врач исследует различные виды депрессии и способы их лечения.
Хорошие новости? Существует множество способов вылечить депрессию и вернуть вас к нормальной жизни. Вот что вам нужно знать.
Депрессия и подавленное настроение
Диагноз "депрессия" отличается от чувства подавленности в один день или плохого настроения в течение нескольких дней. Это нормальная реакция, если вы потеряли работу, умер близкий человек или случилось что-то еще. Но при большом депрессивном расстройстве (БДР) химические вещества в вашем мозге не всегда работают так, как должны. Иногда играют роль и другие факторы, например, генетика. Поэтому вы чувствуете себя так в течение гораздо более длительного периода времени - обычно 2 или более недель.
Дэвид А. Адлер, доктор медицинских наук, старший психиатр и директор исследовательской группы по изучению услуг психического здоровья в Медицинском центре Тафтса, говорит, что у 50% людей с диагнозом БДР будет второй эпизод депрессии. А если у вас было два эпизода, то вероятность того, что это произойдет в третий раз, составляет 75%, а в четвертый - 95%.
Депрессия может возникнуть сама по себе или быть спровоцирована каким-либо жизненным событием. Существуют различные виды депрессии, некоторые из них включают:
Большое депрессивное расстройство (БДР). Считается классическим типом. Он включает в себя такие распространенные симптомы, как потеря интереса к хобби, проблемы со сном и многое другое.
Стойкое депрессивное расстройство. Оно длится не менее 2 лет, но может быть не таким интенсивным, как большая депрессия. Раньше это расстройство называлось дистимией.
Послеродовая депрессия. Этот тип депрессии возникает после родов.
Сезонное аффективное расстройство. Это может произойти при смене времен года, когда дни становятся короче. Эксперты считают, что это может быть связано, в частности, с недостаточным количеством солнечного света.
Биполярное расстройство. Если у вас такое состояние, вы можете впадать в депрессию, но при этом испытывать периоды очень высокого или сильного подъема энергии.
Лечение большого депрессивного расстройства
Лечение зависит от конкретного человека. То, что помогло другу или члену семьи, может не подойти вам. И то, что у них были определенные побочные эффекты, не означает, что это произойдет с вами. Например, если определенный антидепрессант вызвал увеличение веса у вашей мамы, это не значит, что то же самое произойдет с вами. Важно подходить к лечению непредвзято.
Варианты лечения включают:
Психотерапия. Также называемая разговорной терапией, включает в себя личные или виртуальные встречи с профессионалом в области психического здоровья для обсуждения и проработки своих чувств. Это помогает человеку оптимизировать свои стратегии преодоления стрессов, говорит Джеймс Мурроу, доктор медицины, доктор философии, директор Центра по выявлению и лечению депрессии и тревоги при клинике Mount Sinai.
Антидепрессанты. Это отпускаемые по рецепту лекарства, которые помогают сбалансировать химические вещества мозга.
Терапия стимуляции мозга. Это когда врачи используют электрические импульсы в надежде изменить активность мозга. Это вариант для людей, которые не реагируют на психотерапию или антидепрессанты.
Электросудорожная терапия (ЭСТ). Используется при тяжелой депрессии. В отличие от терапии стимуляции мозга, во время процедуры врач усыпляет вас. Он посылает электрические токи через мозг, чтобы вызвать короткий припадок. Это, по-видимому, облегчает симптомы некоторых психических заболеваний.
Мурроу говорит, что разговорная терапия и медикаменты с одинаковой вероятностью будут эффективны при лечении человека с БДР. Джон Греден, доктор медицины, основатель Центра семейной депрессии Айзенберга в Мичигане, считает, что люди с БДР, получающие как психотерапию, так и антидепрессанты, чувствуют себя лучше.
Не следует выбирать [психотерапию] против [антидепрессантов], говорит Греден.
Важно честно поговорить со своим врачом о том, что происходит, чтобы он мог помочь вам решить, что лучше всего подходит. Это может занять несколько попыток, но вы поймете это вместе.
Лучшие методы лечения, основанные на доказательствах, следуют индивидуальным предпочтениям, поскольку и медикаментозная терапия, и психотерапия продемонстрировали хорошие результаты, говорит Адлер.
Побочные эффекты
Они также зависят от человека. У некоторых людей побочные эффекты отсутствуют, а другим приходится попробовать несколько антидепрессантов, прежде чем они найдут тот, с побочными эффектами которого они могут справиться.
Старый класс традиционных антидепрессантов (ингибиторы моноаминоксидазы, или МАОИ) был известен тем, что вызывал значительное увеличение веса или снижал половое влечение. Они работали, но люди, как правило, выбирают более новые препараты, которые имеют лучший профиль побочных эффектов, говорит Греден.
Изменение образа жизни и альтернативные методы лечения
По словам Мурроу, трудно получить достоверные данные о том, как изменение образа жизни может помочь справиться с депрессией, но было доказано, что физические упражнения оказывают антидепрессивное действие.
По его словам, есть также данные, свидетельствующие о том, что управление стрессом, будь то медитация или другие практики осознанности, является полезным.
Исследователи также изучают возможность применения кетамина для лечения тяжелой депрессии.
Если у вас есть суицидальные мысли или желание причинить себе вред, знайте, что вы не одиноки. Есть ресурсы и люди, которые могут помочь. Обратитесь к своему врачу, члену семьи или другу. Вы также можете позвонить в Национальную службу по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255 или по телефону доверия Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем по телефону 800-662-4357.
