Можно ли пить, если у вас болезнь Крона? Узнайте, как алкоголь влияет на болезнь Крона и лекарства, которые вы принимаете для ее лечения.
Если вы когда-нибудь задавались вопросом, можно ли пить алкоголь при болезни Крона, короткий ответ - да, но с осторожностью.
"Я думаю, что пациентам с болезнью Крона можно употреблять алкоголь, но делать это нужно умеренно и принимать правильные решения, основанные на здравом смысле", - говорит Гарт Свонсон, доктор медицины, доцент медицины и директор Центра болезни Крона и колита в Медицинском центре Университета Раш.
Как алкоголь влияет на болезнь Крона
В небольших количествах алкоголь подавляет иммунную систему, говорит Свонсон. Это хорошо для людей с болезнью Крона. Гиперактивная иммунная система атакует и воспаляет пищеварительный тракт и вызывает такие симптомы, как диарея и спазмы в животе.
Свонсон изучил влияние алкоголя на небольшую группу людей с болезнью Крона. Он обнаружил, что у людей, выпивавших от одного до трех бокалов красного вина каждый день в течение недели, уровень белка под названием кальпротектин был ниже, что свидетельствует о меньшем воспалении в кишечнике.
Однако в больших количествах и при частом употреблении алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и делать кишечник более негерметичным. В норме кишечник покрыт плотным барьером, который не пропускает частично переваренную пищу, токсины и микробы. Нарушение этого барьера может позволить этим веществам проникнуть в кишечник и вызвать еще большее воспаление.
"Это одна из отличительных черт прогнозирования обострения болезни у пациентов с болезнью Крона", - говорит Свонсон. "Если у них негерметичный кишечник, то риск обострения заболевания высок".
Возможно также, что вы быстрее почувствуете действие алкоголя. Люди с болезнью Крона чаще страдают от недоедания или недостаточного веса, поскольку болезнь влияет на то, как их организм усваивает питательные вещества из пищи.
Тип алкоголя имеет значение
Ваше самочувствие после выпивки зависит от типа алкоголя и от того, с чем вы его смешиваете. Сладкие смешанные напитки, такие как дайкири и колада, действуют на организм как слабительное. Они заставляют кишечник втягивать лишнюю воду, что приводит к диарее.
Пиво также может спровоцировать диарею, потому что люди обычно пьют больше пива, чем вина или просто алкоголя, говорит Свонсон. Если вы обнаружили, что определенные виды напитков расстраивают ваш желудок, ограничьте их употребление в особые моменты, например, на праздниках или днях рождения, когда вы знаете, что на следующий день вам некуда будет идти.
Нужно ли пить во время вспышки?
"Если у вас активная вспышка, я бы не рекомендовала пить алкоголь, - говорит Свонсон. Лучше подождать с бокалом вина или пива, пока симптомы не будут под контролем".
Алкоголь также может затруднить определение того, действуют ли лекарства, которые вы принимаете для лечения болезни Крона. Может быть неочевидно, является ли диарея результатом болезни или употребления алкоголя. Это может усложнить управление вашим состоянием.
Алкоголь и лекарства от болезни Крона
Если вы принимаете биологические препараты, такие как адалимумаб (Хумира) или инфликсимаб (Ремикейд), выпивка или две рюмки не должны стать проблемой. "Нет никакого реального взаимодействия с алкоголем, поэтому все они должны быть безопасны", - говорит Свонсон.
Однако нужно быть осторожным при приеме иммуномодуляторов, таких как азатиоприн (Азасан) и метотрексат. Эти препараты могут вызвать рубцевание и повреждение печени. Алкоголь повышает риск повреждения печени. Ваш врач должен наблюдать за вами на предмет проблем с печенью, если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, говорит Свонсон.
Другие лекарства, которые вы принимаете, также могут вызвать проблемы с алкоголем. Не пейте, если вы принимаете антибиотик Flagyl. Это не лечение болезни Крона, но врачи часто назначают его при осложнениях болезни Крона, таких как абсцессы, говорит Ризвана Чоудхури, доктор медицины, доцент кафедры медицины, гастроэнтерологии и гепатологии и специалист по IBD в Медицинском центре Джона Хопкинса.
Итоги
Если вы любите алкоголь, вы можете позволить себе выпить пару рюмок время от времени. В целом, людям с болезнью Крона безопасно употреблять алкоголь в разумных количествах.
"Особенно когда речь идет о праздниках или особых случаях, это может быть важным фактором качества жизни. Я думаю, что пациенты с болезнью Крона могут это делать, если только это в меру", - говорит Свонсон.
Сначала проконсультируйтесь со своим врачом и ограничьтесь одним или двумя напитками в день, чтобы быть начеку. Также следите за тем, что вы пьете, зная, что сладкие напитки могут вызвать расстройство желудка на следующий день".
