полости и вокруг органов
-
У вас есть свищи или кишечная непроходимость
-
Ваша прямая кишка и/или область вокруг ануса сильно поражены
Как могут измениться ваши лекарства
Если у вас сохраняются симптомы или болезнь Крона обостряется, врач может изменить лекарство, его дозировку или частоту приема. Он также может порекомендовать изменить образ жизни, например, изменить диету или принять меры по снижению стресса.
Если ремиссия невозможна, они попытаются ослабить тяжесть заболевания.
При легкой форме заболевания врачи часто начинают с аминосалицилатов - препаратов, которые борются с воспалением в кишечнике. Они также могут назначить антибиотики, чтобы убить бактерии в воспаленных участках кишечника. Вы также можете принимать противодиарейные препараты.
Ваш врач может назначить кортикостероиды, чтобы остановить вспышку заболевания. Но, скорее всего, вы не будете использовать их длительно, так как они могут иметь неприятные побочные эффекты.
Если аминосалицилаты не помогают, врач может порекомендовать вам иммуномодулятор. Эти лекарства подавляют иммунную систему, чтобы держать воспаление под контролем.
Если ваша болезнь Крона протекает в средней или тяжелой форме и не реагирует на другие лекарства, вы можете принимать биологические препараты. По сути, это антитела, которые не дают иммунной системе вызвать воспаление. Вы получаете их в виде укола или внутривенно. Вы можете одновременно принимать биологический препарат и иммуномодулирующее средство.
Другие методы лечения
В тех случаях, когда у вас наблюдаются серьезные симптомы, врач может порекомендовать кишечный покой, чтобы помочь вашему кишечнику восстановиться. В это время вы можете вообще не есть и не пить. Или вы будете употреблять специальную жидкость. Вы можете получать питательные вещества через питательную трубку в желудке или тонком кишечнике или через капельницу. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель. Вы можете делать это дома или в больнице.
Большинству людей с болезнью Крона в какой-то момент потребуется операция. Ваш врач может удалить часть кишечника для лечения симптомов, если лекарства не помогают. Или он может сделать операцию для устранения осложнений, таких как закупорка и свищи.
Врач может удалить часть тонкой или толстой кишки. Или может полностью удалить толстую и прямую кишку.
В этом случае в брюшной полости создается постоянное отверстие, называемое стомой. Она соединена с концом тонкой кишки. Снаружи к ней прикрепляется стомированный мешочек. Теперь ваши какашки стекают через стому в мешок.
Лечение осложнений
Даже если вам не потребуется операция, врач может изменить лечение, чтобы справиться с осложнениями болезни Крона.
Если у вас абсцесс или свищ, врач может назначить вам антибиотики, чтобы помочь справиться с инфекцией. Абсцесс также будет дренирован. Возможно, вам также придется изменить диету.
Если у вас анальные трещины, могут помочь домашние процедуры, такие как мази и теплые ванны. Изменения в диете тоже могут помочь.
Если из-за осложнений болезни Крона вы не получаете достаточно питательных веществ, врач может установить вам питательную трубку, вводить жидкости внутривенно или добавки.
